Råd og veiledning om levevaner som optimaliserer blodtrykket etter hjerneslag eller TIA
Anbefalingen er gradert med SIGN-systemet, som nå er utgått. Uttrykk som brukes er "bør" eller "kan", og "anbefaler" eller "foreslår".
Etter hjerneslag eller TIA bør alle få råd og veiledning om endringer i levevaner som kan redusere blodtrykket; som økt fysisk aktivitet, vektreduksjon ved overvekt og redusert saltinntak.
SIGN: C3
Se anbefalinger under kapittel om levevaner
For fysisk aktivitet er det anbefalt utholdenhetstrening 1-3 ganger per uke, og helst minimum 30 minutter hver gang. Indikator for riktig aktivitetsnivå er at pasienten føler seg anpusten, men kan føre en samtale.
Se nasjonal faglig retningslinje for forebygging av hjerte - kar sykdommer.
Hypertensjon er den viktigste modifiserbare risikofaktoren for hjerneslag/TIA og er en prediktor for vaskulære hendelser og død. Å senke blodtrykket beskytter mot både hjerneinfarkt og hjerneblødning [268] .
Hos personer uten spesiell tilleggsrisiko utover det å ha gjennomgått hjerneslag, er det vanlig å definere systolisk blodtrykk <140 mmHg og diastolisk blodtrykk <90 mmHg som normalt [267].
Ved primærforebygging av hjerte-karsykdommer er det vist at fysisk aktivitet senker blodtrykket [273] .
Det er vist at reduksjon av saltinntak i kombinasjon med høyt inntak av frukt og grønnsaker reduserer blodtrykket . Se nasjonale anbefalinger om kosthold og ernæring 2016) og nasjonal tiltaksplan for bedre kosthold 2017 - 2021
En metaanalyse har vist at inntak av minst 5 enheter frukt eller grønnsaker daglig reduserer risikoen for hjerneslag.
Vektreduksjon fører til bedring av risikofaktorprofilen for hjerneslag (lavere blodtrykk, lavere blodsukker og lavere lipider).
Se for øvrig også kapittel Levevaner