17.11. Polypper med adenocarcinom i tykk og endetarm
For å beskrive hvor dypt kreftceller infiltrerer i polyppøse adenomer (T1-svulster), benyttes to klassifiseringssystemer* (evidensgrad D). For stilkede polypper brukes klassifisering etter Haggitt* (nivå 1–4 (Haggitt et al., 1985; Rothenberger & Garcia-Aguilar, 2002)). I tillegg brukes gradering for utbredelse i submucosa (Sm-gradering* 1–3), som er mest aktuell i forhold til bredbasede polypper. Behandlingen av disse polyppene bestemmes ut fra klassifiseringen (Premaligne polypper og tidlig-cancer i rektum, 2008).
Mal for polypper** med intramucosalt karsinom brukes etter polyppektomier og på TEM-preparater (transanal endoskopisk mikrokirurgi).
* Vedlegg til kapittel 17 – Patologi, avsnitt Haggitt- og Sm-klassifikasjon.
** Vedlegg til kapittel 17 – Patologi, avsnitt Mal for polypper med infiltrerende karsinom.


Anbefaling
- Cancerinfiltrasjon i polyppøse adenomer (T1-svulster) bør beskrives i henhold til Haggitt og sm-klassifiseringssystemene (evidensgrad D).