Det er uavklarte spørsmål knyttet til hvordan innbyggere fra andre EU/EØS-land skal få tilgang til sine helseopplysninger etter helsehjelp i Norge, og tilsvarende for norske innbyggeres tilgang til egne helseopplysninger etter helsehjelp i annet EU/EØS-land. Det er derfor krevende å vurdere samfunnsøkonomisk lønnsomhet ved de ulike alternativene på dette området. Samlet sett vurderer Helsedirektoratet at en grensekryssende utveksling via MyHealth@EU fremstår som en mer hensiktsmessig løsning enn en situasjon med nasjonale portaler i hvert enkelt land. Dette vil trolig oppleves som en bedre løsning for innbyggere og innbyggeres representanter, og vil trolig være mer kostnadseffektivt i et overnasjonalt perspektiv.
Videre har Norge i europeisk kontekst et svært godt utgangspunkt i Helsenorge. Norsk helsenett SF har gitt innspill om at Helsenorge har funksjonalitet som kan videreutvikles på flere områder. Gitt dette, antar vi at det vil være relativt kostnadseffektivt å videreutvikle Helsenorge for å oppfylle krav i helsedataforordningen på en slik måte at det skaper stor verdi for innbyggere, representanter, pårørende, helsepersonell og samfunnet som helhet. Samtidig blir det viktig å vurdere hvordan innbyggertjenester skal innrettes for å legge til rette for at dette ikke medfører økt tidsbruk for helsepersonell uten at det minimum gir tilsvarende verdi for andre aktører. Helsedirektoratet ser dette i sammenheng med et behov for informasjonstiltak rettet mot befolkningen og helsepersonell.
Vi anbefaler at Norge avventer med å etablere en separat norsk tilgangstjeneste for innbyggere fra EU/EØS-land i påvente av mer informasjon, og at Norge realiserer grensekryssende utveksling av helseopplysninger for innbyggere i takt med de andre landene i EU og EØS. Dette kan formelt sett medføre at Norge i en periode etter mars 2029 ikke oppfyller kravene i helsedataforordningen med hensyn til å gi innbyggere fra EU/EØS-land tilgang til egne helseopplysninger fra behandling i Norge via en norsk tilgangstjeneste, så lenge en løsning via MyHealth-infrastrukturen ikke er på plass. Helsedirektoratet legger til grunn at Helse- og omsorgsdepartementet tar stilling til denne anbefalingen.
Det er avgjørende for videre arbeid at Helse- og omsorgsdepartementet gir tydelige styringssignaler om å iverksette anbefalte tiltak knyttet til innbyggers rettigheter, for å sikre at frister opprettholdes. En del av dette inkluderer å delta i relevante fora for å påvirke løsningsmønstre i EU i tråd med nasjonale behov.