Gå til hovedinnhold
ForsidenPalliasjon til barn og ungeÅ leve med en livsbegrensende tilstand

Barn med behov for langvarige og koordinerte tjenester skal ha tilbud om koordinator og Individuell plan

Sterk anbefaling vil gjelde for de aller fleste pasienter i de aller fleste situasjoner. Uttrykk som brukes er "bør" og "anbefaler". Hvis anbefalingen er så klart faglig forankret at det sjelden er forsvarlig ikke å følge den, brukes uttrykkene "skal" og "må".

Barn og ungdom med behov for langvarige og koordinerte tjenester skal ha tilbud om koordinator og Individuell plan i både kommunehelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten [42]. Koordinator bør ha kompetanse i barnepalliasjon. Ved ønske om Individuell plan, skal den utarbeides slik at den sikrer brukermedvirkning for barn og foreldre. Planen inngår som et verktøy og en metode for samarbeid mellom tjenestemottaker og tjenesteapparat, og mellom de ulike tjenesteyterne.

Samarbeid mellom sektorene bør formaliseres gjennom avtaler.

  • Helserettigheter for barn og unge (helsenorge.no)
  • Veileder om rehabilitering, habilitering, individuell plan og koordinator

For barn og ungdom med behov for komplekse eller langvarige tjenester skal det tilbys:

  • Koordinator i spesialisthelsetjenesten [51]
  • Koordinator i kommunehelsetjenesten [52]
  • Individuell plan [45]


Koordinerende enhet, både i kommune- og spesialisthelsetjenesten, for habilitering og rehabilitering har overordnet ansvar for Individuell plan og for oppnevning, opplæring og veiledning av koordinatorer. Koordinerende enhet skal også sørge for rutiner og prosedyrer for arbeidet med Individuell plan.

42. Forskrift om habilitering/rehabilitering, individuell plan og koordinator. FOR-2011-12-16-1256. 2015. https://lovdata.no/dokument/SF/forskrift/2011-12-16-1256/KAPITTEL_1#§2.

45. Helsedirektoratet. Veileder om rehabilitering, habilitering, individuell plan og koordinator (IS-2651). 2017. https://helsedirektoratet.no/retningslinjer/rehabilitering-habilitering-individuell-plan-og-koordinator.

51. Lov om spesialisthelsetjenesten m.m. (spesialisthelsetjenesteloven). LOV-1999-07-02-61. https://lovdata.no/dokument/NL/lov/1999-07-02-61/KAPITTEL_2#§2-5.

52. Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. (helse- og omsorgstjenesteloven). LOV-2011-06-24-30. https://lovdata.no/dokument/NL/lov/2011-06-24-30/KAPITTEL_7#§7-3.


Siste faglige endring: 04. mai 2017 Se tidligere versjoner

Helsedirektoratet (2016). Barn med behov for langvarige og koordinerte tjenester skal ha tilbud om koordinator og Individuell plan [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 04. mai 2017, lest 16. juli 2025). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/palliasjon-til-barn-og-unge/a-leve-med-en-livsbegrensende-tilstand/barn-med-behov-for-langvarige-og-koordinerte-tjenester-skal-ha-tilbud-om-koordinator-og-individuell-plan

Få tilgang til innhold fra Helsedirektoratet som åpne data: https://utvikler.helsedirektoratet.no

Om Helsedirektoratet

Om oss
Jobbe hos oss
Kontakt oss

Postadresse:
Helsedirektoratet
Postboks 220, Skøyen
0213 Oslo

Aktuelt

Nyheter
Arrangementer
Høringer
Presse

Om nettstedet

Personvernerklæring
Tilgjengelighetserklæring (uustatus.no)
Besøksstatistikk og informasjonskapsler
Nyhetsvarsel og abonnement
Åpne data (API)
Følg oss: