Pasientens journaldokumenter, Helsedirektoratet

Pasientens journaldokumenter er en samhandlingstjeneste som gir helsepersonell med tjenstlig behov innsyn i journaldokumenter fra andre virksomheter.

Nøkkelinformasjon

Eier

Helsedirektoratet

Risiko

Høy

Kontaktperson

Aina Blix Bjelde

Segment

Digital samhandling

Tiltaket pasientens journaldokumenter skal bidra til å styrke pasientsikkerheten og legge til
rette for mer effektiv ressursbruk, ved at helsepersonell som trenger det kan få tilgang til
journaldokumenter fra virksomheter hvor pasienten tidligere har fått helsehjelp.
Pasientens journaldokumenter er en del av satsingen på Digital samhandling.Les mer om Digital samhandling og om Pasientens journaldokumenter.
Helsedirektoratet skal i 2026 levere veiledningsmateriell for å tydeliggjøre hvilke dokumenter som kan deles via kjernejournal innenfor dagens regelverk, herunder hvilke krav som stilles ved tilgjengeliggjøring. Helsedirektoratet skal løpende løfte behov for juridisk avklaring til Helse- og omsorgs departementet.
I tillegg skal Hdir vurdere hvilke dokumenter det er helsefaglig behov for å dele, og hva som er mulig å komme raskt i gang med å dele av informasjon fra fastlegens EPJ. Dette skal ses i sammenheng med pågående vurdering opp mot helsedataforordningen (EHDS). Arbeidet skal gjøres i samarbeid med Legeforeningen og KS.
Helsedirektoratet er pådriver for innføring av de nasjonale samhandlingstjenestene og skal i 2026 gjennomføre tiltak og bistå Helse- og omsorgsdepartementet slik at ambisjoner i satsingen realiseres.

Status

Under kontroll

Helsedirektoratets oppgaver for 2026: Alle oppgaver er levert i henhold til plan.
Status - etablering og innføring hos kilder:
De kliniske fagsystemene hos kommuner og avtalespesialister, mangler mulighet til å understøtte forhåndsvurderingen som kildevirksomheter (de som deler) må gjøre, gjennom å tilrettelegge for forhåndskonfigurasjon av EPJ. Se risikopunkt 1
Status - lese journaldokumenter fra andre virksomheter
Vi ser en tiltagende bruk hos legevakter fra oktober 2025 til juli 2026. Per nå kan 32 % lese journaldokumenter ved legevakt. Hvis denne trenden fortsetter, vil 40% av legevaktene være konsumenter i løpet av året, i tråd med ambisjonene og tjenesten vil være innført hos legevaktene i løpet av satsingsperioden.
De øvrige aktørene når trolig ikke ambisjonene for innføring i 2026, og løsningene vil heller ikke være innført hos 80% eller flere i løpet av satsingsperioden, med samme innføringstakt. Det er trolig at innføringstakten vil kunne økes for PLO med anskaffelse og innføring av nye journalsystemer. Innføringstakten hos fastegene vil trolig kunne økes med informasjon om tjenesten og krav til signering av bruksvilkår. Se risikopunkt 2.

Risiko

Høy

Risikopunkt 1 - Forhåndskonfigurasjon av EPJ, kommuner og avtalespesialister

Pasientens journaldokumenter belager seg på at journaldokumenter gjøres tilgjengelig for oppslag, uten at kilden i forkant har fått en henvendelse om tilgang. Dette forutsetter at kilden på forhånd vurderer hvilke typer journalinnhold som skal tilgjengeliggjøres og hvilke dokumentmaler som skal benyttes. Dersom kliniske fagsystemer hos kommuner og avtalespesialister ikke støtter forhåndskonfigurering av hvilke dokumenttyper/dokumentmaler som skal gjøres tilgjengelig i pasientens journaldokumenter, vil tilgjengeliggjøring i praksis bli overlatt til helsepersonell per dokument. Dette vil medføre merarbeid, uforutsigbarhet i hva som gjøres tilgjengelig og forringet datakvalitet.
Konsekvensene av denne utfordringen vil øke i takt med at kommuner og avtalespesialister kobler seg til som kilde.
Foreslåtte tiltak
KS og RHF-ene, som ansvarlige for å tilrettelegge for at kommuner og avtalespesialister kan tilgjengeliggjøre journaldokumenter, bør sørge for at kommuner og avtalespesialister er kjent med hva den organisatoriske og tekniske tilretteleggingen innebærer. Helsedirektoratet, som pådriver for innføring, vil understøtte KS og RHF-ene i dette arbeidet.
RHF-ene og KS bør ta stilling til om funksjonaliteten for konfigurasjon av forhåndsvurdering, og støtte for tilhørende kodeverk, bør kravstilles og bestilles på en koordinert måte hos EPJ-leverandørene.
Risikopunkt 2 - Ambisjonene for innføring
Ambisjonen om at 50% av fastleger og 10% av pleie og omsorg kan lese journaldokumenter fra tilgjengelige kilder i løpet av 2026 nås ikke med denne innføringstakten. Dersom innføringstakten fortsetter nås ikke ambisjonene om å innføre til 80% eller flere i satsingsperioden.
Foreslåtte tiltak
Pleie og omsorg:
KS/Kommuner må sørge for å informere leverandørene i PLO-markedet om kravene for å bli konsument og bestille de endringene som kreves.
Fastleger: KS/Kommunene må sørge for at fastlegene er kjent med tjenesten og krav til signering av bruksvilkår for tilgang til tjenesten.

Leveranser

Prosjektet er ferdig med 5 av 5 leveranser.

  • Veileder og kommunikasjonsmateriell for innføring av pasientens journaldokumenter

    Ferdigstilt og levert: Ja

    |

    Leveransedato: 01.06.2025

    Overordnet informasjon og veiledning om hvordan man kommer i gang med pasientens journaldokumenter som kilde og konsument, herunder også budskap og tekster om pasientens journaldokumenter.

  • Kommunikasjonsplan og gjennomføring av tiltak

    Ferdigstilt og levert: Ja

    |

    Leveransedato: 15.06.2025

    Helsedirektoratet samarbeider med sektor om planlegging og gjennomføring av prioriterte kommunikasjonstiltak. Hensikten er å gi klar og enkel informasjon om deling av helseopplysninger til innbygger, og hva det betyr for deres personvern og pasientrettigheter. Evaluering av tiltak første halvår vil være grunnlag for beslutning om å videreføre tiltak andre halvår.

  • Evaluering av nytte hos konsumenter

    Ferdigstilt og levert: Ja

    |

    Leveransedato: 30.10.2025

    Vurdere om pasientens journaldokumenter gir verdi for aktører som har tatt tjenesten i bruk som konsument. Det gjelder primært vurdering av nytte hos legevakt, jf. Mandatet, Kapittel 2 om prioritering.

  • Veiledningsmateriell

    Ferdigstilt og levert: Ja

    |

    Leveransedato: 01.04.2026

    Utarbeide veiledning for å tydeliggjøre hvilke dokumenter som kan deles via kjernejournal innenfor dagens regelverk, herunder hvilke krav som stilles ved tilgjengeliggjøring. Helsedirektoratet skal løpende løfte behov for juridisk avklaring til Helse- og omsorgs departementet.

  • Vurdering av behovet for tilgang til journalinnhold fra fastleger

    Ferdigstilt og levert: Ja

    |

    Leveransedato: 01.09.2026

    Vurdere hvilke dokumenter det er helsefaglig behov for å dele, og hva som er mulig å komme raskt i gang med å dele av informasjon fra fastlegens EPJ. Dette skal ses i sammenheng med pågående vurdering opp mot helsedataforordningen (EHDS). Arbeidet skal gjøres i samarbeid med Legeforeningen og KS.

Til toppen