Oppfølging hos fastlegen
Målepunkt 13D
Tidspunkt for kontroll hos fastlegen i tråd med sjekklisten
Tidspunkt
Tidspunktet registreres som dato for gjennomført kontroll hos fastlegen ifølge sjekklisten.
Forløpstid
Målepunktet benyttes for å beregne tid (måneder) fra pasienten er innlagt i slagenhet til kontroll hos fastlegen er gjennomført i tråd med sjekklisten.
Mål
Kontroll hos fastlegen i tråd med sjekklisten er utført innen 2- 8 uker fra pasienten er innlagt i slagenhet for 80 % av pasientene. For pasienter som har fått tilbud i spesialisert rehabilitering, vurderes behovet for kontroll hos fastlege før 3 mnd. Individuelt.
Andel beregnes ut fra følgende
- Teller: Antall pasienter med akutt hjerneslag som har gjennomført kontroll hos fastlegen innen 2 - 8 uker fra innlagt i slagenhet.
- Nevner: Alle pasienter som er skrevet ut fra sykehus med akutt hjerneslag
Informasjon
Målepunktet registreres på vanlig måte i KUHR.
Sjekkliste for kontroll hos fastlegen
- Sekundærprofylakse
- BT
- Antikoagulasjon (ved kardioembolisk infarkt)
- Platehemmende behandling
- Lipider
- Levevaner (røyk, alkohol, kosthold,vekt, fysisk aktivitet)
- Status for førerkort
- Eventuell status for arbeidssituasjon
- Vurdering av funksjonsnivå og eventuelle komplikasjoner og følgetilstander etter hjerneslaget
- Er det tilkommet et rehabiliteringsbehov?
- Oppfølging er ivaretatt ifølge epikrise fra slagenheten
Sist faglig oppdatert: 17. mars 2022 Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2019). Oppfølging hos fastlegen [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 17. mars 2022, lest 24. mars 2023). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/nasjonale-forlop/hjerneslag/oppfolging-og-rehabilitering-ved-hjerneslag/rehabilitering-i-kommunen/oppfolging-hos-fastlegen