1. Testing, isolasjon, smittesporing og karantene (TISK)

Selvtester for covid-19 (SARS-CoV-2 antigentester) er under pandemien kjøpt inn av staten og fordelt til landets kommuner. Selvtester er en begrenset ressurs som må forvaltes godt.

Helsedirektoratet har i løpet av høsten fordelt ut 4 millioner selvtester til alle landets kommuner, og har gått til anskaffelse av ytterligere 6,4 millioner tester. Testene som nå er anskaffet kommer i pakninger på 5 selvtester pr. pakke. Det vil si at det er tilgjengelig rundt 1,3 millioner testpakker for bruk i kommunene fremover. Det er pr. nå ikke planlagt ytterligere anskaffelser av selvtester i 2021.
Kommunene bør derfor planlegge og prioritere bruk og utdeling av testene ut fra dette.

Helsedirektoratet sender nå ut 600 000 forpakninger med 5 selvtester i hver pakke (tilsvarende 3 millioner selvtester) fordelt etter innbyggertall til alle landets kommuner.

Dette er siste planlagte fellesutsendelse fra Helsedirektoratet i 2021. Fremtidige behov og bestilling av selvtester skal gå gjennom Statsforvalter. Statsforvalter bør først forsøke å omfordele tester i egen region før det bestilles tester fra Helsedirektoratet.

Dette er siste planlagte fellesutsendelse fra Helsedirektoratet i 2021. Fremtidige behov og bestilling av selvtester skal gå gjennom Statsforvalter. Statsforvalter bør først forsøke å omfordele tester i egen region før det bestilles tester fra Helsedirektoratet.

Prioritering av selvtester

Selvtester utdelt fra kommunene skal være gratis og skal brukes til følgende prioriterte grupper:

• Personer med luftveissymptomer, også vaksinerte
• Uvaksinerte nærkontakter

Jevnlig testing ved større utbrudd av uvaksinerte

Helsedirektoratet forventer at behovet for jevnlig testing blant uvaksinerte uten symptomer gradvis vil fases ut, slik at den viktigste bruken av kommunens selvtester fremover vil bli til personer med luftveissymptomer og uvaksinerte nærkontakter. 

Kommunen har et ansvar for å sikre at testene benyttes for de grupper som er prioritert for gratis selvtester og at disse distribueres og deles ut på en måte som minimerer svinn. Kommunen bør for eksempel vurdere når det er hensiktsmessig å sende med en testpakke bestående av 5 selvtester og når det er bedre å tilby en enkeltest tatt på en teststasjon eller lignende.

Når skal selvtester ikke benyttes

Gratis selvtester fra kommunene skal ikke brukes ved rutinemessig test av arbeidsgivere eller ved testing av egne ansatte, av organisasjoner eller ved arrangementer.

Bruk av selvtester utenfor det kommunale testregimet

Personer som ikke er i en prioritert gruppe, men som likevel ønsker å teste seg, kan kjøpe selvtester på apotek og i enkelte butikker. Testene må da betales av den enkelte.

Se veiledning på helsenorge.no for bruk og kjøp av selvtest i egen regi.

I Norge er det kun tillatt å selge selvtester som oppfyller kravene gitt i lov og forskrift om medisinsk utstyr. Dette innebærer at testene skal være merket CE etterfulgt av et firesifret tall samt at merking og bruksanvisning skal være på norsk.

Utdeling av selvtester i kommunen

Helsedirektoratet anbefaler at kommune distribuerer selvtester via kommunenes apparat for covid-testing.

Kommuneoverlegene og personer som jobber tett opp mot disse lokale testlokalisasjonene har et sentralt ansvar for å holde oversikt over bruken av kommunens testressurser og forhindre skjevfordeling og misbruk. Dette kan gjøres på mange måter. For eksempel kan man be om status på symptomer eller be om å få oppgitt kjent nærkontakt ved utdeling av selvtest(er).

Kommunene har et ansvar for å tydeliggjøre at testene er å oppfatte som et knapphetsgode. Innbyggerne har ikke krav på gratis selvtester.

Kommunene kan selv gjøre egne anskaffelser av selvtester dersom de ønsker det.
Kommunene kan selv gjøre egne anskaffelser av selvtester i tillegg til testene som Helsedirektoratet distribuerer, dersom de ønsker det.

Kommunene skal fortsatt opprettholde en testkapasitet i helsetjenesten utover bruk og utdeling av selvtester. Se regjeringen.no

Personer med behov for klinisk diagnostisk testing bør testes med PCR.

Forslag til hvordan kommunene kan distribuere selvtester

Helsedirektoratet foreslår at kommunene deler ut selvtestene på følgende måter:

• Utdeling på kommunal teststasjon: Innbygger henvender seg til testing på samme måte som tidligere (enten via timebestilling eller drop-in), men får utdelt selvtest i stedet for at vanlig prøvetaking/testing utføres. Her har man god mulighet til å holde kontroll på hvem som får utdelt selvtester, ev. også på hvilken indikasjon.
• Opprette kommunale selvteststasjoner: Kommunen kan opprette kommunale teststasjoner, dvs. med stor grad av selvbetjening.
• Smittesporingsteam deler ut: Kommunens smittesporingsteam vil ha oversikt over de smittede i hver kommune, samt husstandsmedlemmer og tilsvarende nære. Smittesporingsteamet kan avtale med den smittede og/eller nærkontakter om utdeling/henting av selvtester, eller at en person henter tester som distribueres videre til nærkontakter (husstandsmedlemmer og tilsvarende nære).
• Utdeling via utdanningsinstitusjon: Flere kommuner har gjennomført jevnlig testing i opplærings/utdanningsinstitusjon og slik etablert linjer for distribusjon av tester til disse. Ved smitte på skole/barnehage kan tester deles ut til nærkontakter via institusjonen.
• Utdeling via kommunalt kontaktpunkt: Kommunenes smittesporingsteam har ved opphør av kommunal smittesporing av øvrige nærkontakter fått redusert arbeidsmengde. Disse ressursene kan ev brukes i vurdering/prioritering av selvtester. Innbyggere som ønsker selvtester, kan henvende seg til kommunen v/en slik instans for en rask vurdering/prioritering før utdeling/henting på avtalt sted.
• Oppsøkende distribusjon: En del kommuner har hatt ambulant/oppsøkende testing i definerte populasjoner / sårbare grupper. Kommunen kan aktivt dele ut selvtester i populasjoner som oppfyller testkriterier, men som selv ikke oppsøker et testtilbud       

Praktisk informasjon om selvtestene

Selvtestene som leveres er fra Roche (produsert av SD Biosensor) og Siemens. Begge kommer i en forpakning på 5 selvtester.

Se informasjonsmateriell for selvtest fra:

• Roche: Instruksjonsvideo, hurtigveiledning og pakningsvedlegg (roche.com).
• Siemens: Informasjon og bruksveiledning (siemens-healthineers.com).

Helsedirektoratet fordeler antigen hurtigtester og selvtester til landets kommuner og helseforetak i samarbeid med nasjonalt felleslager (NFL).

Kommuner

Helsedirektoratet sender ut selvtester til alle landets 356 kommuner for å sikre beredskap ved smitteutbrudd. 

Om selvtestene

Selvtestene som leveres er fra Roche (produsert av SD Biosensor) og Siemens. Begge kommer i en forpakning på 5 selvtester.

Se informasjonsmateriell for selvtest fra:

• Roche: Instruksjonsvideo, hurtigveiledning og pakningsvedlegg (roche.com).
• Siemens: Informasjon og bruksveiledning (siemens-healthineers.com).

Levering

• Alle kommuner kan forvente å få et antall selvtestforpakninger tilsvarende ca. 10 prosent av innbyggertallet. I hver forpakning vil det være 5 selvtester.
• Selvtestene er forventet levert hos kommunen i løpet av uke 41–44. 
• Oppgitt kontaktperson vil motta sporingsnummer på mail fra NFL når dette er klart, slik at kommunen kan følge forsendelsen og se anslått leveringstidspunkt.
• Akutt behov for hurtigtester må håndteres via beredskapslinjer i kommunen og Statsforvalter. Det oppfordres til lokal omfordeling.
• Dersom kommunen ikke ønsker å bruke selvtester ber vi om at dere tar imot leveransen og har videre dialog med Statsforvalter for lokal omfordeling til andre kommuner.

Leveringsadresse

Testene vil bli distribuert direkte til den samme adressen og kontaktpersonen som kommunen har oppgitt ved bestilling av hurtigtester de siste ukene, eller via oppdatering fra Statsforvalter. For kommuner som ikke har bestilt hurtigtester de siste ukene eller gitt tilbakemelding via Statsforvalter vil det bli brukt samme adresse og kontaktperson som for å distribuere vaksineutstyr. Det er ikke mulig å be om endret leveringsadresse nå.

For kommuner med grenseteststasjoner

Kommuner som har behov for tester til bruk på grenseteststasjoner, kan bestille dette ved å sende e-post til hurtigtest@helsedir.no merket med «Bestilling Grenseteststasjon - <Teststasjon / Kommune>».

Følgende informasjon må være utfylt:

• Kommune
• Fylke
• Antall tester
• Kontaktperson
• E-post
• Telefonnummer
• Leveringsadresse
• Postnummer
• Poststed
• Kontaktperson 2
• E-post 2
• Telefonnummer 2

Det vil kun bli levert tester av typen Panbio^TM COVID-19 Ag Rapid Test Device (NASAL). Disse leveres i esker med 800 tester. Se brukerveiledning fra Noklus. 

Registrere lagerstatus av antigen hurtigtester

Lagerstatus skal rapporteres til Statsforvalter gjennom ny rapporteringsløsning tilpasset "Normal hverdag med økt beredskap". Grenseteststasjoner skal ikke registrere separat, men formidle lagerstatus til kommunen, som deretter registrerer samlet. Registreringen inngår i samlet ukentlig rapportering av kommunens situasjonsbilde til Statsforvalteren. Mer informasjon er gitt til alle kommuner via Statsforvalter i e-post torsdag 30. september med emne "Ny rapporteringsløsning gjeldende for rapportering til SF 4.10.21". 

Organisere leveranser

• Kommunen mottar leveranse fra Norsk Felleslager (NFL) dersom det ikke er informert om annet. 
• Kommunen organiserer leveranser til aktuelle virksomheter, inkludert grenseteststasjoner.

Rapportere prøvesvar

• Virksomheter (teststasjoner, grenseteststasjoner, osv.) rapporterer prøvesvar i MSIS labdatabase.

Helseforetak (HF)

• Rapporterer behov for hurtigtester til det regionale helseforetaket (RHF).
• Mottar leveranse fra RHF.
• Rapporterer prøvesvar i MSIS labdatabase.

Regionale helseforetak (RHF)

Informasjonsmateriell

• Forslag til nyhetssak om hurtigtester til kommunens nettside (PDF)
• Forslag til generell informasjon om hurtigtester til bruk på kommunenes nettsider (PDF)
• Informasjon til helsepersonell som skal teste, analysere og formidle resultatet til innbygger (PDF)
• Video som viser hvordan du tar prøven (globalpointofcare.abbott)
• Analyseprosedyre (noklus.no)
• Brukerveiledning for innrapportering av covid-19 hurtigtester til MSIS (nhn.no)
• Skriftlig informasjon til dem som blir testet med hurtigtest - til utskrift (PDF)
• Plakat med QR-kode som lenker til informasjon på helsenorge.no (PDF)
• Informasjon på ulike språk til alle som blir testet for korona – også de som tar laboratorietest (fhi.no)
• Informasjon om testing på helsenorge.no  
• Informasjon til reisende om testing med hurtigtester på testsenter ved ankomst (PDF)

Takster

• Takst 701h kan brukes for refusjon ved prøvetaking av covid-19 ved bruk av hurtigtest/antigentest.
• Taksten kan kombineres med takst 701a der det også blir gjort ordinær PCR-test i samme kontakt.

Bruken av koronasertifikat til innenlands bruk ble avviklet 25. september 2021. Den nasjonale kontrollsiden skjules derfor fra 7. oktober kl. 14.00. EU/EØS-delen beholdes og brukes fortsatt på grensen og ved utenlandsreiser. Den nasjonale kontrollsiden kan tas i bruk igjen på kort varsel dersom det for eksempel skulle bli aktuelt for kommuner å innføre bruken av koronasertifikat lokalt. 

Testing til koronasertifikat skal være gratis for befolkningen. Koronasertifikat kan benyttes ved utenlandsreiser. 

Gratis koronatest for personer som ønsker koronasertifikat kan tilbys av:

• Kommunen selv
  • Testing til koronasertifikat er gitt laveste prioritet for kommunens testing. Kommunene skal først og fremst sørge for testing av personer med symptomer og ved smittesporing. Testkriterier (fhi.no).
  • Hvis kommunen har kapasitet, kan testing til koronasertifikat også gjøres på de kommunale/offentlige teststasjonene, men da ikke med refusjonsordningen som etableres for de private. Kommunenes kostnader blir håndtert på samme måte som all testing i kommunal regi: I tillegg til takstrefusjon vil staten dekke kommunenes merkostnader i forbindelse med pandemien
• Private testtilbydere frem til 1. november 2021.

I tillegg til ordningen med testing til koronasertifikat finnes det offentlige og private aktører som tilbyr testing som viser en person sin teststatus (såkalte "Fit to fly-attester" eller helseattester). Dette er ikke en del av ordningen 'testing til koronasertifikat', og gir ikke rett til refusjon fra staten. Slike tester må dekkes av den enkelte.

Koronasertifikat til innenlands bruk ble avviklet 25. september 2021 og den nasjonale kontrollsiden skjules fra 7. oktober 2021. EU/EØS-delen beholdes og brukes fortsatt på grensen og for utenlandsreiser. 

I den anledning er det besluttet at ordningen med testing til koronasertifikat ved bruk av private aktører opphører fra og med 1. november 2021. Private testaktører som har testet for dette formålet kan derfor ikke kreve refusjon fra Helfo for testing utført etter denne datoen. Les mer på helfo.no.

Testing til koronasertifikatet til bruk for arrangement ble avviklet 25. september 2021 da reglene og anbefalingene om arrangementer, sosiale sammenkomster og aktiviteter opphørte. Testing til koronasertifikat frem til 1. november 2021 begrenses derfor til utenlandsreise.

Personer som ikke har tilgang til helsenorge.no, fordi de ikke har person- eller d-nummer, kan få tilsendt prøvesvar via hurtigtestløsningen og SMS.

Foreløpig gjelder løsningen kun for hurtigtester.

Løsningen fungerer slik: 

• Personer uten d-nummer eller personnummer får et felles hjelpenummer gjennom innreiseregisteret. 
• Kommunen gjør oppslag på og registrerer personen i hurtigtestløsningen.
• Når prøvesvaret foreligger, registrerer kommunen det på personen. Prøvesvaret blir da sendt inn til MSIS.
• Når prøvesvaret er klart i MSIS, sender systemet automatisk en SMS til personen.

Se nærmere beskrivelse og veiledning: Brukerveiledning: Sende prøvesvar via hurtigtestløsningen (PDF).

Kommunen må først bestille hurtigtestløsningen via Norsk helsenett.
 

Informasjon til befolkningen

Du finner informasjon om isolasjon på helsenorge.no.

Isolasjonens varighet

Helsedirektoratet anbefaler at perioden for isolering er i henhold til Folkehelseinstituttets kriterier for opphevelse av isolasjon ved covid-19 (fhi.no).

Isolasjon utenfor hjemmet

Hvis en kommune mener at det ikke er smittevernfaglig forsvarlig å isolere den smittede i hjemmet, skal kommunen tilby opphold på hotell eller et annet egnet sted. Det kan være på grunn av:

• Boforhold, familiesituasjon eller andre forhold.
• Turister eller andre besøkende til Norge.

Kommunen kan i det enkelte tilfellet bestemme at de som den smittede bor sammen med, isteden kan bo på hotell eller annet egnet sted som kommunen tilbyr. Kommunen skal i begge tilfeller dekke kostnadene.

Isolasjon for personer som får påvist smitte ved ankomst til Norge 

Personer som får påvist smitte ved ankomst til Norge bør som hovedregel isoleres nær grensen i den kommunen der de har fått påvist smitte, eller i samarbeidende kommune i nærheten. Smittede bør ikke bli sendt til isolasjon i eget hjem uten at det er gjort en vurdering av at dette er forsvarlig. 

Se rutine for isolering av personer som får påvist covid-19 ved ankomst til Norge (revidert september 2021, PDF).