Metoden Global Trigger Tool (GTT) er en internasjonalt anerkjent og standardisert prosedyre for strukturert journalundersøkelse ved somatiske sykehusopphold.[1] [2] Sykehusopphold innen rehabilitering, pediatri og psykiatri inngår ikke i undersøkelsen fordi GTT-metoden som anvendes i Norge per i dag ikke er tilpasset disse pasientgruppene. Den opprinnelige manualen for GTT-metoden er laget av Institute for Healthcare Improvement (IHI).[3] GTT-håndboken beskriver hvordan undersøkelsen gjennomføres og rapporteres i Norge.
Gjennomgang av tilfeldig utvalgte sykehusopphold med GTT-metoden gjør det mulig å identifisere pasientskader knyttet til innleggelser ved det enkelte sykehus. Et sykehusopphold forstås som et sammenhengende sykdomsforløp og kan i enkelte tilfeller omfatte opphold ved flere sykehus, blant annet som følge av funksjonsfordeling.
Følgende definisjon er lagt til grunn for pasientskade:
«Utilsiktet fysisk skade som har oppstått som et resultat av medisinsk behandling eller som behandlingen har bidratt til, som krever ytterligere overvåking, behandling eller sykehusinnleggelse, eller som har dødelig utgang.»
[1] Classen DC, Resar R, Griffin F, Federico F, Frankel T, Kimmel N, Whittington JC, Frankel A, Seger A, James BC: ‘Global Trigger Tool’ Shows That Adverse Events In Hospitals May Be Ten Times Greater Than Previously Measured. Health Aff (Millwood) 2011, 30(4):581-589. https://www.healthaffairs.org/doi/10.1377/hlthaff.2011.0190
[2]Hibbert PD, Molloy CJ, Schultz TJ, Carson-Stevens A, Braithwaite J. Comparing rates of adverse events detected in incident reporting and the Global Trigger Tool: a systematic review. Int J Qual Health Care. 2023;35(3). doi: 10.1093/intqhc/mzad056 Comparing rates of adverse events detected in incident reporting and the Global Trigger Tool: a systematic review - PubMed
[3] Griffin FA, Resar RK. IHI Global Trigger Tool for Measuring Adverse Events (Second Edition). IHI Innovation Series white paper. Cambridge, MA: Institute for Healthcare Improvement; 2009. IHI Global Trigger Tool for Measuring Adverse Events | Institute for Healthcare Improvement