Punkt 12: Utvikling og planlegging av tjenestene
Veileder til lov og forskrift inneholder fortolkning og veiledning til lov- og forskriftsbestemmelser
Ekstern høring:
konkret beskrivelse av hvordan partene sammen skal utvikle og planlegge tjenestene og
§ 6-2
Kilde: lovdata.no
Kommentar
Kommuner og helseforetak har ansvar for å planlegge, gjennomføre, evaluere og korrigere sine tjenester jf. forskrift om ledelse og kvalitetsforbedring i helse- og omsorgstjenesten. Samarbeidsavtalen skal beskrive hvordan partene gjensidig involverer hverandre i arbeidet med kvalitetsforbedring.
Planleggingen bør særskilt omhandle utsatte pasientgrupper som nevnt i Nasjonal helse- og sykehusplan 2020 – 2023 (regjeringen.no): barn og unge, skrøpelige eldre, kronisk syke, rus og psykiatri. Det vil være hensiktsmessig å fastsette hvem pasientene i nevnte grupper er, hvor mange de er eller vil bli, og hvilke behov de har eller kan få. Se rapport om styringsinformasjon til helsefellesskapene (Helsedirektoratet.no).
Ansvarsforhold ved samarbeidstiltak, inkludert arbeidsgiveransvaret må klargjøres, og organisering og finansiering av tiltak må beskrives i samarbeidsavtalen, jf. § 6-2 Krav til avtalens innhold (2.ledd).
Temaer som kan inngå i en konkret beskrivelse av hvordan kommuner og helseforetak sammen skal planlegge og utvikle tjenester:
Etablere felles virkelighetsforståelse:
- Når det skal planlegges og utvikles tjenester til de fire prioriterte pasientgruppene, for eksempel til personer med alvorlige psykiske lidelser og rusproblemer, er det sentralt å etablere en felles forståelse av hvem pasientene er, oversikt over forventet antall og hvilke behov de har eller kan få.
- Omforent virkelighetsforståelse om hvilke kilder til informasjon som bør anvendes, eksempelvis gjennom samarbeid og innsikt i hverandres styringsdata.
Organisere plan- og beslutningsprosesser:
- Identifisere behov som skal dekkes.
- Konkretisere hvordan kommuner og helseforetak sammen kan dekke identifiserte behov.
- Gjennomføre og følge opp konkrete mål og samhandlingstiltak.
- Planlegge hvordan samarbeidet organiseres på de ulike nivåene (jf. arbeidsdeling i helsefellesskapene med overordnet partnerskap, strategiske- og faglige utvalg).
- Etablere felles rutiner og prosedyrer som skal fremme konsensus og forpliktende beslutninger.
Etablere felles samarbeidsaktiviteter:
- helsefellesskap. Se Avtale mellom regjeringen og KS (regjeringen.no)
- samarbeid med statsforvalteren
- utvikle felles samarbeidsprosjekter på tvers av tjenesteområder
- utvikle og samarbeid om faglige, økonomiske og digitale løsninger
- samarbeide om helhetlige pasientforløp
- utvikle relevante strukturer for teamsamarbeid på tvers av forvaltningsnivåer som for eksempel ACT/FACT team
- utvikle og styrke ansattes kompetanse
- utvikle helsekompetanse for pasienter og brukere
- tilrettelegge for felles opplæring der det er hensiktsmessig
- tilpasse felles fagnettverk og hospiteringsordninger (begge veier)
- samarbeid med ideelle og frivillige organisasjoner.
Vurdere nytte og kostnader på tvers og over tid (bærekraftig):
- Sørge for felles planlegging og utviklingstiltak som kan påvirke kostnader og gevinster gjennom hele pasientforløpet.
- Etablere tiltak som kan forebygge og redusere pasientenes fremtidige behov for ressurskrevende helse- og omsorgstjenester gjennom livsløpet.
- Avtale rutiner for hvordan nødvendig kunnskap og beregninger kan fremskaffes.
Gjennomføre:
- Avtale hvordan en felles plan konkret skal følges opp og gjennomføres.
- Etablere rutiner for hvordan planer følges opp gjennom årlige budsjettprosesser.
- Etablere rutiner for hvordan administrativt, strategisk og faglig samarbeidsutvalg skal følge opp fastsatte mål og risiko knyttet til besluttede planer.
For å legge til rette for bedre felles planlegging, økt samordning, bedre beslutningsprosesser, tydelige prioriteringer og felles virkelighetsforståelse er det behov for at aktivitets- og styringsdata kan kobles på tvers av forvaltningsnivåene.
For veiledning i systematisk kvalitetsforbedringsarbeid, se: Veileder til ledelse og kvalitetsforbedring i helse- og omsorgstjenesten.
Sist faglig oppdatert: 12. desember 2022 Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2022). Punkt 12: Utvikling og planlegging av tjenestene [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 12. desember 2022, lest 11. juni 2023). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/samarbeidsavtaler-mellom-kommuner-og-helseforetak-horingsutkast/innhold-i-samarbeidsavtalen/-6-2-krav-til-avtalens-innhold-1.ledd-pkt-1-copy-11
Få tilgang til innhold fra Helsedirektoratet som åpne data: https://utvikler.helsedirektoratet.no