5.7. Stadieinndeling
Stadieinndeling er ikke relevant for diffuse høygradige gliomer som nærmest aldri sprer seg til andre organer, men som likevel er uhelbredelige sykdommer.
Anbefalinger
- MR-diagnostikk skal utføres på alle pasienter hvor det ikke er kontraindisert
- MR-undersøkelsen skal omfatte hodet (hjernen) og utføres med tumorprotokoll:
| Sekvens | Bildeplan |
|---|---|
| T1 før kontrast | Transversal |
| TSE/FSE T2 | Transversal |
| FLAIR | Koronal og transversal, eller 3D |
| Diffusjon | Transversal |
| T1 etter intravenøs kontrast | 3D eller transversal + koronal |
- Radiologisk glioblastom (for eksempel med radiologisk sikker nekrose) kan medføre diagnose og behandling som glioblastom, også dersom vevsprøve viser grad II eller grad III diffust astrocytom (Evidens grad D)
- Diagnosen høygradig diffust gliom bør som hovedregel baseres på vevsprøve i tillegg til avansert MR-diagnostikk