Positiv utvikling gjennom hele 2024 og første del av 2025
Når en fastlege slutter kan listen for kortere eller lengre perioder være ubesatt (liste uten fast lege). Dette medfører at listeinnbyggerne ikke har en navngitt fastlege (med fastlegeavtale) tilgjengelig. Listen betegnes da som en liste uten fast lege, og må dekkes av vikar hvis ikke kommunen avtaler med andre fastleger at de kan betjene listen for en viss tid. Ser vi på perioden etter desember 2018 økte antall lister uten fast lege like mye som veksten i lister med fast lege fram til høsten 2023, for deretter å reduseres. Gjennom 2024 ble antall ubesatte lister redusert med 20 prosent (-62 lister) og over 50 000 færre innbyggere sto på en liste uten fast lege ved utgangen av året (-24 prosent). Per mai 2025 sto 2,5 prosent eller omtrent 138 000 innbyggere på en slik liste.
Det betyr at 97,5 prosent står på en liste med fast lege. Fra desember 2023 til desember 2024 økte antall innbyggere med fast lege med over 100 000. Veksten har fortsatt i 2025 (+36 000 per mai).
Hvor lenge har aktive lister uten fast lege vært ubesatt?
Storparten av innbyggere på liste uten fast har lege tilgang på vikar. For hele landet samlet har vikardekningen [41] på ubesatte lister vært relativt stabil de siste par årene, og lå rundt 90 prosent i mars 2025. I tillegg til vikaravtaler kan, for en kortere periode, andre fastleger ta imot pasienter fra ubesatte lister, etter avtale med kommunen. Vi har ikke oversikt over dette.
Analyser fra rapporten fra Ekspertutvalget for allmennlegetjenesten fra 2023 viste at innbyggere på lister uten fast lege hadde omtrent like mye kontakt med allmennlegetjenesten som andre innbyggere [42].
Relativt stabil vikardekning på ubesatte lister nasjonalt
Det varierer hvor raskt man får ny fastlege på plass ved et skifte av fastlege eller ved opprettelse av ny hjemmel. Andelen lister som har vært ubesatt over ett år har gått litt ned i 2024 og utgjør under 2 prosent av alle fastlegelister per mai 2025 (96 lister). Figur 7.18 nedenfor viser hvor lenge aktive lister per 1. mai 2024 og 2025 hadde stått ubesatt. Dette gjelder altså aktive lister og viser ikke den endelige tiden en liste står ubesatt. Listene er fordelt etter sentralitet. Ingen kommuner i sentralitetsklasse 1 hadde lister uten fast lege. I mai 2025 hadde 27 prosent av alle ubesatte listene vært ubesatt inntil 3 måneder og 42 prosent over 12 måneder. Det er blitt noe færre ubesatte lister i nesten alle tidskategoriene og etter sentralitet siden mai 2024.
Variasjon i ubesatte lister og vikardekning etter sentralitet og fylke
Det er som i tidligere år størst andel innbyggere på liste uten fast lege i kommuner med lav sentralitet. Figur 7.19 viser at andelen er redusert i alle sentralitetsgrupper i 2024 og hittil i 2025, og mest i sentralitetsgruppe 6. I faktiske tall er antall innbyggere på liste uten fast lege størst i sentralitetsgruppene 4 og 5. Figur 7.20 viser om det har vært en vikaravtale på listen innbyggerne er tilknyttet gjeldende måned og fordelt etter sentralitet. Vikardekningen går fra 89 til 98 prosent av innbyggerne fordelt etter sentralitet (se også figur V7.1 i vedlegg til kapittel 7 for andel lister dekket).
På fylkesnivå ble andelen innbyggere på liste uten fast lege redusert eller uendret i 12 av 15 fylker i 2024, og reduksjonen fortsetter i 2025 (se figur 7.21 og tabell V7.2 i vedlegg). Sammenligner vi med tidspunktet når andelen var på sitt høyeste har reduksjonen vært størst i de nordligste fylkene, Møre og Romsdal, Telemark og Innlandet. Vestland fylke avviker fra den generelle utviklingen ved at andelen innbyggere uten fast lege gradvis øker. Per mai 2025 var det bare Finnmark som hadde en høyere andel.
[41] Måler vikardekning per måned ved å angi om det har vært en vikaravtale knyttet til listen. Målet viser ikke hvor stor andel av måneden vikaravtalen dekker.
[42] Gjennomgang av allmennlegetjenesten. Ekspertutvalgets rapport 18. april 2023. Ny versjon 09.05.2023