Første ledd: Institusjonen skal organisere virksomheten slik at det til enhver tid er tilstrekkelig personell med vedtakskompetanse. 

Å bli utpekt til faglig ansvarlig medfører tildeling av myndighet til å gjøre vedtak som er lagt til faglig ansvarlig etter psykisk helsevernloven. Det er viktig at det til enhver tid er klart hvem som har slik kompetanse, og utnevnelser bør derfor være skriftlige. 

Andre og tredje ledd: Faglig ansvarlig kan være faglig ansvarlig både for pasienter som er voksne og for barn/ungdom, uavhengig av spesialitet og praksis. 

Det er et krav om at psykolog skal ha minst to års relevant erfaring fra institusjon som er godkjent for å ha ansvar for tvungen observasjon eller tvungent psykisk helsevern. Det er ikke et krav i forskriften at avdelingen skal ha ansvar for tvungent vern med døgnopphold, slik at to års praksis ved en avdeling som er godkjent for tvang uten døgnopphold er tilstrekkelig. 

Femte ledd: Helsedirektoratet kan dispensere fra kravene i andre og tredje ledd når særlige hensyn tilsier det. Dette kan for eksempel være ved forbigående mangel på kvalifisert personell. Direktoratet kan delegere sin myndighet til å gi  dispensasjon. Se delegasjon fra Helsedirektoratet til statsforvalteren om myndighet til å dispensere fra psykisk helsevernforskriften § 4 om krav til faglig ansvarlig (lenke kommer). Vedtak om dispensasjon kan påklages til direktoratet som overordnet organ, jf. forvaltningsloven § 28. 

Leger under spesialistutdanning bør ikke ha mer enn to år igjen av utdannelsen dersom slik dispensasjon skal gis. Vedkommende bør også ha arbeidet med tvungent psykisk helsevern. 

En søknad om dispensasjon må inneholde opplysninger om årsaken til behovet for dispensasjon og kvalifikasjonene til de(n) søknaden gjelder. 

Dispensasjon fra bestemmelsen gis for en tidsbegrenset periode, og ikke for mer enn ett år av gangen. I denne perioden må institusjonen/avdelingen arbeide med å få på plass nødvendig kompetent personell til å kunne gjøre vedtak i tråd med forskriftens krav. Hvis forholdene endrer seg slik at dispensasjon ikke lenger er nødvendig, må statsforvalteren informeres om dette. 

Dersom vilkårene fortsatt ikke er oppfylt når dispensasjonen utløper, må det søkes om fornyet dispensasjon. Søknad sendes i god tid før vedtaket utløper.