Helsedirektoratet har organisert implementering av pakkeforløp hjerneslag – oppfølging og rehabilitering som et prosjekt, med mandat om å utarbeide en plan for implementering i samarbeid med tjenestene, med forslag til tiltak og gjennomføring.
Arbeidet har vært organisert med en redaksjonsgruppe som har bistått Helsedirektoratet med å utarbeide den foreliggende Nasjonale implementeringsplanen, bestående av:
- Bent Indredavik, leder av redaksjonskomiteen for nasjonal retningslinje for behandling og rehabilitering ved hjerneslag, ekstern faglig leder av pakkeforløp hjerneslag, professor i hjerneslagsykdommer, spesialist i indremedisin og i fysikalsk medisin og rehabilitering, Avdeling for hjerneslag, St. Olavs hospital / Det medisinske fakultet, NTNU
- Hild Fjærtoft, daglig leder i Norsk hjerneslagregister ved St. Olavs hospital, medlem i arbeidsgruppen for nasjonal retningslinje for hjerneslag, Førsteamanuensis PhD, Institutt for nevromedisin og bevegelsesvitenskap, NTNU
- Inger Johansen, tidligere fastlege, PhD og medlem i redaksjonsgruppen for utarbeidelse av pakkeforløp, Avd. for allmennmedisin, UiO
Prosjektet ble i innledende fase presentert i Helsedirektoratets brukerråd og fikk bl.a. innspill knyttet til LHL Hjerneslag[1] undersøkelse (januar 2020) om hvordan kommunene skal følge opp og implementere pakkeforløpet, hvor svarene fra 61 kommuner viste store forskjeller i hvordan kommunene oppfatter og arbeider med pakkeforløpet.
Det har vært bred representasjon fra tjenestene, pasientorganisasjoner, og profesjonsorganisasjoner i arbeidsgruppen og referansegruppen:
Virksomhet | Representant |
Norsk hjerneslagsregister | Hild Fjærtoft, daglig leder i Norsk hjerneslagregister ved St. Olavs hospital, medlem i arbeidsgruppen for nasjonal retningslinje for hjerneslag, Førsteamanuensis PhD, Institutt for nevromedisin og bevegelsesvitenskap, NTNU |
Oslo kommune | Ingvild Rosseland, avdelingsleder for fysio- og ergoterapeuter, Forsterket rehabilitering Aker, Oslo kommune |
Trondheim kommune | Anne Silja Makitalo Leer, fysioterapeut, avdeling: Rehabiliteringsteam i Enhet for Ergoterapitjenester |
| Pernille Thingstad, fysioterapeut, phd, kommunedirektørens fagstab, helse og velferd, prosjektleder universitetskommunesamarbeidet |
Moss kommune | Aud Irene Holtan, Fagkoordinator fysioterapi t.o.m. august 2021. |
Kinn kommune | Therese Hanebrekke Slack (fysioterapeut), Florø Fysio- og ergoterapiteneste. |
Bodø kommune | Marianne Pettersen, avdelingsleder Rehabiliteringsavdelingen |
| Francis Odeh, kommuneoverlege |
St. Olavs hospital | Hanne Ellekjær, avdelingssjef, overlege, avd. for hjerneslag |
| Mats Olsen, slagsykepleier, avd. for hjerneslag |
Rehabiliteringsnettverk i Helse Midt-Norge, fagnettverket for hjerneskade | Kathrine Engen, spesialist i nevrologisk fysioterapi, Rehabiliteringsavdelingen Sykehuset Levanger. |
Meråker kurbad | Marit Haugen Øverkil, sykepleier og fagleder og teamleder hjerneslag rehabilitering |
Universitetssykehuset i Nord-Norge | Katrine Øien, slagsykepleier, slagenheten |
| Tina Sofie Gover, ergoterapeut, rehabiliteringsavdelingen (t.o.m. 14.2.2022) |
Oslo universitetssykehus | Hege Ihle -Hansen, overlege og leder av slagenheten |
Sunnaas sykehus | Allan Jørgensen, Enhetsleder |
Akershus universitetssykehus | Linda Nysted Sivesind, spesialrådgiver, avdeling for samhandling og helsefremming/ koordinerende enhet, Akershus universitetssykehus HF |
Helse Bergen | Marianne Wesnes Seksjonsoverlege, avdeling for hjerneskaderehabilitering, slagenhet |
Helse Stavanger | Mona Plener Sandved Spesialfysioterapeut, Seksjon for rehabilitering |
Virksomhet | Representant |
Vinje kommune | Elisabet S Haagensen, Avdelingsleiar fysio-ergoterapitenesta |
Kinn kommune | Evy Aarsheim, ergoterapeut, Avd.leiar Florø Fysio- og ergoterapiteneste |
Øygarden kommune | Liv Møen, einingsleiar Helse; meistring og rehabilitering |
Fjaler kommune | Katrine Vesterås, Sjukepleiar, på korttid/rehabiliteringsavd, Fjaler sjukeheim |
Stange kommune | Eva Strypet, fysioterapeut, Stange ambulerende rehabiliteringstjeneste |
| Mailen Holm, ergoterapeut, rehabiliteringskoordinator |
Oslo kommune | Anett Alstad, kvalitetssjef på Ullerntunet |
| Heidi Røste, spesialrådgiver i Byrådsavdeling for helse, eldre og innbyggertjenester |
Frisklivssentralen, Hamar kommune | Heidi Lønrusten Midttun, leder
|
Helse Nord RHF
| Michael Strehle, medisinsk rådgiver Helse Nord RHF, kontaktperson rehabilitering. Fra august 2021: Synøve Kalstad, rehabiliteringskontakt i Helse Nord RHF. |
| Audhild Høyem, RKE Tromsø, rådgiver/leder Regional kooordinerende enhet for habilitering og rehabilitering i Helse Nord, Samhandlingsavd., UNN. |
Helse Sør-Øst RHF | Tove H. Otterstad, spesialrådgiver, Helse Sør-Øst RHF |
| Caroline Thorskog, avdelingsleder for nevrologi og rehabilitering, Sykehuset Telemark |
Helse Midt Norge RHF | Tore Jo Nilsen, seniorrådgiver og rehabiliteringskontakt i Helse Midt-Norge RHF |
| Nancy Haugan rådgiver samhandling og regional koordinerende enhet (RKE), Helse-Nord Trøndelag HF |
Helse Vest RHF | Hilde Rudlang, seniorrådgiver og rehabiliteringskontakt i Helse Vest RHF |
| Kjersti Eide, rådgiver RKE ved Regionalt kompetansesenter for habilitering og rehabilitering |
Norsk forening for allmennmedisin | Stefan Hjørleifsson, spesialist i allmennmedisin og første-amanuensis ved Institutt for global helse og samfunnsmedisin UiB |
Norsk nevrologisk forening | Andrej Khanevski, konstituert overlege ved Spinalenheten, Nevrologisk Avdeling, Haukeland Universitetssjukehus |
Norsk forening for geriatri | Guri Hagberg, overlege ved slagenheten på OUS |
Norsk forening for fysikalsk medisin og rehabilitering | Christine Moore , overlege ved sengepost ved Avdeling for Fysikalsk Medisin og Rehabilitering, Stavanger universitetssykehus. |
Norsk Sykepleieforbund faggruppe for rehabilitering | Agnes Kristine Aske, sykepleier, Sunnaas sykehus |
Norsk Fysioterapeut-forbund | Katarina Aronzon, spesialfysioterapeut, Slagenhetens oppfølgingsteam, avdeling for hjerneslag, St Olavs hospital |
Norsk Ergoterapeut-forbund | Tina Taule, forsknings- og fagutviklingsleder ved ergoterapiavdelingen, Haukeland universitetssykehus |
Norsk Logopedlag | Melanie Kirmess, førsteamanuensis i logopedi, Instsom førsteamanusensis i logopedi, Institutt for spesialpedaogikk, UiO, og prodekan for studier ved det Utdanningsvitenskapelige fakultet, UiO |
Fagforbundet | Kurt Rønning |
Vikersund bad Rehabiliteringssenter AS | Marianne Linnerud Krogstad, Medisinsk faglig ansvarlig overlege,Spes Indremedisin og Geriatri |
ViGØR Rehabiliterings-sykehus | Wendy Dyrøy-Hansen, spesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering |
LHL Hjerneslag | Marita Lysstad Bjerke helsefaglig rådgiver slagsykepleier |
Landsforeningen for slagrammede | Roger Amundsen, leder |
Afasiforbundet | Randi Kaasa, pensjonert logoped, tidligere leder ved Logopedtjenesten Haukeland Sykehus, styremedlem i forbundsstyret til Afasiforbundet |
Norsk forening for slagrammede | Aud Løland, leder (fra mai 2022)
|
Høringer
Utkast til implementeringsplan har vært på høring i arbeidsgruppen og referansegruppen, samt intern høring i Helsedirektoratet
[1] Slagnytt nr. 1 2020, s. 10-12.