Kompetansehevende tiltak for lindrende behandling og omsorg ved livets slutt

Målet er å styrke kvaliteten i tilbudet til personer med behov for lindrende behandling og omsorg og deres pårørende, og bidra til kompetanseoppbygging i kommunene.

Målgruppen er ledere og ansatte i den kommunale helse- og omsorgstjenesten. Endelig målgruppe er pasienter med behov for lindrende behandling og omsorg, uavhengig av diagnose, og deres pårørende. Dette kan være pasienter med alvorlig/livstruende sykdom og eldre med alvorlig skrøpelighet med begrenset forventet levetid.

Kommuner

Tillegg, vilkår og presiseringer:

Kommuner og bydeler, herunder vertskommuner for Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester (USHT), kan søke. 

Ved interkommunale tiltak må en enkelt kommune stå som formell søker. 

• Søkerens mål med tilskuddet 
• Beskrivelse av tiltak det søkes om tilskudd til 
• Budsjett (oppstillingen skal kunne sammenliknes med regnskapet dersom regnskap kreves)
• Delfinansiering eller tilskudd fra andre instanser  
• Egenfinansiering 
• Søkerens vurdering av risiko ved tiltaket

Søknaden undertegnes av kommunedirektør eller den som har signeringsfullmakt.

Tillegg og presiseringer:

Søknaden må inneholde informasjon som viser at tiltaket oppfyller tildelingskriteriene i punkt 5. Søknaden skal inneholde en beskrivelse av planlagt tiltak og aktiviteter og hvordan dette vil bidra til måloppnåelse for tilskuddsordningen. 

Søkeren skal formulere en realistisk angivelse av tiltakets resultater og effekt.  Når tilskuddsperioden er over, skal tilskuddsmottaker rapportere om oppnådde resultater og effekt svarer til beskrivelsen gitt i søknaden.

Kommuner oppfordres ved utforming av prosjekt og søknad til å søke råd og veiledning hos det regionale kompetansesenteret for lindrende behandling.

Søknaden skal inneholde en beskrivelse av kommunens egeninnsats og ressurser i prosjektet.

Ved interkommunale tiltak bør samarbeidsavtale legges ved søknaden.

Skjønnsmessig vurdering med utgangspunkt i forventet måloppnåelse.

Det kan innvilges tilskudd til:

Midlene kan brukes til kompetanseheving, kvalitetsutvikling og organisasjonsutvikling i den kommunale helse- og omsorgstjenesten. Det kan også gis tilskudd til samlet kompetanseheving i en region. Tilskuddet skal ikke dekke utstyr, som pc'er, smertepumper eller annet digitalt utstyr, jamfør standardvilkårene. 

Sentrale nasjonale føringer setter mål og rammer og beskriver god praksis for arbeidet som tilskuddet skal understøtte:

• Meld. St. 24 (2019-2020) Lindrende behandling og omsorg
• Nasjonale faglige råd om forhåndssamtaler og planlegging ved begrenset forventet levetid
• Palliasjon i kreftomsorgen - nasjonalt handlingsprogram med retningslinje 
• Nasjonale faglige råd om lindrende behandling i livets sluttfase
• Nasjonal retningslinje om demens 
• Nasjonal veileder om pårørende i helse- og omsorgstjenesten

Tilskuddordningen er en del av Kompetanseløft 2025 – Regjeringens plan for rekruttering, kompetanse og fagutvikling i den kommunale helse- og omsorgstjenesten og den fylkeskommunale tannhelsetjenesten.

Tillegg og presiseringer: 

Det gis ikke tilskudd til drift av helse- og omsorgstjenester eller til formell videreutdanning og studier. For tilskudd til videreutdanning, se Kompetanse- og tjenesteutviklingstilskudd. 

Statsforvalter og det regionale kompetansesenteret for lindrende behandling kan be tilskuddsmottaker dele erfaringer og resultater fra tiltaket på erfaringssamlinger, fagdager og liknende.

Vurderingskriterier og utmåling av tilskuddets størrelse: 

Tabellen er ment som et hjelpemiddel i den skjønnsmessige vurderingen av søknader. Tabellen er også veiledende for søker ved utforming av søknad.

Prosjekt/tiltak (40%) 

• Prioriterte lokale mål, målgruppe og lokale tiltak - I hvilken grad samsvarer mål, målgruppe og tiltak med tilskuddsordningens formål?
• Kompetanse - I hvilken grad har prosjektet/tiltaket knyttet til seg kompetanse og hva består denne i? 
• Medvirkning - I hvilken grad og på hvilken måte er brukermedvirkning ivaretatt?

Søknad (30%) 

• Forankring - I hvilken grad er prosjektet/tiltaket forankret i kommuneledelsen og på hvilket nivå?
• Organisering - I hvilken grad har tiltaket en hensiktsmessig organisering og hvordan ser denne ut?
• Tidsplan - I hvilken grad har tiltaket en god og realistisk tidsplan?

Budsjett (30%) 

• Rimelig søknadsbeløp - I hvilken grad oppgir søker et rimelig søknadsbeløp sett opp mot målet?
• Grad av egeninnsats/finansiering - I hvilken grad oppgir søker egeninnsats og egenfinansiering og er den rimelig?
• Plan for overføring i ordinær drift - I hvilken grad er det planlagt overgang til ordinær drift og i hvilken grad er planen god og realistisk?

Måloppnåelse:

Tilskuddsmottakers vurdering av gjennomført tiltak og hvordan eller i hvilken grad tiltaket har bidratt til å nå målene for tilskuddsordningen (se regelverkets punkt 1 og 2).

Med utgangspunkt i de kvantitative og kvalitative målindikatorene omtalt i regelverkets punkt 2 skal rapporteringen spesifikt inneholde:

• Beskrivelse av tiltak som er gjennomført og eventuelle utfordringer og justeringer underveis. Hvis aktiviteter er forsinket eller mål ikke er oppnådd skal tilskuddsmottaker beskrive årsakene og beskrive tiltak for fremtidig måloppnåelse.
• Beskrivelse av resultater og grad av måloppnåelse (lav, middel eller høy grad av måloppnåelse) sett opp mot søknaden og målene for tilskuddsordningen.

Rapporteringen skal beskrive status og oppnådde resultater og effekt av tiltaket sammenlignet med beskrivelsen i tilskuddsmottakerens søknad. Er det avvik mellom forventet og oppnådde resultater og effekt skal dette belyses.

Helsedirektoratet vil sammenligne informasjonen i tilskuddsmottakerens rapportering med informasjonen i tilskuddsmottakerens søknad når vi vurderer om tiltaket har oppnådd målene. Dette vil også bli vurdert opp mot kriteriene (indikatorene) som er beskrevet i regelverkets punkt 2.

Regnskap:

Budsjett og regnskap fra tilskuddsmottaker som viser bruken av tilskuddsmidlene skal kunne sammenlignes. Nærmere informasjon om regnskapsrapportering blir spesifisert i tilskuddsbrevet.

Revisorattestasjon:

Der det innvilges tilskudd på 200 000 kroner eller mer, stiller Helsedirektoratet krav om revisorbekreftelse av regnskapet. Mer informasjon om revisorkontroll og attestasjon vil bli gitt i tilskuddsbrevet.