4.24. Vedlegg 2. EBMT score (Gratwohl et al., 2009)
Denne risikovurderingen supplerer HCT-CI klassifiseringen ved å vektlegge transplantasjons-assosierte faktorer Risikoen assosiert med EBMT-score representerer derfor delvis/hovedsakelig en tilleggsrisiko i forhold til HCT-CI vurderingen. Tabellene nedenfor viser (i) hvilke faktorer og hvordan de vektlegges, (ii) definisjon av sykdomsstadium for de vanligste sykdommene, og (iii) hvordan poengene gjenspeiler mortalitetsrisiko.
EBMT SCORE | |
Risikoparameter | Poeng |
Pasientens alder <20 år 20–40 år >40 år |
0 1 2 |
Donortype HLA-identisk søskengiver Annen donor |
0 1 |
Kjønnskombinasjon pasient-giver Kvinnelig giver til mannlig pasient Annen |
1 0 |
Tid fra diagnose til transplantasjon <12 mnd >12 mnd |
0 1 |
Sykdomsstadium Tidlig Intermediær Sein |
0 1 2 |
DEFINISJON AV SYKDOMSTADIUM I EBMT SCORE | |||
Sykdom | Tidlig | Intermediær | Sein |
Akutt leukemi | Første komplette remisjon | Andre komplette remisjon | Alle andre stadier |
Myelodysplastisk syndrom | Ubehandlet eller i første komplette remisjon | Andre remisjon eller partiell remisjon | Alle andre stadier |
KML | Første kroniske fase | Alle stadier unntatt første kroniske fase og blastkrise | Blastkrise |
Non-Hodgkins lymfom og myelomatose | Ubehandlet eller første komplette remisjon | Andre komplette remisjon, partiell remisjon, stabil sykdom | Alle andre stadier |
Basert på klassifiseringen er det mulig å oppnå maksimalt 7 poeng for høyrisiko-pasienter. Ut fra totaldata kan man anslå at transplantasjonsrelatert mortalitet basert på denne klassifiseringen blir:
EBMT RISIKO | |
Poeng | Forventet mortalitet (%) |
0 | 12 |
1 | 16 |
2 | 26 |
3 | 30 |
4 | 37 |
5 | 41 |
6, 7 | 45 |