Anbefalte læringsaktiviteter
Kurs
- Kurs i basale kirurgiske ferdigheter. (Basic surgical skills (BSS) eller tilsvarende.)
- Kurs i basal laparoskopi
- Kurs i pre- per- og postoperativ behandling inkludert intensivmedisin. (Care of the Critically Ill Surgical Patient (CCrISP) kan erstatte dagens PPP-kurs.)
- Kurs i akutt traumebehandling. (Advanced Trauma Life Support (ATLS))
- Basalkurs i akuttkirurgi
Merknad fra spesialitetskomiteen:
Kursene gjennomføres i følgende rekkefølge:
Første halvår:
- Kurs i basale kirurgiske ferdigheter (Basic surgical skills BSS® eller tilsvarende)
- Kurs i basal laparoskopi
I løpet av det neste året:
- Kurs i pre- per- og postoperativ behandling inkludert intensivmedisin (Det anbefales at det engelske CCrISP®2 -kurset erstatter dagens PPP-kurs)
- ATLS®3 - kurs i akutt traumebehandling
Mot slutten av år 2:
- Basalkurs i akuttkirurgi
Prosedyrer
I ny ordning er det oppnåelse av læringsmål som gjelder. Antall oppgitte prosedyrer på prosedyrelisten er et anbefalt minimumsantall for å oppnå kompetansen som læringsmålene krever. Noen LIS vil ha behov for å gjennomføre flere prosedyrer enn minimumsantallet, og noen færre. Det faktiske behovet for den enkelte LIS må vurderes underveis i utdanningsløpet av LIS, veileder og supervisører.
Minimum antall inngrep per bolk er angitt nederst i tabellen.
Der minimumsantall for et konkret inngrep er fastsatt, er dette angitt i aktuell kolonne.
Prosedyrer for ervervelse av basale kirurgiske ferdigheter kan ikke medregnes i totalt antall inngrep.
| Basale kirurgiske ferdigheter: | Modell/ simulator | Pasient |
|---|---|---|
| Omstikninger | 10 | 15 |
| Ligaturer | 10 | 15 |
| Eksisjoner av hudtumores e.l | 10 | |
| Anleggelse av dren | 3 | 5 |
| Anastomoser | 20 | |
| Thoraxdren | 5 | |
| Åpne tilganger | 5 | |
| Dokumentert skopisk trening i boks/på simulator | 40 timer | |
| Skopiske suturer inkl knuter i boks/på modell | 30 | |
| Skopiske operasjoner relevant for daglig virke på simulator | 20 |
| Bolk 1 | Hovedoperatør |
|---|---|
| Drenasje av abscess/serom | 10 |
| Suprapubis kateter | 5 |
| Sårrevisjon av akutte sår og kroniske sår | 20 |
| Excisjon av hudtumores benigne og maligne | 30 |
| Thoraxdren | 5 |
| Ano-rectoskopi | |
| Sutur av akutte sårskader/bittskader | |
| Evakuering av hematom | |
| Totalsum bolk 1 | 90 |
| Bolk 2 | Assistent | Hovedoperatør |
|---|---|---|
| Hemorroidekirurgi | ||
| Operasjon for perianal abscess | ||
| Navlebrokk | ||
| Gastroskopi | ||
| PEG | ||
| Operasjoner på forhud | ||
| Cystoskopi | ||
| ESWL | ||
| Amputasjon av tær | ||
| Temporalisbiopsi | ||
| Lokalekstirpasjon av varicer | ||
| Blottlegge vene, høsting av venegraft (til f eks patch, koronarkirurgi e.l) | ||
| Operasjoner for benigne tumores i mamma | ||
| Totalsummer bolk 2 | 15 | 25 |
| Bolk 3 | Assistent | Hovedoperatør |
|---|---|---|
| Diagnostiske kirurgiske skopier (laparoskopi/ekstraperitoneal skopi/thoracoskopi) | 10 | 15 |
| Appendectomi | ||
| Lyskebrokk | ||
| Operasjon for akutt skrotum/inngrep på scrotalorganer | ||
| Evakuering av koagler, vevsspon, stein eller fremmedlegemer fra blære (Det er tilstrekkelig at selve evakueringen er utført, f.eks. etter TUR-P) | ||
| Operasjon for pilonidalsykdom | ||
| Nedskjæring av brannskader og dekning | ||
| Delhud- og fullhudstransplantasjoner | ||
| Variceinngrep | ||
| Blottlegging av lyskekar (f.eks. for kanylering) | ||
| Totalsummer bolk 3 | 15 | 25 |
| Bolk 4 | Assistent | Hovedoperatør |
|---|---|---|
| Åpne tilganger (laparotomi/thoracotomi/sternotomi) | 10 | 10 |
| Ulcus perforans | ||
| Cholecystectomi | ||
| Ventralbrokk | ||
| Barnebrokk | ||
| Orchopexier | ||
| Radikal orkiektomi | ||
| TUR inngrep | ||
| Arrkorreksjoner | ||
| Inngrep innen håndkirurgi (Carpaltunnelsyndrom, Dupuytrens kontraktur, Triggerfinger, operativ frakturbehandling, senesutur) | ||
| Større amputasjoner | ||
| Karinngrep i lyske: enkle patchplastikker i lyske, embolectomier, cut down ved EVAR | ||
| Kanylering for hjerte- lungemaskin | ||
| Operasjon for maligne tumores i mamma | ||
| Sentinel node biopsi | ||
| Totalsummer bolk 4 | 20 | 20 |
| Bolk 5 | Assistent/ Hovedoperatør |
|---|---|
| Anastomoser (ureter-, kar- eller tarm) (5 under supervisjon) | 5 |
| Ileusoperasjoner | |
| Tarmreseksjoner | |
| Anleggelse av stomi | |
| Tilbakelegging av stomi | |
| Laparoskopisk gastrostomi | |
| Coloskopi | |
| Åpne eller laparoskopiske nyre/ureterinngrep | |
| Prostatektomi | |
| Cystektomi | |
| Endoskopiske inngrep for nyrestein eller blærestein | |
| Injeksjonsbehandling av ureterostier | |
| Nyrebekkenplastikk/nefrektomi | |
| Melanomkirurgi med sentinel node og aksille/lyskeglandeltoalett | |
| Tunnelert CVK / veneport | |
| Vaskulær tilgang ved dialyse (AV-fistel) | |
| Høsting av arteriegraft til koronarkirurgi | |
| Mindre reseksjoner av lungevev | |
| Axilledisseksjon | |
| Profylaktisk mastectomi / Subcutan mastectomi | |
| Thyreoideaoperasjoner | |
| Parathyreoideaoperasjoner | |
| Andre inngrep fra prosedyrelister i del 3 i kirurgiske fag (inkludert ortopedisk kirurgi, nevrokirurgi, maxillofacial kirurgi, øre-nese-halssykdommer og fødselshjelp og kvinnesykdommer). | |
| Totalsum bolk 5 | 20 |