Gå til hovedinnhold
ForsidenHelse-NIM for oppsummerende helseopplysninger (UTKAST)Helse-NIM for tilstander

Dokumentasjonsdato

Ekstern høring: Høringsfrist: 20. mars 2025

Dokumentasjonsdato inneholder dato for når opplysningen ble dokumentert. Dette informasjonselementet er foreslått tatt inn for å sikre at man ikke blander sammen dokumentasjonsdato og startdato for en tilstand. Noen ganger vil dette tidspunktet være likt, men som oftest vil startdato for en tilstand være angitt til et tidspunkt i forkant av det tidspunktet den ble dokumentert. Dokumentasjonstidspunkt vil som oftest også være mer nøyaktig angitt. Se under informasjonselementet Startdato for mer informasjon om forskjellen på Startdato og Dokumentasjonsdato.

Med dokumentasjonsdato menes det første tidspunktet tilstanden er dokumentert. Hver gang den samme tilstanden dokumenteres, eller skrives ned, brukes i sjekkliste eller refereres til, vil det med all sannsynlighet tilkomme en "dokumentasjonsdato" for hver instans, ettersom de fleste systemer krever detaljert loggføring av endringer. Det vil allikevel være ønskelig å kunne angi tidspunktet diagnosen første gang ble satt, og dette foreslås derfor som et eget informasjonselement.

Bakgrunn og mer informasjon

Nasjonale forhold

I kjernejournal blir det automatisk registrert når en oppføring blir opprettet. Det gjør det sannsynligvis i journalløsningene også.

Internasjonale føringer

Hverken ISO IPS eller EU PS Guidelines har informasjonselementet. HL7 FHIR Condition har elementet "Recorded Date".

 ISO IPSFHIR IPSMyHealth@EUEEHRxF
DokumentasjonsdatoHar ikkerecordedDate [0..1]Har ikkeIkke klarlagt, foreløpig likt som FHIR IPS

Siste faglige endring: 18. desember 2024 Se tidligere versjoner

Helsedirektoratet (2024). Dokumentasjonsdato [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 18. desember 2024, lest 05. desember 2025). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/helse-nim-for-oppsummerende-helseopplysninger/helse-nim-for-tilstander/dokumentasjonsdato

Få tilgang til innhold fra Helsedirektoratet som åpne data: https://utvikler.helsedirektoratet.no

Om Helsedirektoratet

  • Om oss
  • Jobbe hos oss
  • Kontakt oss

    Postadresse:
    Helsedirektoratet
    Postboks 220, Skøyen
    0213 Oslo

Aktuelt

  • Nyheter
  • Arrangementer
  • Høringer
  • Presse

Om nettstedet

  • Personvernerklæring
  • Tilgjengelighetserklæring (uustatus.no)
  • Besøksstatistikk og informasjonskapsler
  • Nyhetsvarsel og abonnement
  • Åpne data (API)
Følg oss: