Hovedpunkter
- Totalt 81 % av kommunene har (etter 2022) utarbeidet eller utarbeider nå et oversiktsdokument over helsetilstanden i kommunen og faktorer som påvirker denne.
- Om lag 70 % av kommunene rapporterer å samarbeide med andre kommuner om folkehelsearbeidet og/eller miljørettet helsevern.
- De største identifiserte folkehelseutfordringene rapportert av flest kommuner i 2025: 1) aldring av befolkningen, 2) psykisk helse og livskvalitet, og 3) utenforskap/ensomhet.
- Områder som flest kommuner rapporterer å ha prioritert som tiltaksområder: 1) psykisk helse og livskvalitet, 2) aldring av befolkningen, og 3) sosial ulikhet i helse.
- Totalt 77 % av kommunene har drøftet hovedutfordringene i arbeidet med kommunal planstrategi.
- I 2025 rapporterte 60 % av kommunene å ha gjennomgått og vurdert folkehelsearbeidet i 4-årsperioden.
Oversiktsdokument
I 2025 svarte 81 % (n = 260) av kommunene at de etter 2022 (etter siste kommunevalg) har utarbeidet eller er i gang med å utarbeide et oversiktsdokument over helsetilstanden i kommunen og faktorer som påvirker denne.
Hvilke deler av kommunen er involvert i oversiktsarbeidet?
I spørsmål om hvilke områder i kommunen som er involvert i arbeidet med utarbeidelse av et oversiktsdokument, involverte flest kommuner helse og velferd (n = 270). Det var 227 kommuner som rapporterte at de hadde involvert samfunnsmedisinsk kompetanse, mens 200 kommuner rapporterte at utdanning var en del av arbeidet. Om lag 71 % av kommunene svarte at fem eller flere områder i kommunen tok del i arbeidet med oversiktsdokumentet.
Samarbeid mellom kommuner
I 2025 svarte 69 % av kommunene at de har samarbeid med andre kommuner om folkehelsearbeidet og/eller miljørettet helsevern. Dette er en økning fra 61 % året før (2024). Blant kommunene som rapporterer at de samarbeider med andre (n = 222) rapporterer 44 % at det samarbeides om både folkehelsearbeid og miljørettet helsevern, se figur under.
Identifiserte største folkehelseutfordringer og prioriterte tiltak
Kommunene blir i undersøkelsen bedt om å krysse av for kommunenes identifiserte hovedutfordringer. Topp tre største identifiserte hovedutfordringer som flest kommuner rapporterte i 2025 var: Aldring av befolkningen (n = 184), psykisk helse og livskvalitet (n = 160), og utenforskap/ensomhet (n = 148).
Når det gjelder hva kommunene rapporterer som deres prioriterte tiltaksområder, rapporteres det at tiltak innenfor følgende områder er høyest prioritert av kommunene: psykisk helse og livskvalitet (n = 235), aldring av befolkningen (n = 123) og sosial ulikhet i helse (n = 116).
Planstrategi og forankring av mål
Totalt 77 % (n = 247) av respondentene har svart at de har drøftet identifiserte folkehelseutfordringer i arbeidet med kommunal planstrategi, 16 % (n = 53) svarte vet ikke og 7 % (n = 22) svarte nei.
Av kommunene som har drøftet folkehelseutfordringene i planstrategien, oppgir 72 % (n = 178) at dette har påvirket hvilke planer kommunen skal prioritere eller utarbeide i inneværende kommunestyreperiode for å møte kommunens utfordringer.
Flest kommuner rapporterer å ha fastsatt overordnede mål og strategier som svar på folkehelseutfordringene fra oversiktsdokumentet i kommuneplanens samfunnsdel (n = 247), planer innen helse/sosial (n = 180) og planer for oppvekst (n = 154). Se fullstendig oversikt over planene i figuren under.
Kommuner som har gjennomgått og vurdert folkehelsearbeidet i 4-årsperioden
Undersøkelsen viser at 60 % (n = 193) av kommunene har gjennomgått og vurdert arbeidet sitt med folkehelse i 4-årsperioden; opp fra 50 % i 2023. Fordelingen etter landsdel viser at Agder/Rogaland har flest kommuner som har gjort dette, mens Nord‑Norge har et forbedringspotensial.
Metode
Undersøkelsen "Kommunenes forvaltning av tobakkskadeloven og folkehelseloven" har blitt gjennomført i alle landets kommuner. I undersøkelsen stiller man spørsmål om folkehelsearbeid, med utgangspunkt i det folkehelselovens kapittel 2 pålegger kommunene. Undersøkelsen gjennomføres på oppdrag for Helsedirektoratet. Undersøkelsen er gjennomført årlig siden 2020, og svarprosenten er på om lag 95 %. Informasjonen fra kommunene har varierende kvalitet, og kommunene besvarer ikke nødvendigvis alle spørsmålene i skjemaet. Helsedirektoratet gjør kvalitetskontroll av datamaterialet, men fordi det er stor variasjon mellom kommuner, vil det være vanskelig å fange opp eventuelle feil. Det kan foreligge feil i rapportering fra visse kommuner fra spørreskjemaet i denne undersøkelsen som direktoratet ikke har mulighet til å følge opp.
Om undersøkelsen gjennomført i 2025
Undersøkelsen ble gjennomført av Opinion i perioden 5. mai til 5. september 2025. Totalt 90 % av kommunene (322 av 357) svarte på undersøkelsen om folkehelsearbeidet i kommunen. Av kommunene (n = 35) som ikke svarte på undersøkelsen var 66 % små kommuner (< 5 000 innbyggere), og 60 % ligger i Nord-Norge.
Hvem fylte ut skjemaet i kommunen?
De fleste som svarte på undersøkelsen er rådgivere/saksbehandlere (54 %), deretter toppledere (14 %), kommune(over-)lege (13 %) og mellomledere (12 %). De fleste som svarte er tilknyttet sektoren helse, omsorg og velferd (38 %), deretter er personer i sektorovergripende avdeling eller stab (33 %). Ingen fra sektor miljø og klima har svart på undersøkelsen.