- Sykmelding må vurderes individuelt fordi hodeskader varierer fra minimal hodeskade til alvorlige skader med intensiv behandling og operasjon på sykehus.
- Egenmelding eller sykmelding i minst 2 dager anbefales ved hjernerystelser og lette hodeskader fordi man bør man avstå fra kognitiv og fysisk aktiviteter i minimum 24-48 timer etter skade. Alle tilstander må vurderes individuelt.
- Sykmeldingsvarighet utover dette avhenger av pasientens skadeomfang, utfall, behandling og symptomer.
- Gradert sykmelding kan være aktuelt for å tilpasse en gradvis tilbakevending til arbeid.
- Langvarig sykmelding, arbeidsrettede tiltak og eventuelt varig uførhet kan bli en konsekvens av alvorlige hodeskader
Hodeskade IKA (N80)
Anbefalingen er basert på konsensus i arbeidsgruppen
Medisinske forhold
- Teksten beskriver alle hodeskader, men vær oppmerksom på at det foreligger en beslutningsstøtte for Hjernerystelse N79 som inkluderer minimal og lett hodeskade etter traume.
- Hodeskader er en uspesifikk diagnose som inkluderer alt fra brudd på hjerneskallen til knusninger og intracerebrale blødninger.
Råd om belastning/ avlastning
Lett hodeskade (hjernerystelse)
- Avstå fra fysisk og kognitive aktiviteter 24–48 timer
- Avstå og begrense fysiske og kognitive aktiviteter så lenge man har symptomer. For de fleste går symptomene over innen 2 uker.
- Gradvis gjenoppstart av studier og arbeid etter dette anbefales.
- 15-30% av pasientene kan ha vedvarende plager opp til 3 måneder eller lenger
Alvorlig hodeskade
- Pasienten må ta hensyn til utfall som eksempelvis lammelser, språkvansker, synsforstyrrelser og kognitive forstyrrelser. Emosjonell labilitet og følelsesmessige reaksjoner eller psykisk sykdom som angst eller depresjon kan kreve endringer i belastning.
- Det må tas hensyn til hodepine
- Etter en alvorlig hodeskade vil det ofte foregå rehabilitering og trening som det må tas hensyn til.
- Etter en hodeskade er det viktig å ta hensyn til pasientens subjektive og opplevde evne til arbeid, spesielt fatigue.
- Aktivitet og sosial stimulering er gunstig for pasientens livskvalitet og mestringsopplevelser er viktige.
Arbeid / sykmelding
- Sykmelding må vurderes individuelt fordi hodeskader varierer fra minimal hodeskade til alvorlige skader med intensiv behandling og operasjon på sykehus.
- Egenmelding eller sykmelding i minst 2 dager anbefales ved hjernerystelser og lette hodeskader fordi man bør man avstå fra kognitiv og fysisk aktiviteter i minimum 24-48 timer etter skade. Alle tilstander må vurderes individuelt.
- Sykmeldingsvarighet utover dette avhenger av sykehusopphold, pasientens skadeomfang, utfall, behandling og symptomer.
- Gradert sykmelding kan være aktuelt for å tilpasse en gradvis tilbakevending til arbeid.
- Langvarig sykmelding, arbeidsrettede tiltak og eventuelt varig uførhet kan bli en konsekvens av alvorlige hodeskader
Versjon
Dato: 11.02.2016 Versjon: 1.0
Referanser
Siste faglige endring: 04. august 2016 Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2016). Hodeskade IKA (N80) [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 04. august 2016, lest 05. desember 2025). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/sykmelderveileder/diagnosespesifikke-anbefalinger-for-sykmelding/nervesystemet-n/hodeskade-ika-n80
Få tilgang til innhold fra Helsedirektoratet som åpne data: https://utvikler.helsedirektoratet.no