Forhåndsundersøkelse for MRSA skal gjennomføres for helsepersonell og personell med annen/uformell kompetanse som er ansatt og skal tiltre eller som arbeider i helseinstitusjoner som omfattes av forskriften. Undersøkelsesplikten gjelder for ansatte som arbeider med pasientkontakt. Med pasientkontakt menes fysisk undersøkelse, behandling samt stell av pasient. Undersøkelse kan ikke kreves gjennomført før vedkommende er ansatt.
Vikarer, studenter og hospitanter som skal utføre tilsvarende arbeid som helsearbeidere med pasientkontakt i helseinstitusjoner, anses i denne sammenheng å være i et arbeidsliknende forhold og omfattes av testplikten. Arbeidsliknende forhold avgrenses fra situasjoner med sporadisk og begrenset pasientkontakt.
Hvilke risikosituasjoner som utløser plikt til undersøkelse for MRSA
Dersom personen i løpet av siste 6 måneder har vært i en av følgende situasjoner:
- Vært innlagt > 24 t i helseinstitusjon utenfor Norden
- Fått utført invasivt inngrep på en klinikk eller tannklinikk utenfor Norden (uten innleggelse)
- Arbeidet med pasientkontakt i helseinstitusjon utenfor Norden
- Hatt opphold > 6 uker sammenhengende utenfor Norden
- Bodd eller arbeidet under mangelfulle hygieniske forhold utenfor Norden (f.eks. i asylmottak, flyktningeleir, barnehjem, krigssoner o.l)
- Bodd i asylmottak i Norge eller Norden*
- Bodd i samme husstand med person eller har partner med MRSA
* Arbeid i asylmottak i Norge eller Norden er ikke å regne som en risikosituasjon for MRSA-smitte.
Personer som jobber i institusjoner som er omfattet av forskriften har plikt til å opplyse arbeidsgiver om det dersom de kommer innunder disse risikosituasjonene (§ 4).
Institusjonens ledelse bærer ansvaret for å sørge for at nødvendige undersøkelser gjennomføres og at øvrige bestemmelser overholdes (§ 3).
Personer som er kjent MRSA-positive uten å ha vært i ovennevnte risikosituasjoner faller også innunder bestemmelsene. Dette kan f.eks. være hvis MRSA er påvist ifm. en infeksjon.
Gjennomføring av undersøkelsen
For faglige anbefalinger om gjennomføringen av undersøkelsen vises det til Håndbok for forebygging og håndtering av resistente mikrober i helsetjenesten (fhi.no).