Baklofen

Siste faglige endring: 21.11.2024

Legemiddelnavn: Baclofen mikstur oppl uten sukker, Lioresal mikstur, Lioresal Liquid mikstur

ATC-kode: M03BX01 ikke-markedsført legemiddel

Vedlegget gjelder også for andre ikke-markedsførte preparater med samme virkestoff og legemiddelform.

Indikasjon: Del 1/3	Spastisitet i skjelettmuskulatur som skyldes sykdommer eller skader i medulla spinalis. Cerebral spastisitet.
Diagnosekoder	Diagnose ICD-10: R25.2/ICPC-2: L18 Krampe og spasme Relaterte diagnoser ICD-10: E75.2/ICPC-2: T99: Annen sfingolipidose ICD-10: G24/ICPC-2: N99: Dystoni ICD-10: G31.8/ICPC-2: N99: Annen spesifisert degenerativ sykdom i sentralnervesystemet ICD-10: G71.3/ICPC-2: N99 Mitokondriemyopati ikke klassifisert annet sted ICD-10: G93/ICPC-2: N99: Andre hjernelidelser ICD-10: G35/ICPC-2: N86 Multippel sklerose Vedlegget omfatter brukere der lege har bekreftet spastisitet i skjelettmuskulatur som skyldes sykdommer eller skader i medulla spinalis eller cerebral spastisitet.
Hjemmel	§ 3 ICD-10: R25.2
Tidsbegrensning	Ett år fra søknadsdatoen
Krav til tidligere behandling	Voksne og barn fra og med 6 år Minst ett forhåndsgodkjent preparat med baklofen (ATC-kode M03BX01). Ingen krav til tidligere behandling ved svelgevansker. Barn under 6 år Ingen krav til tidligere behandling
Spesialistkrav	Søknaden skal komme fra en spesialist i sykdommens fagfelt eller tilgrensende behandlingsområder, eller fra en lege ved et offentlig sykehus.
Merknad	Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt. Legemiddelet er markedsført med godkjent indikasjon i Storbritannia.

Indikasjon: Del 2/3	Cerebral parese
Diagnosekoder	ICD-10: G80 / ICPC-2: N99: Cerebral parese
Hjemmel	§ 3 ICD-10: G80
Tidsbegrensning	Ett år fra søknadsdatoen
Krav til tidligere behandling	Voksne og barn fra og med 6 år Minst ett forhåndsgodkjent preparat med baklofen (ATC-kode M03BX01). Ingen krav til tidligere behandling ved svelgevansker. Barn under 6 år Ingen krav til tidligere behandling
Spesialistkrav	Søknaden skal komme fra en spesialist i sykdommens fagfelt eller tilgrensende behandlingsområder, eller fra en lege ved et offentlig sykehus.
Merknad	Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt. Legemiddelet er markedsført med godkjent indikasjon i Storbritannia.

Indikasjon: Del 3/3	Palliativ behandling i livets sluttfase
Hjemmel	§ 3 ICD-10: -90
Tidsbegrensning	Ett år fra søknadsdatoen
Krav til tidligere behandling	Voksne og barn fra og med 6 år Minst ett forhåndsgodkjent preparat med baklofen (ATC-kode M03BX01). Ingen krav til tidligere behandling ved svelgevansker. Barn under 6 år Ingen krav til tidligere behandling
Spesialistkrav	Søknaden skal komme fra en spesialist i sykdommens fagfelt eller tilgrensende behandlingsområder, eller fra en lege ved et offentlig sykehus.
Merknad	Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt. Legemiddelet er markedsført med godkjent indikasjon i Storbritannia.

Først publisert: 21.Nov 2024 Siste faglige endring: 21.11.2024 Se tidligere versjoner