Satsning Digital samhandling
Kommuner som får midler gjennom Helseteknologiordningen (HTO) for å delta i utprøving av tjenester i digital samhandling, rapporterer på tiltaket til nasjonal portefølje. I tredje kvartal gjelder dette kommuner i nord og Bergen kommune som deltar i utprøving av PLL, og Sarpsborg kommune som rapporterer på utprøving av Sentral forskrivningsmodul (SFM). Ytterligere tiltak og kommuner vil komme med fra 4. kvartal.
Pasientens legemiddelliste
Det jobbes godt med pasientens legemiddelliste i Nord, men rapporteringen viser noen utfordringer som i hovedsak knytter seg til manglende samtidighet i utprøving og innføringsløpet for de ulike systemene og aktørene i PLL samhandlingen.
Kommunene i nord har synliggjort Elektronisk multidose (eMD) som en forutsetning for oppstart av PLL for fastleger i regionene. "Fastlegene er avhengig av at aktuelle apotek tilbyr eMD før de kan starte med PLL. eMD-bredding er avhengig av at apotekene har ressurser til opplæring av sine ansatte. Apotekene er avhengig av at fastlegene i aktuelle område har starta med SFM/tilsvarende før de starter opplæring i eMD på sine ansatte". Problemstillinger knyttet til eMD tas også opp av Helse Nord.
Det kommer også fram i rapporteringen fra kommunene i Nord at ressursutfordringer kan være en risiko. Kommuner vegrer seg med utgangspunkt i økonomi og lite ressurser. Dette vil påvirke kommunale fastleger.
Utprøving av PLL i pleie- og omsorgstjenestene er avhengig av oppdatering av EPJ systemene: «En forutsetning for tilgang til PLL i eget journalsystem og mulighet for oppdatering av PLL er å ta i bruk systemstøtte med SFM eller tilsvarende løsning som har e-resept funksjonalitet i pasientjournalsystemet. Når dette er på plass, kan kommunene starte med PLL der hvor fastlege og sykehus har startet innenfor PLL utprøvingsområdene i Helse Vest og Helse Nord. Alle de kommunale EPJ leverandørene er nå godkjent for SFM og har startet eller starter utprøving i noen av sine kommuner både innenfor og utenfor PLL områdene i løpet av høsten 2025.» (KS sin rapportering på Pasientens legemiddelliste - lenke til rapportering på hdir.no) Det har tatt lenger tid enn forutsatt å komme i gang med utprøvingene av SFM og dette forsinker oppstart av PLL i pleie- og omsorgstjenestene.
Det bør kanskje også fremkomme at støtte for PLL er på plass i nord og vest i løpet av høsten 2025, og at HSØ er klar i løpet av april 2026, samt at HelseMidt etter planen skal ha utviklet støtte i løpet av høsten 2026.
Det er gledelig at det fortsatt er fremdrift i arbeidet med Pasientens legemiddelliste (PLL) i vest. På rapporteringstidspunktet har over 80% av fastlegene i Bergensområdet startet med PLL, mens tallet for sykehusleger er nå over 300. Det utgjør 20-25% av sykehuslegene. Ved innføring av DIPS Medikasjon i Bergensområdet i oktober 2025 vil PLL bli aktivert for alle sykehusleger. Innføring i kommunal tjeneste er planlagt startet i tredje kvartal 2025. Les om utvikling, tilpasning og innføring av tjenestene innen satsningen på digital samhandling i de regionale helseforetakenes og kommunenes rapportering til nasjonal portefølje på Helsedirektoratets hjemmesider.
Les mer om praktisk bruk av pasientens legemiddelliste i utprøving
Signering for medlemskap og bestillingsprosess
Helse Vest RHF har sin i rapportering i tredje kvartal synliggjort at endringer i signering for medlemskap i Helsenettet, samt en komplisert bestillingsprosess for pasientens prøvesvar for fastleger og legekontor fører til forsinkelser i innføring i helseforetakene.
Norsk helsenett har oppdaterte medlems- og bruksvilkår for de nasjonale helseløsningene, slik at selvstendige næringsdrivende og private aktører som kommunene har inngått avtale med må være medlem av Helsenettet. Også kommuner som deltar i utprøving av tjenester innen digital samhandling må signere vilkårene, for å kunne fortsette utprøving. "KS støtter at utprøvingen fortsetter, og mener at kommuner som signerer for å delta, må få mulighet til å signere på nytt hvis vilkårene endres senere". Les mer på KS.no
Mange fastleger har ikke signert nye medlemsavtaler for Helsenettet. Fastleger som ikke har signert medlemsavtale med Helsenettet, vil ikke kunne hente ut tidligere prøvesvar for sine pasienter slik at nytten av tjenesten reduseres.