Funn i korte trekk
Funn i korte trekk
I perioden 2022–2024 var det 25 407 personer som var innlagt med førstegangs hjerteinfarkt i sykehus. Pasienter med førstegangs hjerteinfarkt har en median alder på 71 år, mens de som dør innen 30 dager etter innleggelse har en vesentlig høyere median alder på 82 år. I gjennomsnitt lå pasientene på sykehus i 5,1 dager.
I 2024 overlevde pasienten minst 30 dager etter 93,9 prosent av innleggelsene for førstegangs hjerteinfarkt. Av de som dør innen de første 30 dagene, var 41,1 prosent døde innen de første to døgnene etter innleggelse, noe som tilsvarer 2,5 prosent av alle innleggelsene inkludert i analysene.
Overlevelsen varierer mellom helseforetak, fra 88,9 til 96,5 prosent, og det er noen signifikante forskjeller: Innlandet HF har signifikant lavere overlevelse, mens Diakonhjemmet Sykehus og Helse Bergen HF har signifikant høyere overlevelse. Disse forskjellene skyldes i stor grad ulik pasientsammensetning og alvorlighetsgrad mellom sykehus, og deling av funksjoner i pasientforløp for hjerteinfarkt.
Analysen er også gjennomført med pasientens bosted. Resultatene viser da at pasienter som bor i Sogn og Fjordane helsefellesskap har signifikant lavere sannsynlighet for overlevelse, mens pasienter som bor i Vest-Viken helsefellesskap har signifikant høyere overlevelse.
Datamaterialet
Tabell 6 viser deskriptiv statistikk for alle pasientene som inngår i beregningene for overlevelse etter førstegangs hjerteinfarkt, og de som er identifisert som død innen 30 dager fra innleggelse.
2021–2023 | 2022–2024 | |||
|---|---|---|---|---|
| Totalt | Døde | Totalt | Døde | |
Antall pasienter | 26556 | 1667 | 25407 | 1540 |
Antall forløp | 26556 | 1667 | 25407 | 1540 |
Andel forløp med død innen 30 dager (%) | 6,3 |
| 6,1 |
|
Andel forløp med død innen 2 døgn (%) | 2,5 | 40,1 | 2,5 | 41,1 |
Gjennomsnittlig liggetid (dager) per forløp: | 5,1 | 4,2 | 5,1 | 4,2 |
Per pasient*: |
|
|
|
|
Andel kvinner (%) | 31 | 41 | 30 | 39 |
Median alder | 71 | 82 | 71 | 82 |
Andel pasienter 75 år og eldre (%) | 39 | 74 | 40 | 74 |
Gjennomsnittlig komorbiditet** | 0,7 | 1,3 | 0,7 | 1,3 |
Gjennomsnittlig antall tidligere innleggelser siste år | 1,2 | 3,4 | 1,3 | 3,2 |
* per pasient ved før siste forløp
** Charlson komorbitetsindeks skår
Sannsynlighet for overlevelse per behandlende enhet
Tabell 7 oppsummerer hovedresultater fra analysen for behandlende enhet per rapporteringsnivå (RHF/HF/sykehus). Referanseverdien er et trimmet gjennomsnitt av sannsynlighet per enhet på det aktuelle rapporteringsnivået. Det er referanseverdien på RHF nivå som benyttes som det nasjonale snittet for denne indikatoren.
2023 | 2024 | |
|---|---|---|
RHF | 93,7 (93,6–93,8) | 94 (93,8–94,1) |
HF | 94 (89,5–95,7) | 94,4 (88,9–96,5) |
Sykehus | 93,5 (87,2–96,5) | 94,1 (85,5–96,9) |
Sannsynlighet for overlevelse etter pasientens bosted
Tabell 8 oppsummerer hovedresultater fra analysen for behandlende enhet per rapporteringsnivå (RHF/HF/sykehus). Referanseverdien er et trimmet gjennomsnitt av sannsynlighet per enhet på det aktuelle rapporteringsnivået. Det er referanseverdien på RHF nivå som benyttes som det nasjonale snittet for denne indikatoren.
2023 | 2024 | |
|---|---|---|
Region | 93,7 (93,7–93,8) | 93,9 (93,9–94) |
Helsefellesskap | 93,9 (93,1–94,6) | 94 (93–94,8) |
Kommune | 93,6 (92,8–94,2) | 93,9 (92,4–94,4) |
Resultatene vises også som nasjonal kvalitetsindikator. Her ligger også resultater for regionene, helsefellesskapene og kommunene.
Signifikante avvik
Tabellene under viser hvilke behandlende enheter (RHF, HF og sykehus) og geografiske områder etter pasientens bosted (region, helsefellesskap og kommune) som har statistisk signifikante avvik fra referanseverdien for 30-dagers overlevelse etter innleggelse for førstegangs hjerteinfarkt.
Resultatene presenteres separat for behandlingssted og bosted for å belyse både forskjeller i utfall ved sykehusene og variasjoner i befolkningens samlede utfall basert på bosted. For å inngå i analysen, må enheten ha minst 20 pasienter per år, samlet minimum 60 pasienter på tvers av tre år. Det betyr at det ikke beregnes egne resultat for de minste enhetene. For perioden 2022–2024 ble det beregnet resultater for overlevelse etter innleggelse for hjerteinfarkt for i alt 99 kommuner. Pasienter fra enheter som er ekskludert i analysen for kommuner vil likevel inkluderes i analyser for aggregerte nivåer som helsefellesskap og region.
2023 | 2024 | ||
|---|---|---|---|
RHF | Signifikant høyere | ||
Signifikant lavere | Helse Sør-Øst | Helse Sør-Øst | |
HF | Signifikant høyere | Diakonhjemmet, Helse Bergen HF | |
Signifikant lavere | Ahus HF, Innlandet HF | Innlandet HF | |
Sykehus | Signifikant høyere | Voss | Skien, Diakonhjemmet, Aker |
Signifikant lavere | Tynset, Kongsvinger, Ullevål, Gjøvik | Elverum, Hammerfest, Ullevål, Tynset, Gjøvik |
2023 | 2024 | ||
|---|---|---|---|
Region | Signifikant høyere | ||
Signifikant lavere |
|
| |
Helsefelleskap | Signifikant høyere |
| Vest-Viken |
Signifikant lavere |
| Sogn og Fjordane |
Overlevelse de første 30 dagene etter innleggelse for førstegangs hjerteinfarkt
Figur 4 viser Kaplan-Meier-kurver for sannsynligheten for overlevelse de første 30 dagene etter innleggelse for førstegangs hjerteinfarkt, for sykehusene med høyest og lavest sannsynlighet for overlevelse. Kaplan-Meier er en metode som brukes til å estimere overlevelse over tid (tidsskriftet.no). P-verdien i figuren viser om forskjellen i overlevelse mellom disse to sykehusene er statistisk signifikant. Figuren er ikke justert for andre bakgrunnsvariabler.
