Borreliose (A78 Infeksjonssykdom IKA)
- Sykmelding er vanligvis ikke nødvendig ved tidlig lokalisert sykdom uten allmennsymptomer, men alle tilstander må vurderes individuelt
- Sykmelding inntil 1 uke kan være nødvendig ved tidlig lokalisert sykdom med allmennsymptomer.
- Sykmelding ofte i 2 uker, men inntil 6 uker kan være nødvendig ved disseminert og sen infeksjon, eksempelvis ved feber, allmennsymptomer, nevrologiske symptomer og/eller artritt symptomer.
- Ved sykmeldingsbehov etter 6 uker revurder tilstand og situasjon
- Vurder gradert sykmelding ved fravær av feber og bedring av allmennsymptomer
Anbefalingen er basert på konsensus i arbeidsgruppen
Medisinske forhold
- Beskriver tidlig lokalisert infeksjon – erytema migrans.
- Beskriver separat meningitt, encefalomyelitt, radikulitt, nevropati, artritt, hjerterytmeforstyrrelse, myokarditt, perikarditt, acrodermatitt eller post-Lyme sykdomssyndrom.
- Stadium 1: Tidlig lokalisert infeksjon:
- Etter flåttbitt utvikles et sirkelformet utslett, av og til ledsaget av feber, allmennsymptomer og lymfeknutesvulst.
- Utslettet varer vanligvis 2–4 uker. Sykdommen behandles med antibiotika.
- Stadium 2: Generalisert infeksjon tidlig fase: meningitt/encefalitt, radikulitt/facialisparese, artritt, myo-pericarditt.
- Stadium3: kronisk infeksjon/sen fase. Acrodermatitt, kronisk artritt, kronisk/sekvele etter neuroborreliose
Råd om belastning/avlastning
- Ved tidlig lokalisert infeksjon og allmennsymptomer kan avlastning være nødvendig.
- Ved senere og generalisert infeksjon kan avlastning i 2-6 uker være nødvendig.
- Ved vedvarende symptomer etter 6 uker kan videre utredning og behandling være nødvendig.
Arbeid/sykmelding
- Sykmelding er vanligvis ikke nødvendig ved tidlig lokalisert sykdom uten allmennsymptomer, men alle tilstander må vurderes individuelt
- Sykmelding inntil 1 uke kan være nødvendig ved tidlig lokalisert sykdom med allmennsymptomer.
- Sykmelding ofte i 2 uker, men inntil 6 uker kan være nødvendig ved disseminert og sen infeksjon, eksempelvis ved feber, allmennsymptomer, nevrologiske symptomer og/eller artritt symptomer.
- Ved sykmeldingsbehov etter 6 uker revurder tilstand og situasjon (diagnose, komplikasjoner, behandling, komorbiditet og forhold i privatliv eller på arbeidsplass).
- Vurder gradert sykmelding ved fravær av feber og bedring av allmennsymptomer
- Vurder alle sykmeldinger individuelt. Smerter og funksjonstap kan være forskjellig ved samme diagnose. Arbeidskrav varierer. Sykmeldingsbehovet er et resultat av balansen mellom tilstand og arbeidskrav.
- Husk at arbeidstaker kan få endret arbeidsoppgaver i samråd med arbeidsgiver. Vurder sykmelding ut fra hva som er rimelig å forvente av tilpasninger i arbeidsoppgaver, ikke bare de ordinære oppgavene.
Versjon
Dato 23.02.2016 Versjon 1.0
Referanser
- NELs redaksjon, «Norsk Elektronisk Legehåndbok». http://legehandboka.no/
- Helsedirektoratet, «Nasjonale faglige retningslinjer for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten»
Populasjon
Infeksjonssykdom IKA
Utfall