Helsepersonell opplever det ofte som en utfordring at helseopplysninger registrert hos andre virksomheter, ikke er tilgjengelig for dem. Mye tid går derfor med til å innhente informasjon som er nødvendig for å kunne yte forsvarlig helsehjelp til pasientene.
For å adressere problemstillingen er samhandlingstjenesten pasientens journaldokumenter etablert. Helseforetakene har tatt i bruk denne samhandlingstjenesten og gjør allerede tilgengelig sine journaldokumenter. For at dette skal gi full effekt, må flere helsevirksomheter tilgjengeliggjøre sine journaldokumenter. Vi har vurdert at avtalespesialistene gir størst nytte (sammenlignet med andre aktører) og derfor bør kobles på nå.
En viktig del av å tilrettelegge for dokumentdeling er å etablere prosesser i virksomhetene, opplæring av personell, helsefaglige vurderinger av hvilke dokumenttyper som skal tilgjengeliggjøres og foreta risikovurdering.
Vi har vurdert følgende aktører som aktuelle som ansvarlig part, for å tilrettelegge for at avtalespesialister kan tilgjengeliggjøre journaldokumenter:
- Avtalespesialister
- Regionale helseforetak
- Nasjonal tjenesteleverandør
Vår anbefaling er at de regionale helseforetakene tar dette ansvaret. Begrunnelsen er RHF-enes nærhet til kliniske prosesser, ambisjonen om å legge til rette for at avtalespesialistene er en integrert del av spesialisthelsetjenestetilbudet, samt RHF-enes erfaring med å koordinere og levere IT-tjenester til egen region.
Det er opp til RHF-ene å beslutte hvordan de ønsker å legge til rette for at avtalespesialistene kan tilgjengeliggjøre journaldokumenter. Dette kan gjøres på en rekke ulike måter og med ulike leverandører.
I vedlegg 1 drøfter vi ulike måter dette kan gjøres på, som innspill til de regionale helseforetakene. For den enkelte tilnærmingsmåten er det også knyttet en vurdering av rettslige problemstillinger som organisering av samarbeidsområder reiser (vedlegg 2). Prosesser som må understøttes for virksomheter som skal tilgjengeliggjøre journaldokumenter er beskrevet i vedlegg 3. Rammer er beskrevet i vedlegg 4.