Rapporten beskriver kontrollkommisjonenes arbeid i 2025 og gir en oversikt over kontroll av - og klager på tvang i psykisk helsevern. Det presenteres nasjonale utviklingstrekk for perioden 2016-2025 og geografisk variasjon de siste årene. Rapporten beskriver også statsforvalternes saksbehandling av klager på vedtak om behandling uten eget samtykke, samt domstolenes overprøving av kontrollkommisjonenes vedtak.
Fortsatt vekst i antall dokumentkontroller av vedtak om etablering av tvungen observasjon, men ingen endring i antall vedtak om tvungent psykisk helsevern (tvangsinnleggelser)
Psykisk helsevernloven gir adgang til å holde pasienter under tvungen observasjon i inntil ti dager med mulighet for inntil ti dagers forlengelse (§ 3-2) før det må tas stilling til om pasienten skal overføres til tvungent psykisk helsevern (§ 3-3). Antall dokumentkontroller av vedtak om tvungen observasjon har økt med 13 prosent i perioden 2021 til 2025. Antall dokumentkontroller av vedtak om tvungent psykisk helsevern har økt frem til 2024, men uten noen ytterligere økning i 2025. Samlet sett, var veksten i dokumentkontroller fra 2024 til 2025 (1,5 prosent) lavere enn fra 2023 til 2024 (3 prosent).
Flere tremånederskontroller og søknader om forlengelse av tvungent vern utover ett år
Kontrollkommisjonene kontrollerer alle vedtak om tvungent psykisk helsevern etter tre måneder (§ 3-8 andre ledd). Kommisjonene må også godkjenne en eventuell forlengelse av tvungent vern utover ett år (§ 3-8 tredje ledd). Antall tremånederskontroller og søknader om årsforlengelse, som begge gir indikasjon på omfang av tvang som varer over tid, har økt siden 2017/2018 og hatt ytterligere vekst fra 2024 til 2025 (hhv 15 og 20 prosent).
Fortsatt overvekt av saker som omhandler tvunget vern uten døgnbehandling (TUD)
Tvungent vern kan skje uten døgnopphold i institusjon dersom dette er et bedre alternativ for pasienten enn tvangsinnleggelse. For både tremånederskontroller og søknader om årsforlengelse har det over tid vært en endring i andelen saker som omhandler TUD. For søknader om årsforlengelse har TUD utgjort majoriteten gjennom hele perioden siden 2016 og stod for 85 prosent av søknadene i både 2024 og 2025. For tremånederskontrollene ser man at TUD i begynnelsen av perioden utgjorde et mindretall, før det i mange år var en omtrentlig jevn og stabil fordeling av TUD og tvungent vern med døgnopphold. Siden 2023 (51prosent TUD), og med fortsatt vekst i 2025 (58 prosent TUD), er tendensen over tid at TUD nå utgjør majoriteten av både tremånederskontrollene og årskontrollene.
Fortsatt overvekt av klager på vedtak om skjerming, noe økning i klager på bruk av mekaniske tvangsmidler
Kommisjonene behandler også klager på vedtak om skjerming, bruk av tvangsmidler og andre restriktive tiltak i psykisk helsevern. Omfanget av denne typen klager har vært lite, men har med unntak av noen årlige variasjoner økt gjennom perioden. For skjerming, som har hatt størst omfang, har antall klager gått opp de siste årene, men uten en tilsvarende kraftig økning i 2025 sammenlignet med årene før. Selv om det i antall har vært langt færre klager på bruk av mekaniske tvangsmidler og kortvarig isolasjon gjennom perioden, ser man over de siste årene en viss økning i antall klager som omhandler slike vedtak.
Kontrollkommisjonene har besøkt institusjonene, kontrollert pasientenes velferd og vært tilgjengelig for individuelle samtaler og veiledning
Kommisjonene har kontrollert bruken av restriktive tiltak og tvangsmidler. Flere kommisjoner har varslet statsforvalteren om alvorlige forhold ved institusjonene. Det er blant annet varslet om bekymring knyttet til at pasienter på tvungent psykisk helsevern uten døgnopphold har kommunale botilbud som vurderes som uforsvarlige og som kan føre til stadige tilbakeføringer til døgnpost. Enkelte kommisjoner rapporterer om utfordringer på grunn av manglende eller mangelfulle botilbud i kommunene. Det får blant annet konsekvenser som at utskrivningsklare pasienter blir værende for lenge på døgnpost. Det er også varslet om forhold knyttet til bruk av tvangsmidler, for eksempel omfattende eller langvarig bruk, eller bruk i forebyggende øyemed.
Flere klager til statsforvalteren på behandling uten eget samtykke (tvangsbehandling)
Pasienter som er underlagt tvungent psykisk helsevern kan undersøkes og behandles uten eget samtykke (§ 4-4). Klager på tvangsbehandling skal rettes til statsforvalteren. Antall klager til statsforvalteren har økt hvert år siden 2017, og fra 2024 til 2025 økte antall klager på tvangsbehandling med 10 prosent. I de fleste klagesaker har vedtaket blitt opprettholdt av statsforvalteren (86 prosent i 2025).
Lang saksbehandlingstid hos statsforvalterne
Saksbehandling av klager på tvangsbehandling skal prioriteres hos statsforvalteren og bør gjennomføres på fem-syv virkedager. På nasjonalt nivå har omtrent halvparten av klagene til statsforvalteren en behandlingstid på inntil én uke, mens i underkant av 70 prosent er behandlet innen to uker. Saksbehandlingstiden nasjonalt må sees i sammenheng med variasjon i saksbehandlingstiden på regionalt nivå.
Stadig flere søksmål om rettslig prøving av kontrollkommisjonens vedtak
I 2025 var det 589 søksmål som ble brakt inn for tingretten etter psykisk helsevernloven § 7-1, en økning på 22 saker sammenlignet med 2024. Av disse 589 søksmålene ble 232 saker avgjort ved dom i tingretten. I 9 av tingrettssakene (3,9 prosent) fikk pasienten medhold i sin begjæring om opphør av tvungent psykisk helsevern. Totalt ble 96 dommer (41,4 prosent) anket videre til lagmannsretten. Lagmannsretten avsa dom i 47 (49 prosent) av ankesakene. Av disse omgjorde lagmannsretten 3 dommer fra tingretten ved å gi ankende part medhold i sin begjæring om opphør av tvungent psykisk helsevern. Av 26 anker til Høyesterett ble ingen tillatt fremmet til behandling.