Abort provosert (W83 Abort fremkalt)
- Sykmelding er ikke nødvendig hvis pasienten ønsker å arbeide.
- 1-3 dagers sykmelding eller egenmelding er ofte nødvendig etter aborten, men alle tilstander må vurderes individuelt.
- Emosjonelle reaksjoner kan forlenge sykmeldingsbehovet. Førstevalg bør være gradert sykmelding
- Ved behov for sykmelding lenger enn 1 uke, revurder tilstand og situasjon.
Anbefalingen er basert på konsensus i arbeidsgruppen
Medisinske forhold
- Deles i selvbestemt abort t.o.m. uke 12 og nemdbehandling f.o.m uke 13. Provoserte aborter deles inn i medisinske og kirurgiske.
- Medikamentell abort kan i utgangspunktet tilbys til alle som ønsker svangerskapsavbrudd, mens kirurgisk abort utføres frem til uke 12.
- Ved medikamentell abort gis det medisin dag 1 på sykehuset, mens medisiner på dag 3 kan tas hjemme frem til ca uke 9. Aborten skjer på dag 3, vanligvis i løpet av 3- 6 timer, kjennetegnes av takvise magesmerter/rier og kraftig blødning. Vanlig forløp kjennetegnes av avtagende blødning i 1–4 uker.
- Ved kirurgisk abort utføres det vanligvis en vakumaspirasjon fra uterus som dagkirurgisk inngrep. Det er vanlig å ha mindre blødninger i noen dager etter inngrepet.
- Ved provosert abort etter uke 12 legges kvinnen inn og standard metode er medikamentell.
- Komplikasjoner er infeksjon, vedvarende blødning og smerter samt psykiske reaksjoner.
Råd om belastning/avlastning
- Ved selvbestemt medikamentell abort: Dag 1–3, vanlig aktivitet. På abortdagen skal kvinnen avlastes.
- Kirurgisk abort: Som regel kun nødvendig med avlasting på abortdagen.
- Pasienten tilpasser aktivitet til symptomene. Ingen spesielle krav til avlastning ved ukompliserte forløp, men det er store forskjeller i psykiske reaksjoner.
- Nemdbehandlet abort vurderes individuelt.
Arbeid/sykmelding
- Sykmelding er ikke nødvendig hvis pasienten ønsker å arbeide.
- 1–3 dagers sykmelding eller egenmelding er ofte nødvendig etter aborten, men alle tilstander må vurderes individuelt.
- Emosjonelle reaksjoner kan forlenge sykmeldingsbehovet. Førstevalg bør være gradert sykmelding
- Ved behov for sykmelding lenger enn 1 uke, revurder tilstand og situasjon (diagnose, komplikasjoner, behandling, comorbiditet og forhold i privatliv eller på arbeidsplass) og eventuelle negative konsekvenser av fortsatt sykefravær.
- Vurder alle sykmeldinger individuelt. Smerter og funksjonstap kan være forskjellig ved samme diagnose. Arbeidskrav varierer. Sykmeldingsbehovet er et resultat av balansen mellom tilstand og arbeidskrav.
- Husk at arbeidstaker kan få endret arbeidsoppgaver i samråd med arbeidsgiver. Vurder sykmelding ut fra hva som er rimelig å forvente av tilpasninger i arbeidsoppgaver, ikke bare de ordinære oppgavene
Versjon
Dato: 11.02.2016 Versjon 1.0
Referanser
- Norges Gynokologiske Forening (NGF) (2014), «Veileder i generell gynekologi 2009»
- NELs redaksjon, «Norsk Elektronisk Legehåndbok». http://legehandboka.no/
Populasjon
Abort fremkalt
Utfall