Selvstendig kunne vurdere indikasjon for strålebehandling ved øyeblikkelig hjelp-situasjoner, herunder kunne gjøre en helhetsvurdering av pasientens funksjonsstatus, forventet levetid, mål med behandlingen, fraksjonering, eventuell kombinasjon med systembehandling og kirurgi for å lindre smerte og/eller bedre funksjon ved:
Ha god kunnskap om brystkreft og selvstendig kunne utrede og behandle pasienter med denne diagnosen, herunder kunne:
vurdere henvisninger
lage individuelle behandlingsplaner
rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer
stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier
responsevaluere behandlingen
vurdere når behandlingen bør avsluttes
Med rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer menes billed-, histopatologisk-, molekylærbiologisk diagnostikk. Med stadieinndeling menes inndeling etter TNM. Responsevaluere etter for eksempel RECIST-kriteriene.
Kjenne til utredning og behandling av pasienter med endokrin kreft, herunder kunne:
rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer
stadieinndele i henhold til TNM
responsevaluere behandlingen
vurdere når behandlingen bør avsluttes
Responsevaluere etter for eksempel RECIST-kriteriene.Med rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer menes billed-, histopatologisk-, molekylærbiologisk diagnostikk.
Ha god kunnskap om føflekkreft og annen hudkreft og selvstendig kunne utrede og behandle pasienter med denne diagnosen, herunder kunne:
vurdere henvisninger
lage individuelle behandlingsplaner
rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer
stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier
responsevaluere behandlingen
vurdere når behandlingen bør avsluttes
Med rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer menes billed-, histopatologisk-, molekylærbiologisk diagnostikk. Med stadieinndeling menes inndeling etter TNM og Ann Arbor.Responsevaluere etter for eksempel RECIST-kriteriene.
Ha god kunnskap om og selvstendig kunne opptre profesjonelt, herunder kunne:
vurdere egen faglig kompetanse, kjenne egne begrensinger og be om hjelp ved behov
ta initiativ til egen læring
bidra til et aktivt læringsmiljø
håndtere vanskelige situasjoner på arbeidsplassen, som feilbehandling og uheldige hendelser, i overensstemmelse med gjeldende lover og etiske standarder
anvende og fortolke relevant lovgivning og regler med relevans for spesialiteten onkologi
anvende etiske refleksjoner i beslutningsgrunnlag og evaluering av behandling
Dette læringsmålet må ses i sammenheng med FKM læringsmål under tema lovverk, kommunikasjon og etikk
Ha god kunnskap om og selvstendig kunne være helserådgiver, herunder:
redegjøre for den vitenskapelige evidens for sammenheng mellom risikofaktorer og utvikling av kreftsykdom
informere og gi råd om sammenhenger mellom livsstil og kreftrisiko til pasienter, helsepersonell og samfunnet for øvrig
forstå hvordan kostnadseffektivitet og kostnadsnytteanalyse av nye kreftmedisiner bestemmes
forstå de etiske, juridiske og helsepolitiske prinsipper som styrer bruk og innføring av nye behandlinger
forstå økonomiske og organisatoriske konsekvenser av å endre faglig praksis
Dette læringsmålet må ses i sammenheng med FKM læringsmål under tema forskningsforståelse, kunnskapshåndtering, kommunikasjon, pasient- og pårørendeopplæring, lovverk og etikk.
Ha god kunnskap om og selvstendig kunne håndtere og samtale med pasient og pårørende om relevante onkologiske problemstillinger, herunder:
gi helhetlig informasjon om utredning, diagnose, behandling, prognose, akutte bivirkninger og seneffekter
samtale om avslutning av aktiv tumorrettet behandling
formidle beskjeder på en empatisk måte
identifisere og håndtere med empati en kriserammet pasient og pårørende
være åpen og inkluderende, respektere pasientenes autonomi og deres rett til å delta i beslutningen om egen behandling innenfor etablert standardterapi
Dette læringsmålet må ses i sammenheng med FKM læringsmål under tema kunnskapshåndtering og kommunikasjon. Eksempler på kliniske situasjoner: ved informasjon om lokoregionalt residiv, påvisning av metastaser og begrensede muligheter for tumorrettet behandling.
Kjenne til utredning og behandling av pasienter med gynekologisk kreft, herunder kunne:
rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer
stadieinndele i henhold til TNM
responsevaluere behandlingen
vurdere når behandlingen bør avsluttes
Responsevaluere etter for eksempel RECIST-kriteriene.Med rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer menes billed-, histopatologisk-, molekylærbiologisk diagnostikk.
Komplikasjoner og bivirkninger ved kreftbehandling
Ha kunnskap om diagnostikk og håndtering av hudskade, herunder fibrose i hud og underhud etter tumorrettet behandling, både strålebehandling og systembehandling.
Ha kunnskap om diagnostikk og håndtering av lungesykdom, herunder pneumonitt og lungefibrose etter tumorrettet behandling, både strålebehandling og systembehandling.
Ha kunnskap om diagnostikk og håndtering av hjertesykdom herunder klaffeskade, myokardskade og ischemisk hjertesykdom etter tumorrettet behandling, både strålebehandling og systembehandling.
Ha god kunnskap om og selvstendig kunne diagnostisere, utrede og iverksette tiltak ved komplikasjoner eller bivirkninger av systemisk onkologisk behandling, herunder:
akutt anafylaksi
myelosuppresjon
infeksjoner
kvalme og oppkast
blødninger
obstipasjon/diaré
mukositt
organtoksisitet
pyreksi
hypertensjonendokrinopatier
okulær toksisitet
Eksempler på systemisk onkologisk behandling er kjemoterapi, endokrin behandling, immunterapi og målrettet behandling. Infeksjoner omfatter bakterier, virus og sopp. Organtoksisitet kan manifesteres i: hodebunn (alopeci), hud, nyre, hjerte, lever, lunge, skjelett, nervesystemet inkludert CNS.
Ha kunnskap om kreft i sentralnervesystemet (CNS) og under supervisjon kunne utrede og behandle pasienter med denne kreftdiagnosen, herunder kunne:
vurdere henvisninger
lage individuelle behandlingsplaner
rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer
stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier
responsevaluere behandlingen
vurdere når behandlingen bør avsluttes
Med rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer menes billed-, histopatologisk-, molekylærbiologisk diagnostikk. Med stadieinndeling menes inndeling etter TNM og Ann Arbor.Responsevaluere etter for eksempel RECIST-kriteriene
Ha kunnskap om kreft i skjoldbruskkjertelen og under supervisjon kunne utrede og behandle pasienter med denne kreftdiagnosen, herunder kunne:
vurdere henvisninger
lage individuelle behandlingsplaner
rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer
stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier
responsevaluere behandlingen
vurdere når behandlingen bør avsluttes
Med rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer menes billed-, histopatologisk-, molekylærbiologisk diagnostikk. Med stadieinndeling menes inndeling etter TNM og Ann Arbor.Responsevaluere etter for eksempel RECIST-kriteriene
Ha god kunnskap om kreft med ukjent utgangspunkt og selvstendig kunne utrede og behandle pasienter med denne diagnosen, herunder kunne:
vurdere henvisninger
lage individuelle behandlingsplaner
rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer
stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier
responsevaluere behandlingen
vurdere når behandlingen bør avsluttes
Med rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer menes billed-, histopatologisk-, molekylærbiologisk diagnostikk. Med stadieinndeling menes inndeling etter TNM og Ann Arbor.Responsevaluere etter for eksempel RECIST-kriteriene.
Ha god kunnskap om dosering og administrering av relevant systembehandling.
Dosering og administrering av kjemoterapi, av endokrin terapi, immunterapi, målrettet behandling, kombinasjon med stråleterapi, benmargstøttende behandling.
Ha god kunnskap om lungekreft og selvstendig kunne utrede og behandle pasienter med denne diagnosen, herunder kunne:
vurdere henvisninger
lage individuelle behandlingsplaner
rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer
stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier
responsevaluere behandlingen
vurdere når behandlingen bør avsluttes
Med rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer menes billed-, histopatologisk-, molekylærbiologisk diagnostikk. Med stadieinndeling menes inndeling etter TNM og Ann Arbor.Responsevaluere etter for eksempel RECIST-kriteriene.
Ha god kunnskap om lymfekreft og selvstendig kunne utrede og behandle pasienter med denne diagnosen, herunder kunne:
vurdere henvisninger
lage individuelle behandlingsplaner
rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer
stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier
responsevaluere behandlingen
vurdere når behandlingen bør avsluttes
Med rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer menes billed-, histopatologisk-, molekylærbiologisk diagnostikk. Med stadieinndeling menes inndeling etter TNM og Ann Arbor.Responsevaluere etter for eksempel RECIST-kriteriene.
Ha god kunnskap om mage- og tarmkreft og selvstendig kunne utrede og behandle pasienter med denne diagnosen, herunder kunne:
vurdere henvisninger
lage individuelle behandlingsplaner
rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer
stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier
responsevaluere behandlingen
vurdere når behandlingen bør avsluttes
Med rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer menes billed-, histopatologisk-, molekylærbiologisk diagnostikk. Med stadieinndeling menes inndeling etter TNM og Ann Arbor.Responsevaluere etter for eksempel RECIST-kriteriene.
Ha kunnskap om nevroendokrine svulster og under supervisjon kunne utrede og behandle pasienter med denne kreftdiagnosen, herunder kunne:
vurdere henvisninger
lage individuelle behandlingsplaner
rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer
stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier
responsevaluere behandlingen
vurdere når behandlingen bør avsluttes
Med rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer menes billed-, histopatologisk-, molekylærbiologisk diagnostikk. Med stadieinndeling menes inndeling etter TNM og Ann Arbor.Responsevaluere etter for eksempel RECIST-kriteriene
Ha kunnskap om sarkom og under supervisjon kunne utrede og behandle pasienter med denne kreftdiagnosen, herunder kunne:
vurdere henvisninger
lage individuelle behandlingsplaner
rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer
stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier
responsevaluere behandlingen
vurdere når behandlingen bør avsluttes
Med rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer menes billed-, histopatologisk-, molekylærbiologisk diagnostikk. Med stadieinndeling menes inndeling etter TNM og Ann Arbor.Responsevaluere etter for eksempel RECIST-kriteriene
Ha god kunnskap om og selvstendig kunne håndtere smertebehandling med ulike administrasjonsformer, herunder peroral, transdermal, subcutan og intravenøs. Kjenne indikasjon for og bruk av epidural og spinal smertebehandling.
Ulike administrasjonsformer inkluderer smertepumpe
Selvstendig kunne gjøre en helhetsvurdering av pasientens funksjonsstatus, forventet levetid, mål med behandlingen, fraksjonering, eventuell kombinasjon med systembehandling og kirurgi ved skjelett- og bløtvevsmetastaser for å lindre smerte og/eller bedre funksjon.
Ha kunnskap om indikasjon for strålebehandling, bestemme fraksjonering, gi informasjon til pasient og pårørende, gjøre inntegning av målvolum og godkjenne doseplaner for pasienter med sarkom:
Ha kunnskap om indikasjon for strålebehandling, bestemme fraksjonering, gi informasjon til pasient og pårørende, gjøre inntegning av målvolum og godkjenne doseplaner for pasienter med hudkreft:
Ha kunnskap om indikasjon for strålebehandling, bestemme fraksjonering, gi informasjon til pasient og pårørende, gjøre inntegning av målvolum og godkjenne doseplaner for pasienter med øre-, nese-, halskreft:
primær radikal behandling
postoperativ behandling
kombinasjon med kjemoterapi/annen systembehandling
Ha kunnskap om grunnleggende tekniske prinsipper i stråleterapien, spesielle behandlingsmetoder og pasientgrupper, lovverk og rapportering, herunder:
grunnleggende tekniske prinsipper ved lineærakseleratorer
grunnleggende tekniske prinsipper ved konvensjonell røntgen, CT, MR, PET og fusjon av ulike bildemodaliteter
vurdere indikasjonsstilling og kjenne prinsippene for radioaktiv jodbehandling
brachyterapi- planlegging og doseberegning
partikkelbehandling og de viktigste indikasjoner for denne behandlingen
forholdsregler ved strålebehandling av barn
relevante kapitler i lovverket vedrørende arbeid med ioniserende stråling (Strålevernet) Ha god kunnskap om og selvstendig kunne benytte rapporteringssystem for uheldige behandlingsforløp og pasientskader.
Selvstendig kunne vurdere indikasjon for strålebehandling, bestemme fraksjonering, gi informasjon til pasient og pårørende, gjøre inntegning av målvolum og godkjenne doseplaner for tumor cerebri, herunder primære CNS-tumores:
Selvstendig kunne vurdere indikasjon for strålebehandling for maligne lymfomer, herunder non-Hodgkin, både indolente og aggressive, og Morbus-Hodgkin. Selvstendig kunne bestemme fraksjonering, gi informasjon til pasient og pårørende, gjøre inntegning av målvolum, godkjenne doseplaner, vurdere kombinasjon med kjemoterapi/annen systembehandling og palliativ behandling.
Selvstendig kunne vurdere indikasjon for strålebehandling, bestemme fraksjonering, gi informasjon til pasient og pårørende, gjøre inntegning av målvolum og godkjenne doseplaner for kreft i rectum:
primær radikal behandling
preoperativ behandling
postoperativ behandling
kombinasjon med kjemoterapi/annen systembehandling
Selvstendig kunne vurdere indikasjon for strålebehandling, bestemme fraksjonering, gi informasjon til pasient og pårørende, gjøre inntegning av målvolum og godkjenne doseplaner for småcellet og ikke-småcellet lungekreft:
primær radikal behandling
preoperativ behandling
postoperativ behandling
kombinasjon med kjemoterapi/annen systembehandling
Selvstendig kunne vurdere indikasjon for strålebehandling, bestemme fraksjonering, gi informasjon til pasient og pårørende, gjøre inntegning av målvolum og godkjenne doseplaner for brystkreft:
neoadjuvant behandling
adjuvant behandling
primær radikal behandling
kombinasjon med kjemoterapi/annen systembehandling
Selvstendig kunne vurdere indikasjon for strålebehandling, bestemme fraksjonering, gi informasjon til pasient og pårørende, gjøre inntegning av målvolum og godkjenne doseplaner for prostatakreft:
Ha kunnskap om testikkelkreft og under supervisjon kunne utrede og behandle pasienter med denne kreftdiagnosen, herunder kunne:
vurdere henvisninger
lage individuelle behandlingsplaner
rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer
stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier
responsevaluere behandlingen
vurdere når behandlingen bør avsluttes
Med rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer menes billed-, histopatologisk-, molekylærbiologisk diagnostikk. Med stadieinndeling menes inndeling etter TNM og Ann Arbor.Responsevaluere etter for eksempel RECIST-kriteriene
Ha god kunnskap om prostata- og annen urologisk kreft og selvstendig kunne utrede og behandle pasienter med denne diagnosen, herunder kunne:
vurdere henvisninger
lage individuelle behandlingsplaner
rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer
stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier
responsevaluere behandlingen
vurdere når behandlingen bør avsluttes
Med rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer menes billed-, histopatologisk-, molekylærbiologisk diagnostikk. Med stadieinndeling menes inndeling etter TNM og Ann Arbor.Responsevaluere etter for eksempel RECIST-kriteriene.
Ha kunnskap om øre-, nese-, halskreft og under supervisjon kunne utrede og behandle pasienter med denne kreftdiagnosen, herunder kunne:
vurdere henvisninger
lage individuelle behandlingsplaner
rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer
stadieinndele i henhold til gjeldende kriterier
responsevaluere behandlingen
vurdere når behandlingen bør avsluttes
Med rekvirere og vurdere rutinemessige diagnostiske prosedyrer menes billed-, histopatologisk-, molekylærbiologisk diagnostikk. Med stadieinndeling menes inndeling etter TNM og Ann Arbor.Responsevaluere etter for eksempel RECIST-kriteriene