Gå til hovedinnhold
ForsidenSykmelderveilederDiagnosespesifikke anbefalinger for sykmeldingNervesystemet (N)

Hjernerystelse (N79)

  • Egenmelding eller sykmelding i minst 2 dager anbefales ved hjernerystelser og hodeskader fordi man bør man avstå fra kognitiv og fysisk aktiviteter i minimum 24-48 timer etter skade. Alle tilstander må vurderes individuelt.
  • Sykmeldingsvarighet utover dette avhenger av pasientens symptomer.
  • Gradert sykmelding kan være aktuelt for å tilpasse en gradvis tilbakevending til arbeid.
  • Langvarig sykmelding kan være nødvendig ved alvorlig post-commotiosyndrom

 

 

Medisinske forhold

  • Teksten beskriver minimal og lett hodeskade etter traume. Hjernerystelse faller inn under disse. Det presiseres at forbigående forvirring etter traume mot hode under idrett (også uten bevissthetstap) defineres som hodeskade/hjernerystelse.
  • Vanligvis går akutte symptomer tilbake innen 24–48 timer. Post-commotio symptomer som hodepine, svimmelhet, konsentrasjons- og hukommelsesproblemer, irritabilitet, depresjon, går vanligvis gradvis over de følgende 12 uker. Inntil 30 % av pasientene kan ha symptomer også etter dette.
  • Det er stor variasjon i styrke og varighet av symptomene basert på alvorlighet av traume og egenskaper hos pasienten slik som alder og andre sykdommer.

Råd om belastning/ avlastning

  • Lett hodeskade (hjernerystelse)
    • Avstå fra fysisk og kognitive aktiviteter 24–48 timer
    • Avstå og begrense fysiske og kognitive aktiviteter så lenge man har symptomer. For de fleste går symptomene over innen 2 uker.
    • Gradvis gjenoppstart av studier og arbeid etter dette anbefales.
    • 15-30% av pasientene kan ha vedvarende plager opp til 3 måneder eller lenger
  • Lett hodeskade (hjernerystelse) under idrett
    • Ved idrett defineres hodeskade som forbigående forvirring eller bevissthetstap.
    • Man skal da umiddelbart opphøre idretten.
    • Man skal ikke gjenoppta idretten før symptomer er borte, vanligvis 7–10 dager for voksne, 3–4 uker for barn.
    • Gjentatte hodetraumer bør unngås.

 

Arbeid / sykmelding

  • Egenmelding eller sykmelding i minst 2 dager anbefales ved hjernerystelser og hodeskader fordi man bør man avstå fra kognitiv og fysisk aktiviteter i minimum 24–48 timer etter skade.
  • Sykmeldingsvarighet utover dette avhenger av pasientens symptomer.
  • Gradert sykmelding kan være aktuelt for å tilpasse en gradvis tilbakevending til arbeid.
  • Langvarig sykmelding kan være nødvendig ved alvorlig post-commotiosyndrom
  • Vurder alle sykmeldinger individuelt. Smerter og funksjonstap kan være forskjellig ved samme diagnose. Arbeidskrav varierer. Sykmeldingsbehovet er et resultat av balansen mellom tilstand og arbeidskrav.
  • Husk at arbeidstaker kan få endret arbeidsoppgaver i samråd med arbeidsgiver. Vurder sykmelding ut fra hva som er rimelig å forvente av tilpasninger i arbeidsoppgaver, ikke bare de ordinære oppgavene

Versjon

Dato: 11.02.2016 Versjon: 1.0

Referanser

  • UpToDate. http://www.uptodate.com/contents/concussion-and-mild-traumatic-brain-injury
  • Best Practice. https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/967/
  • Levin, H. S. & Diaz-arrastia, R. R (2015), «Diagnosis , prognosis , and clinical management of mild traumatic brain injury». Lancet Neurol. 4422, 1–12

 

 


Siste faglige endring: 04. august 2016 Se tidligere versjoner

Helsedirektoratet (2016). Hjernerystelse (N79) [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 04. august 2016, lest 05. desember 2025). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/sykmelderveileder/diagnosespesifikke-anbefalinger-for-sykmelding/nervesystemet-n/hjernerystelse-n79

Få tilgang til innhold fra Helsedirektoratet som åpne data: https://utvikler.helsedirektoratet.no

Om Helsedirektoratet

  • Om oss
  • Jobbe hos oss
  • Kontakt oss

    Postadresse:
    Helsedirektoratet
    Postboks 220, Skøyen
    0213 Oslo

Aktuelt

  • Nyheter
  • Arrangementer
  • Høringer
  • Presse

Om nettstedet

  • Personvernerklæring
  • Tilgjengelighetserklæring (uustatus.no)
  • Besøksstatistikk og informasjonskapsler
  • Nyhetsvarsel og abonnement
  • Åpne data (API)
Følg oss: