Utvidet utredning
Ved behov for utvidet utredning skal det i samarbeid med pasient og/eller foreldre lages en plan for utredningen som skal gjennomføres.
Hvis det i forløpet av basisutredningen viser seg at man ikke har kommet til en diagnostisk avklaring som kan gi grunnlag for tiltak, skal det anbefales og gis tilbud om utvidet utredning. Utredningen skal ha et bruker- og mestringsfokus og skal lede til en helhetlig vurdering og beslutning om videre tiltak. En utvidet utredning kan være aktuelt ved behov for å følge opp indikasjoner fra basisutredning.
Alle mål og tiltak skal drøftes og avgjøres i samarbeid med pasienten og/eller foreldre. Behandler skal i samarbeid med pasient og/eller foreldre lage en plan for utvidet utredning.
Pasient og/eller foreldre bør få kopi av utredningsplanen. Spesialist i psykiatri/psykologi skal involveres.
En utvidet utredning bør inkludere bruk av strukturerte utredning- og kartleggingsverktøy.
Ved komplekse tilstander kan det ved inntak vurderes at det er behov for en utvidet utredning.
Under følger noen aktuelle tema for en utvidet utredning. Behandler må i samarbeid med pasient og/eller foreldre vurdere hva som er aktuelt.
Punkter som kan være sentrale i en utvidet utredning:
- innhenting av ytterligere opplysninger fra foreldre og/eller andre instanser
- videre utredning av samtidige sykdommer
- videre utredning av belastende livshendelser
- strukturerte utrednings- og kartleggingsverktøy
- utredning av kognitive ferdigheter
- utredning av nevroutviklingsforstyrrelse (se kapittel om utredning av ADHD og andre nevroutviklingsforstyrrelser)
- grundigere utredning av eventuelle somatiske differensialdiagnoser i samarbeid med andre, for eksempel fastlege
- miljøterapeutiske observasjoner
- nevropsykologiske undersøkelser
- videre utredning av ev. somatiske differensialdiagnoser i samarbeid med andre, f.eks. fastlege
- (psykomotorisk) fysioterapeutisk undersøkelse
- andre undersøkelser ved indikasjon
I samarbeid med pasient og/eller foreldre skal det vurderes om det er behov for et samarbeidsmøte med pasient og/eller foreldre, fastlege og henviser og ev. andre instanser.
Sist faglig oppdatert: 30. september 2022 Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2018). Utvidet utredning [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 30. september 2022, lest 04. oktober 2023). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/nasjonale-forlop/psykiske-lidelser-barn-og-unge/kartlegging-og-utredning-psykiske-lidelser-pakkeforlop-barn-og-unge/utvidet-utredning