Du benytter en nettleser vi ikke støtter. Se informasjon om nettlesere

Kapittel 1Veikart mot en bærekraftig, lavutslipps og klimatilpasset helse- og omsorgstjeneste

Hensynet til helse skal alltid komme først og veie tyngst i vår sektor. For å oppnå god helse og gode liv i befolkningen investerer samfunnet mye i helse- og omsorgstjenestene. Dette innebærer økonomiske utgifter og stor innsats fra helsepersonell, men også reelle kostnader for klima og miljø.

Det anslås at helsesektoren står for 4-5 % av globale klimagassutslipp via kjøp og bruk av legemidler og utstyr, bygging og drift av bygninger, transport og reiser, informasjonsteknologi og annet som trengs for å yte helsetjenester. Helsedirektoratet anslo i 2023 at utslippene i de kommunale helse- og omsorgstjenestene og spesialisthelsetjenesten i Norge utgjør 2,6 millioner tonn CO2-ekvivalenter (CO2e) årlig, men nye data tyder på at disse utslippene er høyere. Klimaregnskapet for spesialisthelsetjenesten alene i 2023 viser årlig CO2-utslipp på 2 077 244 tonn. Tallene inkluderer ikke utslipp fra byggeprosjekter [1].

En aldrende befolkning og økte tjenestebehov tilsier at utslipp fra helse og omsorg vil øke i årene framover, hvis ikke tiltak iverksettes.

Ved klimatoppmøtet i Glasgow i 2021 (COP26) etablerte Storbritannia og Verdens helseorganisasjon (WHO) et helseprogram som Norge deltar i sammen med over 90 andre land. Deltakelsen innebærer et tydelig signal om at vår sektor også skal ta ansvar for å redusere klimagassutslipp. Norge forpliktet seg til å lage et nasjonalt veikart som gir retning mot en bærekraftig, lavutslipps og klimatilpasset helse- og omsorgssektor.

Veikartet skal gi forslag til konkrete og hensiktsmessige tiltak og være til inspirasjon for ledere og ansatte i spesialisthelsetjenesten og i de kommunale helse- og omsorgstjenestene. I veikartet foreslås det over 100 tiltak for å redusere utslipp fra helsetjenesten. Veikartet gir ikke nye oppdrag, men viser til eksisterende føringer og tilgjengelige ressurser, og det gir eksempler på tiltak som alt er i bruk i den norske helse- og omsorgstjenesten.

Noen tiltak består simpelthen i å bytte et legemiddel mot et legemiddel som har lavere klimaavtrykk, der det vil gi like god behandling for pasienten. Andre tiltak består i å yte tjenester på en ny måte, for eksempel via digitale løsninger, som vil kunne spare både tid, utgifter og utslipp fra reiser.

I tillegg til klimagevinster vil tiltakene kunne gi bedre helse og livskvalitet i befolkningen, økonomiske besparelser i helse- og omsorgstjenestene og/eller avlaste helsepersonell. For mange tiltak trengs mer kunnskap for å gjøre gode vurderinger av gevinster og kostnader. Gevinster og kostnader ved å innføre et tiltak vil også variere avhengig av konteksten et tiltak vurderes innført i.

Blant tiltakene er også verktøy eller virkemidler som trengs for å lykkes med selve omstillingen. Ledelse og kompetanse er sentralt, så vel som finansielle støtteordninger og hensiktsmessige regelverk. Veikartet introduserer ikke nye økonomiske eller regulatoriske virkemidler. Slike virkemidler må utarbeides i egne løp.

Kommuner og sykehus tar løpende i bruk nye tiltak i sitt klimaarbeid. Internasjonalt ses også en rask kunnskapsutvikling på feltet. Det kan derfor bli et behov for å oppdatere veikartet relativt raskt.

Prosess

Dette dokumentet er utarbeidet på oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet, som et ledd i Norges forpliktelser gjennom COP26 Helseprogram. Underveis i arbeidet har det vært tett samarbeid med representanter fra både spesialisthelsetjenesten, den kommunale helse- og omsorgstjenesten, Folkehelseinstituttet, og andre relevante sektorer. Det har også vært dialog med Helse- og omsorgsdepartementet underveis i arbeidet. Et utkast til leveranse var på ekstern høring 19. april til 16. mai 2024. Dokumentet ble lagt offentlig tilgjengelig på Helsedirektoratets nettsider, i tillegg til å bli sendt direkte til 95 eksterne høringsinstanser. Helsedirektoratet mottok innspill fra 22 ulike instanser. Alle innspill ble vurdert. Det kom en rekke gode innspill som førte til presiseringer og mindre justeringer av leveransen.

Hvordan ta veikartet i bruk

Veikart mot en bærekraftig, lavutslipps og klimatilpasset helse- og omsorgstjeneste gir forslag til en rekke tiltak som umiddelbart kan iverksettes. Tiltakene er relevante for alle nivåer i helse- og omsorgstjenestene, fra toppledere som ansvarlige for virksomhetene, til ansatte som arbeider på et spesifikt fagområde. Flere av tiltakene som er foreslått er også aktuelle for private helse- og omsorgstjenester, og vi oppfordrer alle som jobber i helsesektoren til å følge opp veikartet i sin virksomhet.

Ledere og ansatte i sykehusene og den kommunale helse- og omsorgstjenesten er hovedmålgruppen for veikartet, men de vil ikke kunne lykkes i den nødvendige omstillingen alene. Samfunnet og vår sektor kan kun lykkes i omstillingen i et samarbeid mellom offentlige, private og frivillige aktører.

Veikartet er ment å være til inspirasjon for helse- og omsorgstjenestene. Veikartet er stort, og det kan være vanskelig å vite hvor man skal begynne. Vi har derfor utarbeidet en trinnvis prosess med et forslag til hvordan man kan komme i gang:

  1. Ledelsesforankring og bevisstgjøring (kapittel 5.2 Ledelse, styring og samarbeid og kapittel 5.3 Kunnskap og bevisstgjøring)
  2. Utpek ansvarlig for oppfølging av veikartet og utslippsreduksjon (kapittel 5.2 Ledelse styring og samarbeid)
  3. Få oversikt over egne utslipp (kapittel 5.1 Klimaregnskap og klimabudsjett)
  4. Finn et eller flere områder i veikartet som er relevant for din virksomhet (kapittel 6 Tiltak for å redusere klimagassutslipp og kapittel 7 Klimatilpasning i helse- og omsorgstjenestene)
  5. Kartlegg barrierer og virkemidler som skal til for å redusere utslipp (kapittel 5 Verktøy som skal til for å lykkes)
  6. Sett mål for utslippsreduksjon (kapittel 5.1 Klimaregnskap og klimabudsjett)
  7. Evaluer og gjør eventuelle tilpasninger

Tiltakene i veikartet er ikke å anse som normerende, med unntak av noen tiltak som viser til allerede gjeldende forskrifter, nasjonale veiledere etc. Det er opp til hver enkelt institusjon og virksomhet hvilke tiltak de ønsker å prioritere og igangsette i sine virksomheter. 

Helsedirektoratet håper veikartet både vil inspirere og gi en retning i det viktige arbeidet framover!

 

Siste faglige endring: 23. januar 2025