Pasientens journaldokumenter, Helsedirektoratet

Pasientens journaldokumenter er en samhandlingstjeneste for å gi innsyn i dokumenter via kjernejournal for helsepersonell og via Helsenorge for innbyggere.

Nøkkelinformasjon

Eier

Helsedirektoratet

Risiko

Høy

Kontaktperson

Aina Blix Bjelde

Segment

Digital samhandling

Tiltaket pasientens journaldokumenter skal bidra til å styrke pasientsikkerheten og legge til
rette for mer effektiv ressursbruk, ved at helsepersonell som trenger det kan få tilgang til
journaldokumenter fra virksomheter hvor pasienten tidligere har fått helsehjelp.
Pasientens journaldokumenter er en del av satsingen på Digital samhandling.Les mer om Digital samhandling og om Pasientens journaldokumenter.
Helsedirektoratet skal i 2026 levere veiledningsmateriell for å tydeliggjøre hvilke dokumenter som kan deles via kjernejournal innenfor dagens regelverk, herunder hvilke krav som stilles ved tilgjengeliggjøring. Helsedirektoratet skal løpende løfte behov for juridisk avklaring til Helse- og omsorgs departementet.
I tillegg skal Hdir vurdere hvilke dokumenter det er helsefaglig behov for å dele, og hva som er mulig å komme raskt i gang med å dele av informasjon fra fastlegens EPJ. Dette skal ses i sammenheng med pågående vurdering opp mot helsedataforordningen (EHDS). Arbeidet skal gjøres i samarbeid med Legeforeningen og KS.
Helsedirektoratet er pådriver for innføring av de nasjonale samhandlingstjenestene og skal i 2026 gjennomføre tiltak og bistå Helse- og omsorgsdepartementet slik at ambisjoner i satsingen realiseres.

Status

Noen utfordringer

Årsaken til at statusen er gul, er først og fremst en identifisert risiko knyttet til de kliniske fagsystemene hos kommuner og avtalespesialister, og muligheten disse systemene har til å understøtte forhåndsvurderingen som kildevirksomheter må gjøre.
Status er gul siden kun en kommune og ingen avtalespesialister, foreløpig er kilde. Risikoen er likevel vurdert som rød, siden denne utfordringen i utgangspunktet vil gjelde alle kommuner og avtalespesialister, dersom det ikke settes inn tiltak.
Se mer under risiko.

Risiko

Høy

Risikobeskrivelse

Pasientens journaldokumenter belager seg på at journaldokumenter gjøres tilgjengelig for oppslag, uten at kilden i forkant har fått en henvendelse om tilgang. Dette forutsetter at kilden på forhånd vurderer hvilke typer journalinnhold som skal tilgjengeliggjøres og hvilke dokumentmaler som skal benyttes.
Dersom kliniske fagsystemer hos kommuner og avtalespesialister ikke støtter forhåndskonfigurering av hvilke dokumenttyper/dokumentmaler som skal gjøres tilgjengelig i pasientens journaldokumenter, vil tilgjengeliggjøring i praksis bli overlatt til helsepersonell per dokument. Dette vil medføre merarbeid, uforutsigbarhet i hva som gjøres tilgjengelig og forringet datakvalitet.
Konsekvensene av denne utfordringen vil øke i takt med at kommuner og avtalespesialister kobler seg til som kilde.
Foreslåtte tiltak
  • KS og RHF-ene, som ansvarlige for å tilrettelegge for at kommuner og avtalespesialister kan tilgjengeliggjøre journaldokumenter, bør sørge for at kommuner og avtalespesialister er kjent med hva den organisatoriske og tekniske tilretteleggingen innebærer. Helsedirektoratet, som pådriver for innføring, vil understøtte KS og RHF-ene i dette arbeidet.
  • RHF-ene og KS bør ta stilling til om funksjonaliteten for konfigurasjon av forhåndsvurdering, og støtte for tilhørende kodeverk, bør kravstilles og bestilles på en koordinert måte hos EPJ-leverandørene.

Leveranser

Prosjektet er ferdig med 3 av 5 leveranser.

  • Veileder og kommunikasjonsmateriell for innføring av pasientens journaldokumenter

    Ferdigstilt og levert: Ja

    |

    Leveransedato: 01.06.2025

    Overordnet informasjon og veiledning om hvordan man kommer i gang med pasientens journaldokumenter som kilde og konsument, herunder også budskap og tekster om pasientens journaldokumenter.

  • Kommunikasjonsplan og gjennomføring av tiltak

    Ferdigstilt og levert: Ja

    |

    Leveransedato: 15.06.2025

    Helsedirektoratet samarbeider med sektor om planlegging og gjennomføring av prioriterte kommunikasjonstiltak. Hensikten er å gi klar og enkel informasjon om deling av helseopplysninger til innbygger, og hva det betyr for deres personvern og pasientrettigheter. Evaluering av tiltak første halvår vil være grunnlag for beslutning om å videreføre tiltak andre halvår.

  • Evaluering av nytte hos konsumenter

    Ferdigstilt og levert: Ja

    |

    Leveransedato: 30.10.2025

    Vurdere om pasientens journaldokumenter gir verdi for aktører som har tatt tjenesten i bruk som konsument. Det gjelder primært vurdering av nytte hos legevakt, jf. Mandatet, Kapittel 2 om prioritering.

  • Veiledningsmateriell

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 01.04.2026

    Utarbeide veiledning for å tydeliggjøre hvilke dokumenter som kan deles via kjernejournal innenfor dagens regelverk, herunder hvilke krav som stilles ved tilgjengeliggjøring. Helsedirektoratet skal løpende løfte behov for juridisk avklaring til Helse- og omsorgs departementet.

  • Vurdering av behovet for tilgang til journalinnhold fra fastleger

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 01.09.2026

    Vurdere hvilke dokumenter det er helsefaglig behov for å dele, og hva som er mulig å komme raskt i gang med å dele av informasjon fra fastlegens EPJ. Dette skal ses i sammenheng med pågående vurdering opp mot helsedataforordningen (EHDS). Arbeidet skal gjøres i samarbeid med Legeforeningen og KS.

Avhengigheter

Tiltaket har følgende avhengigheter.
Hva trenger tiltaket levert Hvilken aktør er tiltaket avhengig av? Hva skal det brukes til? Frist Kritikalitet Status
Bistand til å intervjue helsepersonell KS / KOMMUNER Gjennomføre intervju av helsepersonell om hvilke helseopplysninger fastleger nedtegner og/eller hvilke helsepersonell som har behov for informasjon fra fastlegen Høy Gul
Konkrete beskrivelser av behov for endring av regelverk RHF, KS, LEGEFORENINGEN, SYKEPLEIERFORBUNDET, NHN Hdir vil løfte behov for regelverksendring til HOD, men er avhengig av at aktørene beskriver de helsefaglige behovene som begrunnelse for dette. 13.03.2026 Høy Grønn
Bistand til å rekruttere helsepersonell til intervjuer KS OG LEGEFORENINGEN Kartlegge hvilke opplysninger fastleger nedtegner og hvem som har behov for disse 18.03.2026 Høy Gul
KS og Legeforeningen må gjennomføre prosess for å forankre leveransen (vurderingen) i egne organisasjoner KS OG LEGEFORENINGEN Sikre at Legeforeningen og KS kan stille seg bak vurderingen 01.06.2026 Høy Grønn
Bistand til å skrive og/eller kvalitetssikre vurderingen om behovet for tilgang til journaldokumenter fra fastlegene KS OG LEGEFORENINGEN Skrive vurderingen 30.06.2026 Middels Grønn