2. Overgrepsmottakets målgrupper
Betegnelsen brukes når kravet er forankret i lov eller forskrift.
For å sikre et helsetilbud til alle overgrepsutsatte voksne og ungdom fra 16 år bør overgrepsmottaket tilrettelegge for et individuelt tilpasset medisinsk og psykososialt tilbud.
Et individuelt tilpasset medisinsk og psykososialt tilbud vil si at overgrepsmottaket har et tilbud tilpasset den overgrepsutsattes alder, kjønn, kultur, språk, fysiske funksjonsnedsettelser eller lidelser, psykiske lidelser eller utviklingshemminger og annet som kan gi behov for tilpasning av tilbudet.
Dersom overgrepsmottaket ikke har rett kompetanse tilgjengelig forutsettes det at de har rutiner for samarbeid med øvrig helsetjeneste og andre relevante tjenester om ivaretakelse av den overgrepsutsatte.
På Barne-, ungdoms- og familiedirektoratets (Bufdir) nettsider finnes verktøy og ressurser til arbeidet med å håndtere og avdekke vold og overgrep mot risikoutsatte voksne, og informasjon om hvordan vurdere om en person har samtykkekompetanse.
Særlig sårbare voksne med psykisk utviklingshemming eller annen kognitiv funksjonsnedsettelse tilbys medisinsk eller rettsmedisinsk undersøkelse ved Statens barnehus, på dagtid, dersom det allerede foreligger politianmeldelse.
Informasjon til foreldre når den overgrepsutsatte er under 18 år
Ungdom over 16 år skal som hovedregel samtykke til helsehjelp selv, og foreldre har da bare rett på informasjon som anses nødvendig for å oppfylle foreldreansvaret (Pasient og brukerrettighetsloven), eksempelvis opplysninger om hvor ungdommen befinner seg. Personellet på overgrepsmottaket må vurdere hvilken informasjon som skal gis til foreldrene, men det vil normalt være behov for samtykke fra ungdommen før man gir foreldrene en detaljert redegjørelse for hendelse, ungdommens helsetilstand, hvilke undersøkelser som er foretatt mv.
I Helse- og omsorgsdepartementets oppdragsdokument til de regionale helseforetakene for 2016, tildeles de regionale helseforetakene ansvar for helsetjenestetilbud til voksne utsatt for seksuelle overgrep. Helsetjenester til overgrepsutsatte skal etter dette anses som spesialisthelsetjenester, jf. spesialisthelsetjenesteloven § 2-1 a. Dette ansvaret ivaretas av overgrepsmottaket jf. Prop. 12 S (2017-2021).
Opptrappingsplanen mot vold og overgrep (2017-2021) Prop. 12 S understreker at overgrepsmottaket er et helsetjenestetilbud til voksne utsatt for seksuelle overgrep.
Den helserettslige myndighetsalder er 16 år, jf. pasient- og brukerrettighetsloven § 4-3 første ledd bokstav b (Pasient- og brukerrettighetsloven, Hdir IS-8/2015 Rundskriv). Det betyr at ungdom som har fylt 16 år i utgangspunktet har rett til å ta beslutninger om egen helse, og det er derfor vanlig å anse ungdom over 16 år som voksne i helsespørsmål. 16 år er for øvrig den strafferettslige seksuelle lavalderen.
Det er et overordnet politisk mål at alle skal ha likeverdige helse- og omsorgstjenester, uavhengig av diagnose, bosted, kjønn, fødeland, etnisitet og livssituasjon. Dette er blant annet presisert i formålsbestemmelsen til spesialisthelsetjenesteloven, jf. spesialisthelsetjenesteloven § 1-1, og i formålsbestemmelsen til pasient- og brukerrettighetsloven, jf. pasient- og brukerrettighetsloven § 1-1.
Svak anbefaling brukes når ulike valg vil kunne være riktig, avhengig av pasient og situasjon. Uttrykk som brukes er "kan" og "forslår".
Etter avtale med det aktuelle helseforetakets barneavdeling kan overgrepsmottaket ivareta overgrepsutsatte fra og med 14 år.
Det forutsettes at helsepersonell i overgrepsmottak da har nødvendig kompetanse til medisinsk og psykososial ivaretakelse av ungdom fra 14 år som har vært utsatt for seksuelle overgrep.
Rutiner for ivaretakelse og henvisning av barn fra 14 til 16 år som er utsatt for seksuelle overgrep beskrives i samarbeidsavtaler mellom overgrepsmottaket og det aktuelle helseforetakets barneavdeling.
Medisinsk og psykososial ivaretakelse av ungdom fra 14 år som har vært utsatt for seksuelle overgrep må individuelt tilpasses ungdommen. Helsedirektoratet anbefaler at undersøkelse av barn og unge utsatt for seksuelle overgrep gjennomføres som en sosialpediatrisk undersøkelse, jf. Faglige råd for medisinske undersøkelser ved barnehusene.
En samarbeidsavtale definerer tydelige rutiner for ivaretakelse av barn fra 14 år som er utsatt for seksuelle overgrep, med beskrivelse av ansvarfordeling, rutiner for henvisning, samarbeidsmøter og kompetansedeling.
Avtalen inneholder fortrinnsvis også en beskrivelse av partenes rutiner for akutt medisinsk og psykososial ivaretakelse og henvisning av barn under 14 år som er utsatt for seksuelle overgrep.
Helsepersonell ved Statens barnehus ivaretar overgrepsutsatte barn til og med 16 år, på dagtid, forutsatt at det allerede foreligger politianmeldelse.
I oppdragsdokument av 2016 (HOD) tildeles de regionale helseforetakene ansvar for tilbud til voksne og barn utsatt for seksuelle overgrep.
Helseforetakene har delegert ansvaret for tilbudet til voksne overgrepsutsatte til overgrepsmottakene. Ansvaret for tilbudet til overgrepsutsatte barn er formelt lagt til helseforetakets barneavdeling, men ivaretas også av overgrepsmottak og Statens barnehus, avhengig av hvilke avtaler som er gjort i det enkelte helseforetak, barnets alder og hvorvidt forholdet allerede er anmeldt eller ikke.
Sist faglig oppdatert: 15. juni 2020