Nyfødte på barselavdeling bør hørselsscreenes med automatisk transient fremkalte otoakustiske emisjoner (TEOAE)
Den anbefalte metoden for hørselsscreening av friske nyfødte er automatisk transient fremkalte otoakustiske emisjoner (TEOAE).
Det anbefales å følge «The 2007 Joint Committe of Infant Hearing 1-3-6 Guidelines», som tilsier at hørselsscreeningen skal være gjennomført innen barnets første levemåned, diagnostisk testing gjennomført innen 3 mnd. alder og tiltak igangsatt innen 6 mnd. alder.
Hørselsscreening med TEOAE gjøres av barselpersonalet før hjemreise.
Otoakustiske emisjoner (OAE) er akustisk energi produsert i det indre øret som kan måles i ytre øregang.
Det finnes flere ulike former for OAE. TEOAE er en av metodene for å måte dette.
Metoden er enkel å gjennomføre og egner seg til screening av store populasjoner.
TEOAE:
- reflekterer status t.o.m. de ytre hårcellene i det indre øret og tester den perifere hørsel
- de ytre hårcellene beveger seg og avgir energi som måles i øregang ved hjelp av en mikrofon plassert i en probe
- gir ikke informasjon om de sentrale auditive nervebaner
- gir ikke informasjon om hørsel i bassfrekvenser
- kan utføres første levedøgn, men optimalt resultat oppnås etter 48 timers alder
- bør gjentas etter minimum 2 timer ved ikke-passert resultat fra første måling
- skal ha status passert på begge ører før barnets hørsel følges videre gjennom basisprogrammet for helsestasjonene
- er sensitiv for støy fra omgivelser og barnet. For optimale testforhold er det ønskelig at barnet sover eller hviler, og at det ikke er forstyrrende støy i rommet
Screeningens sensitivitet og spesifisitet varierer, avhengig av undersøkelsestidspunkt etter fødsel.
Alle nyfødte > 34 ukers gestasjonsalder bør screenes i løpet av 24-72 timer etter fødsel pga. høy andel falske positiver og negativer første levedøgn. Størst andel godkjente responser oppnås ved testing etter 48 timer. TEOAE-testing > 48 timer etter fødsel viser reduksjon i andelen falske positiver fra 13.1 til 4,4%.
Mekaniske og cochleære hørselstap > 30-40 dB HL gir reduserte eller ingen emisjoner.
Forbigående forhold i øregang og mellomøre kan gi falske positive resultat og forhindre passert TEOAE til tross for normal hørsel. Resultatet påvirkes i størst grad de første 48 timene etter fødsel.
- debris i øregang
- sammenklappet øregang
- væske i øregang og mellomøre
Ved tidlig hjemreise kan barnet testes under 24 timer etter fødsel, med økt risiko for falske positive resultat. Alternativt kan testing/retesting utføres ved poliklinikk tilknyttet barselavdelingen etter 24-72 timer der dette er mulig.
Ved ikke-passert TEOAE
- kan AABR utføres ved barselavdelinger.Tilbud om TEOAE og evt. AABR foretatt ved barselavdelinger vil redusere engstelsen for hørselstap hos foreldre og redusere antall henvisninger til høresentral.
- bør man sikre prøve for CMV-infeksjon før hjemreise og innen barnet er 3 uker gammelt.
- skal barnet henvises til audiologisk utredning ved høresentral snarest og tilbys time innen 4 ukers alder.
- skal foreldrene informeres om utvidet hørselstesting ved høresentral, denne bør også utleveres i skriftlig form.
Resultatet skal dokumenteres i barnets journal.
Flytskjema for screening av hørsel hos nyfødte på barselavdeling

Otoakustiske emisjoner (OAE) er en enkel non-invasiv testmetode for å screene hørsel i store populasjoner.
TEOAE avdekker moderate til alvorlige hørselstap.
2. Joint Committee on Infant Hearing. Year 2007 position statement: Principles and guidelines for early hearing detection and intervention programs. The Journal of Pediatrics. 2007. 120. 898-921.
8. Thompson, DC, McPhillips, H, Davis, RL, Lieu, TL, Homer, CJ, Helfand, M. Universal newborn hearing screening: summary of evidence. The Journal of the American Medical Association. 2001. 286. 16. 2000-2010.
9. Kennedy, C, McCann, D, Campbell, MJ, Kimm, L, Thornton, R. Universal newborn screening for permanent childhood hearing impairment:an 8-year follow-up of a controlled trial. The Lancet. 2005. 366. 9486. 660-662.
13. Korres, SG, Balatsouras, DG, Lyra, C, Kandiloros, D, Ferekidis, E. A comparison of automated auditory brainstem response and transiently evoked otoacoustic emissions for universal newborn hearing screening. International Medical Journal of Experimental and Clinical Research. 2006. 12. 6. Cr260-Cr263.
15. Yoshinaga-Itano, C. Principles and guidelines for early intervention after confirmation that a child is deaf or hard of hearing. Journal of Deaf Studies and Deaf Education. 2014. 19. 2. 143-175.
16. Council tAHMA. National Framework for Neonatal Hearing Screening. CCaPHPCotAHMACiA. 2013. page 53.
18. Wood, SA, Sutton, GJ, Davis, AC. Performance and characteristics of the Newborn hearing Screening programme in England: the first seven years. International Journal of Audiology. 2015. 54. 6. 353-358.
23. Korver, AM, Konings, S, Meuwese-Jongejeugd, A, van Straaten, HL, Uilenburg, N, Dekker, FW. National study of newborn hearing screening: programme sensitivity and characteristics of undetected children. B-ent. 2013. Suppl 21. 37-44.
29. Nelson, HD, Bougatsos, C, Nygren, P. Universal Newborn Hearing Screening: Systematic Review to Update the 2001 US Preventive Services Task Force Recommendations. The Journal of Pediatrics. 2008. 122. 1. e266-e276.
30. Tewfik, TL, Dorion, D. European Consensus Statement on Neonatal Hearing Screening. Finalised at the European Consensus development Conference on Neonatal Heaing Screening 15 - 16 May 1998, Milan. The Journal of Otolarongology. 199. 28. 1. 1-2.
Sist faglig oppdatert: 23. januar 2017 Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2016). Nyfødte på barselavdeling bør hørselsscreenes med automatisk transient fremkalte otoakustiske emisjoner (TEOAE) [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 23. januar 2017, lest 24. mars 2023). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/screening-av-horsel-hos-nyfodte/metoder-for-a-gjennomfore-horselsscreening-av-nyfodte/nyfodte-pa-barselavdeling-bor-horselsscreenes-med-automatisk-transient-fremkalte-otoakustiske-emisjoner-teoae