Dihydrokodein

Siste faglige endring: 10.07.2025

Legemiddelnavn: DHC depottabletter, Dihydrocodeine tabletter

ATC-kode: N02AA08 ikke-markedsført preparat, B-preparat

Vedlegget gjelder også for andre ikke-markedsførte preparater med samme virkestoff og legemiddelform.

Indikasjon: Del 1/2	Kroniske sterke smerter som ikke skyldes en aktiv kreftsykdom (Unntatt cluster-/Hortons/klasehodepine, migrene og trigeminusnevralgi)
Hjemmel	§ 3 ICD-10: -71
Vilkår	Det skal bekreftes at behandlingen er vurdert å gi bedring av pasientens funksjon og livskvalitet minste effektive dose benyttes slik at faren for bivirkninger og utvikling av avhengighetssyndrom er redusert en konkret behandlingsplan foreligger Samlet døgndose for all behandling med opioider skal oppgis i antall mg orale morfinekvivalenter (OMEQ).
Krav til tidligere behandling	Minst ett markedsført opioid (ATC-gruppe N02A) og forhåndsgodkjente legemidler: Nociceptive smerter: a) paracetamol (ATC-kode: N02BE01) og b) NSAIDs (ATC-gruppe: M01A) Det er ikke et krav at paracetamol er forsøkt alene dersom paracetamol i kombinasjon med et opioid (ATC-gruppe N02AJ) er forsøkt uten tilstrekkelig effekt. Ved alder > 80 år er det ikke krav til NSAID Nevropatiske smerter: a) gabapentin (ATC-kode: N02BF01) og b) minst ett annet forhåndsgodkjent preparat fra gruppene: - paracetamol (ATC-kode: N02BE01) eller - NSAIDs (ATC-gruppe: M01A) eller - amitriptylin (ATC-kode: N06AA09) Det er ikke et krav at gabapentin er forsøkt dersom det fremkommer at pregabalin (ATC-kode: N02BF02) er forsøkt uten tilstrekkelig effekt. Det er ikke et krav at paracetamol er forsøkt alene dersom paracetamol i kombinasjon med et opioid (ATC-gruppe N02AJ) er forsøkt uten tilstrekkelig effekt. Ved alder > 80 år er det ikke krav til NSAIDs eller amitryptylin.
Spesialistkrav	Søknaden skal komme fra en lege ved en tverrfaglig smerteklinikk.
Merknad	Døgndose på vedtaket: • Inntil (≤) 300 mg orale morfinekvivalenter: Vedtaket gis på døgndosen det er søkt om Medlemmets fastlege med tilhørende legekontor blir alltid oppført i vedtaket som forskrivende lege. Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt. Legemiddelet er markedsført med godkjent indikasjon i Storbritannia.

Indikasjon: Del 2/2	Palliativ behandling i livets sluttfase
Diagnosekoder	Diagnose ICD-10: Z51.5 / ICPC-2: A99 Palliativ behandling Relaterte diagnoser ICD-10: C00-C99 / ICPC-2: A79, B72, B73, B74, D74 - D77, H75, K72, L71, N74, R84, R85, S77, T71, T73, U75-U77, W72, X75 - X77, Y77, Y78 Ondartede svulster Listen med relaterte diagnoser er ikke uttømmende.
Hjemmel	§ 3 ICD-10: -90
Krav til tidligere behandling	Minst to forhåndsgodkjente opioider (ATC-gruppe N02A). Legemidlene må inneholde ulike virkestoff.
Spesialistkrav	Søknaden skal komme fra en spesialist i sykdommens fagfelt eller tilgrensende behandlingsområder, eller fra en lege ved et offentlig sykehus.
Merknad	Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt. Legemiddelet er markedsført med godkjent indikasjon i Storbritannia.

Først publisert: 31.Oct 2022 Siste faglige endring: 10.07.2025 Se tidligere versjoner