Oversikten er et nødvendig underlag for å sikre at ordinering av legemidler tilpasses pasientens pågående legemiddelbehandling, riktig og god istandgjøring, utdeling og utlevering, og for pasientens egen etterlevelse og oppfølging av behandlingen.
Oversikten bør inneholde informasjon om virkestoff og/eller handelsnavn, legemiddelform, styrke, dosering, behandlingsvarighet, bruksområde/indikasjon, administrasjonsmåte og eventuelt andre merknader der det er behov for å sikre riktig legemiddelbruk (for eksempel om legemidlet skal knuses, gis i sonde, tas til måltider etc.).
En oppdatert oversikt over pasientens legemiddelbruk skal deles med pasienten, fastlegen og andre virksomheter i helse- og omsorgstjenesten som skal følge opp pasientens legemiddelbruk ved overføring av ansvar for pasienten til annen virksomhet eller utskrivning til egenoppfølging.
Forsinkelser i deling av pasientens oppdaterte legemiddelinformasjon øker risiko for legemiddelrelaterte pasientskader ved overganger i helsetjenesten.
Pasientens fastlege har et særskilt ansvar for å oppdatere legemiddellisten i tråd med informasjon om endringer, og dele denne med andre helsetjenestevirksomheter når det er nødvendig for å gi pasienten forsvarlig helsehjelp (lovdata.no).
Legemiddelsamstemming (LMS) er en strukturert metode der helsepersonell i samarbeid med pasienten sikrer fullstendig liste over legemidler pasienten faktisk bruker. LMS bør gjennomføres:
- når lege eller institusjon overtar behandlingsansvar for en pasient
- ved oppstart av vedtak om hjelp til legemiddelhåndtering fra kommunen
- før legemiddelgjennomgang
- ved mistanke om manglende etterlevelse eller andre utfordringer med legemiddelbehandlingen
- før opprettelse av Pasientens legemiddelliste (PLL)
Mål
Alle virksomheter i helsetjenesten sikrer at en oppdatert oversikt over pasientens legemiddelbruk følger med pasienten til enhver tid, for eksempel ved å inkludere den i henvisninger og epikriser. Virksomheter som har innført PLL oppdaterer PLL ved alle overganger.
Støtte til gjennomføring
-
Helsedirektoratets nasjonale faglige råd for legemiddelsamstemming og legemiddelgjennomgang gir veiledning og verktøy som gir støtte implementering, inkludert gode kilder ved gjennomføring av LMS: Gjennomføring av legemiddelsamstemming.
-
Pasientens legemiddelliste er det sentrale tiltaket for oppdatering og deling av oversikten over pasientens legemiddelbruk.
-
Informasjon om resepter og legemiddel i nasjonal kjernejournal (Helsenorge.no)