Ved endringer av legemiddelbehandlingen må både apotek og kommune få oppdatert liste fra legen med informasjon om når endringene skal iverksettes
Ved papirbasert multidose: multidoselegen må melde om endringer av legemiddelbehandlingen (multidosen) og når endringen skal iverksettes til både apoteket og kommunen.
Ved multidose i e-resept: multidoselegen oppdaterer listen i Reseptformidleren som apoteket automatisk fanger opp. Multidoselegen må fortsatt sende PLO-melding om endringen og tidspunkt for iverksettelse til kommunen fordi kommunen har ikke tilgang til Reseptformidleren.
Både multidoseapoteket og kommunen må ha beskjed om endringer i multidosen, fordi det er kommunen som beslutter hvordan endringene skal iverksettes. Eksempler på hvordan endringer kan håndteres:
- hasteleveranse av multidose ved endringer av legemidler i bruk
- vente til neste planlagte leveranse hvis endringene kan utsettes til ny rull leveres
- velge alternative måter å håndtere endringene på (dosett eller originalpakning) til multidoseleveransen blir oppdatert
Ved endringer som skal iverksettes før neste leveranse av multidose, må kommunen ha rutiner som sikrer korrekt legemiddelhåndtering til denne er oppdatert. Manuelle endringer av innholdet i multidoseposene bør unngås.
Rådet refererer til forskriften for fastlegeordning i kommunen § 19 (lovdata.no), om fastlegens medisinskfaglige koordineringsansvar med andre relevante tjenesteytere.
Dette er utdypet i brev fra Helsedirektoratet til landets fylkesmenn "Multidose faglige råd" ref 17/12871-1 der det blant annet står:
"Helsedirektoratet vil minne om at fastlegen skal koordinere legemiddelbehandlingen til innbyggerne på listen. Når fastlegen endrer eller får informasjon om at legemiddelbehandlingen er endret, skal legemiddellisten oppdateres."
Sist faglig oppdatert: 19. september 2019 Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2019). Ved endringer av legemiddelbehandlingen må både apotek og kommune få oppdatert liste fra legen med informasjon om når endringene skal iverksettes [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 19. september 2019, lest 29. mai 2023). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/faglige-rad/multidose/legemiddelhandtering-av-multidose/ved-endringer-av-legemiddelbehandlingen-ma-bade-apotek-og-kommune-fa-oppdatert-liste-fra-legen-med-informasjon-om-nar-endringene-skal-iverksettes