Kapittel 3 Vedlegg 3: Tabeller A–K

Tabell A: Endringer i fysisk aktivitetsnivå hos deltakere i kommunale frisklivssentraler i Norge

Forfatter, år

Type

publikasjon

Studiedesign og utvalg

Målemetode

Måle-tidspunkt

Målt aktivitetsnivå ved oppstart

Resultat

Endring

Gryte et al., 2024

Artikkel, fagfelle-vurdert

Longitudinell kohort. n= 82 ved baseline, n=33 ved 24 mnd.

Aktivitets-måler (SenseWear)

 

 

Baseline:

6 mnd, 12 mnd og 24 mnd

Baseline MVPA: 1,1 (SD 1,0) timer per dag, 79 % oppfylte anbefaling om 150 min MVPA per uke. Gjennomsnittet (SD) for stillesittende tid var 19,4 (2,0) timer per dag

Ingen endring i FA-nivå fra baseline til 24 mnd måling.

Baseline: 1,1 timer MVPA/dag, 6 mnd: 1,1 t/dag, 12 mnd: 1,2 t/dag, 24 mnd: 1,1 t/dag

Ingen

Sevild et al., 2022

Artikkel, fagfelle-vurdert

Longitudinell. N= 120 ved baseline, n=66  v/6 mnd, n=50 v/12 mnd

(58 % dropout v/12 mnd)

Aktivitets-måler (ActiGraph)

Baseline:

6 mnd og 12 mnd

Baseline: 45,5 (SD 20,3) min MVPA/dag. 12 mnd: 41,2 (SD 20,0) min MVPA/dag. Sedat tid baseline: 749,1 (SD 74,5) min/dag. 12mnd: 728.4 (SD 84,8) min/dag.

Ingen endring i FA-nivå fra baseline til 1 mnd måling. Baseline: 45.5  min MVPA/dag (SD 21.1), 6 mnd: 44.4 (17.7), ES: 0.06, 12mnd: 41.2 (20.0), ES: 0.11

Ingen

Samdal et al., 2019

Artikkel, fagfelle-vurdert

RCT

Ventelistekontroll

n=118 v/ baseline (intervensjon: 57, kontroll: 61).

n=86 v/6 mnd (intervensjon: 42, kontroll: 44)

(30 % dropout)

Aktivitets-måler (SenseWear)

Baseline:

6 mnd

MVPA: Baseline: Intervensjonsgr: 0,90 (SD 0,62) timer MVPA/dag.

Kontrollgr: 1,11 (SD 0,87) timer MVPA/dag. 6 mnd: Interv.gr.: 0,92 (SD 0,67) t MVPA/dag.

Kontroll: 1,14 (SD 0,70) t MVPA/dag.

Ingen forskjell mellom gruppene (p=0,735).

Sedat tid (SED): Baseline: Interv.gr 19,52 (SD 1,91) timer SED/dag. Kontrollgr: 19,47 (SD 1,83) timer SED/dag. 6 mnd: Interv.gr: 19,43 (SD1,82) t SED/dag. Kontrollgr: 19,48 (SD 1,27) t SED/dag. Ingen forskjell mellom gruppene (p=0,276)

Ingen

Blom et al., 2020

Artikkel, fagfelle-vurdert

Longitudinell

n=1022 v/baseline, n=713 v /3 mnd

(28 % dropout v/3 mnd)

Aktivitets-måler (Actigraph

Baseline:

3 mnd

Baseline: LPA: 177.0 (51.6) min/dag, antall skritt per dag: 6070 (2513), sedat tid: 616.7 (72.4) min/dag,

MPVA  SD 35.4 (21.6)) min per dag (SD 12 min)

Kontrollgruppen: MPVA baseline 30 min per dag (SD 11 min)

Deltakerne hadde forbedret lett fysisk aktivitet (4,0, 95 % KI 0,5 til 7,5), økt antall skritt (362, 95 % KI 172 til 552), redusert stillesittende tid (-5,6, 95 % KI -9,8 til -1,3), Det var ingen endring i moderat til hard fysisk aktivitet (B 1,4, 95 % KI -0,4 til 3,1) etter 3 mnd

Ingen

Blom et al., 2020

Artikkel, fagfelle-vurdert

Longitudinell

n=1022 v/baseline,
n=600 v/3 mnd n=524 v/15 mnd

Aktivitets-måler (Actigraph)

Baseline:

3 mnd – 15 mnd

Baseline: Antall skritt per dag: 6121 (SD 2569)

MPVA: 36,2 min per dag (SD 22,3 min

Sedat tid : 618 (70) min/dag

 

Antall skritt økte fra baseline til 3 mnd (gjennomsnittlig 418 skritt/dag, p<0,001), men avtok fra 3 til 15 mnd (gjennomsnittlig −371 skritt/dag, p<0,001). Ingen sign. endring fra baseline til 15mnd. MVPA min/dag: Baseline: 36,2(22,3), 3mnd: 39,0 (24,4), 15mnd: 35,1 (23,5), Ingen endring baseline-15mnd (p=0,057). Sedat tid (min/dag): Baseline: 618 (70), 3mnd: 609 (76), 15mnd: 616 (73). Ingen endring baseline- 15mnd (p=0,950)

Ingen

Bjurholt, 2014

Master-oppgave

Longitudinell

n= 194 v/baseline
n=132 v/3,5 mnd

Spørreskjema (HUNT 1 PA-Q) + to uvaliderte spm

Baseline:

3,5mnd

Baseline:

selvrapportert FA moderat intensitet 199 min per uke.

65 % oppfylte anbefalingene om 150 min/uke.

Daglig stillesittende tid: 7,59 timer.

Etter 3,5 måneders deltagelse i FLS-ene hadde selvrapportert fysisk aktivitetsnivå med moderat intensitet økt med 45 min/uke (fra 199-244min/uke, p<0,001). Andel med 150 min/uke moderat FA økte fra 65% til 83% (p<0,001). Daglige stillesittende aktiviteter  redusert med 32 min (fra 7.59 til 7.27 timer)

Positiv

Bratland-Sanda et al., 2014

Artikkel, fagfelle-vurdert

Kvantitativ, retrospektiv tverrsnitt,

n=169

34 % svarprosent

Spørreskjema

Tverrsnitt 2–4 år etter deltakelse

Ikke relevant. Endring i fysisk aktivitetsnivå målt retrospektivt.

55 % selvrapporterte økt aktivitetsnivå 2–4 år etter deltakelse. At aktivitetene skjedde sammen med andre, ble oppgitt som hyppigste årsak til økt egenaktivitet, tiltagende helseplager oppgitt som største barriere for egenaktivitet. Sosial aktivitet og/eller turgåing og daglige gjøremål var de arenaene hvor flest rapporterte økt aktivitetsnivå.

 Ett måletidspunkt

Tabell B: Endringer i kondisjon hos deltakere i kommunale frisklivssentraler i Norge

Forfatter, år 

Type 

publikasjon 

Studiedesign og utvalg 

Målemetode 

Måle-tidspunkt 

Resultat - Endring

Retning på endring 

Lorentzen, 2023 

Master-oppgave 

Ikke-randomisert kontrollert studie.

Intervensjonsgruppe (deltakere ved FLS): N=16. Kontrollgruppe (deltakere i KAN3) n=22 

VO2max, tredemølle 

Baseline:

3 mnd

Ingen forskjell mellom intervensjon og kontrollgruppe i VO2max etter 3 mnd frisklivsresept. Friskliv: 27,3 (6,0) 28,4 (6,8) ml/kg/min vs. kontroll: 33,1 (6,6) 33,9 (6,6) ml/kg/min. Deltakerne som trente 2 eller flere ganger per uke fikk signifikant positiv endring i VO2max sammenlignet med kontrollgruppen. Ingen forskjell i arbeidsøkonomi, maksimal styrke og kroppssammensetning mellom gruppene.

Ingen

Skrove et al., 2013 

Vitenskapelig rapport 

Longitudinell.

n= 11 v/baseline, n=7 fullført fysisk test v/ 3 mnd.

VO2max, tredemølle 

Baseline:

3 mnd 

Ingen signifikante endringer i VO2peak etter 3 mnd. Baseline:2 9.2 ± 3.7 ml/kg/min. 3mnd: 30.7 ± 5.7 ml/kg/min. Deltakere som har deltatt på andre tilbud i frisklivssentralen i tillegg til en oppstartssamtale har gjennomsnittlig en fremgang på 2 ml/kg/min etter 3 mnd. 

Ingen

Følling et al., 2022 

Artikkel 

Longitudinell

n=189 v/baseline, n=120 v/60 mnd 

Vo2max, tredemølle 

Baseline:

12 mnd
36 mnd
60 mnd 

Forbedringer i deltakernes kondisjon målt ved VO2-max etter intervensjonen (12 mnd) ble opprettholdt ved 36 og 60 mnd oppfølging.  Baseline: Menn: 32.7 (5.6) mL/kg/min, Kvinner: 26.7 (4.9), 36 mnd: Menn: 34.3 (9.8), kvinner: 28,4 (7,1). 60 mnd: Menn: 33,0 (10,1), kvinner: 32,0 (8,6). F=4,62 (1,7/202,5 adj.dif), p=0,015.

Positiv

Blom et al., 2020 

Artikkel 

Longitudinell.

n= 997 v/baseline, n=713 v/ 3 mnd

(Analysert utvalg)(28 % dropout) 

Submaksimal tredemølle 

Baseline:

3 mnd 

Forbedret kondisjon (0,8 min endring, (95 % KI 0,6 til 1,0), p< 0,001, effektstørrelse: d=0.22. 

Positiv

Berge, 2021 

Masteroppgave 

Longitudinell

n=932 v/baseline, n=710 v/3 mnd,

n= 307 v/15 mnd kondisjonstest (analysert utvalg) 

Submaksimal tredemølle 

Baseline:

3 mnd
15 mnd 

Forbedring i kardiorespiratorisk fitness med 42 sekund (0,7 min (0,4-1,0 KI)), p<0,05 fra oppstart til 3 mnd og 36 sekund ( 0,6 min (0,2-0,9 KI), p<0,05 fra oppstart til 15 mnd. 

Positiv

Tabell C: Endringer i kosthold hos deltakere i kommunale frisklivssentraler i Norge

Forfatter, år

Type

publikasjon

Studiedesign og utvalg

Målemetode

Måle-tidspunkt

Resultat

Endring

Sevild et al., 2022

Artikkel

Longitudinell

n= 120 ved baseline,n=66  v/6 mnd, n=50 v/12 mnd

(58 % dropout v/12 mnd)

Intervensjon: FLS «standard program» inkl. fysisk aktivitet og kosthold kurs 6 mnd  ved en stor FLS.

Spørreskjema

Baseline:

6 mnd
12 mnd

Forbedring i opplevd kompetanse for kosthold etter 6 mnd (d= 0,71) og 12 mnd (d = 0,66), fruktinntak etter 12 mnd (d = 0,64), og grønnsaksinntak (d = 0,38) etter 12 mnd (ikke målt etter 6 mnd).

Positiv

Samdal et al., 2022

Artikkel

RCT

n= 86 fullførere v/6 mnd.

Intervensjon: n=27 som deltok på Bra mat-kurs ved frisklivssentral.
Kontroll: n= 44 deltok ikke på bra mat kurs.

 

Spørreskjema

Baseline:

6 mnd

Det var en signifikant intervensjonseffekt i sunt kosthold for de som deltok på Bra mat-kurs, sammenlignet med kontrollgruppen p= 0,01. Intervensjonen reduserte ikke usunt kosthold sammenlignet med kontrollgruppen, p=0,14.

Det var ingen endring i kosthold ved deltakelse på frisklivssentralen uten Bra mat-kurs.

 Positiv

Ystgaard, 2013

Masteroppgave

Tverrsnitt, retrospektiv deltakelse for inntil 4 år siden.

n=43, 1 FLS

 

Spørreskjema

Tverrsnitt inntil 4 år etter deltakelse

45,2 % av kvinnene og 25 % av mennene har benyttet kostholdsveiledning. 92,7 % spiser mer frukt og grønt, 96,4 % opplyser å spise mindre sukker.

Positiv

Bjurholt, 2014

Masteroppgave

Longitudinell

n= 194 v/baseline, n=132 v/3,5 mnd.

Spørreskjema

Baseline:

3,5 mnd.

15 % (n=20) deltok på Bra mat-kurs, 67 % hadde individuell samtale om kosthold ved første helsesamtale, 45 % i løpet av perioden, 63 % ved sluttsamtale.

Ingen betydelige endringer ble rapportert for grønnsaksinntak eller tobakksslutt i det totale utvalget.

Ingen

Tabell D: Endringer i antropometri og kroppssammensetning hos deltakere i kommunale frisklivssentraler i Norge

Forfatter, år

Type

publikasjon

Studiedesign og utvalg

Målemetode

Måle-tidspunkt

Resultat

Endring

Sevild et al., 2022

Artikkel

Longitudinell

n=120 ved baseline, n=66  v/6 mnd, n=50 v/12 mnd

(58 % dropout v/12 mnd)

Inbody 720 Kropp- sammensetning

Styrke: 30s. Chair-stand test

Baseline:

6 mnd
12 mnd

Forbedring i KMI blant alle deltakere etter 6 mnd fra 33,9 (SD 6,0) kg/m2 til 33.3 (5,8) (d= 0,10) og etter 12 mnd til 32,3 (5,3)  (d = 0,21) og overvektige deltakere etter 6 mnd fra 36,5 (4,5) til 35,8 (4,8) (d= 0,15) og etter 12 mnd til 34,5 (4,7) (d = 0,34).

Forbedring i kroppsfettprosent blant alle deltakere etter 6 mnd fra 41,5 % (9,2) til 40,5 (9,1) (d=0,11) og etter 12 mnd til 38,9 (9,6) (d = 0,22) og overvektige deltakere fra 43,5 (6,9) til 42,7 (6,6) (d=0,12) og etter 12 mnd til 40,6 (7,1) (d = 0,33),

Forbedring i  styrke i nedre del av kroppen fra 14,4 (4,0 til 16,9 (4,7) (d=0,57) etter 6 mnd og 18,6 (5,8) (d = 0,91) etter 12 mnd. Fettfri masse forble uendret for alle (d= 0,01) etter 6 mnd og 0,00 etter 12 mnd og for overvektige deltakere (d=0,05) etter 6 mnd og etter 12 mnd (d= 0,05)

Positiv

Følling et al., 2022

Artikkel

Longitudinell n=189 v/baseline

n=120 v/ 12, 36 og 60 mnd.

Intervensjon: tre frisklivsperioder (tot 12 mnd). Bra mat og trening inne/ute /styrke/kardio 2–4 ganger per uke.

Høyde, vekt, livvidde, blodmålinger.

Baseline:

12 mnd
36 mnd
60 mnd

Resultatene ved 12 måneders oppfølging viser en betydelig reduksjon i deltakernes målinger med gjennomsnittlige forskjeller på , −3,4 kg (menn)/−1,6 kg (kvinner) kroppsvekt, −0,7 kg/m² BMI og −3,9 cm (menn)/−1,7 cm (kvinner) i midjeomkrets (WC). Forbedringene i målingene opprettholdes ved 36 måneders oppfølging

Kroppsvekt (kg) Menn: Baseline: 104.4 (13.0) 12 mnd: 101.0 (12.2) 36 mnd: 102,2 (12.3) 60 mnd: 101.3 (12.6) F=5.04 (2.3/273.0) p=0.005. Kvinner: Baseline: 93.0 (16.5) 12 mnd: 91.4 (16.5) 36 mnd: 91.4 (17.8) 60 mnd: 91.4 (17.2)

BMI (kg/m2): Baseline: 33.3 (5.0), 12 mnd: 32.6 (4.8), 36 mnd: 32.7 (5.3), 60 mnd: 32.6 (5.3) F=5.28 (1.7/202.3) p=0.007

Livvidde (cm) Menn: Baseline: 112.4 (8.7) 12 mnd: 108.5 (8.5) 36 mnd: 110.3 (9.3) 60 mnd: 109.7 (10.4) F=7.15 (2.5/292.3), p<0,001. Kvinner: Baseline: 106.2 (11.0), 12 mnd: 104.5 (11.5), 36 mnd: 104.4 (11.4), 60 mnd: 104.6 (12.3)

Positiv

Blom et al., 2020

Artikkel

Longitudinell

n=713

32 FLS

Antropometriske målinger (vekt, høyde, midjemål, hoftemål)

Baseline:

3mnd

Redusert BMI (-0,2, 95 % KI -0,1 til -0,3), redusert livvidde (-1,7, 95 % KI -2,0 til -1,3 og redusert liv-hofteradio (−0.01 (−0.00 to −0.01) fra baseline til etter 3 mnd (p<0,001) for alle utfallsmål.

BMI (kg/m2) Baseline: 32,3 (6,7), 3 mnd: 32,0 (6,6). Effektstørrelse d=0,03

Livvidde (cm): Baseline: 105.7 (17.1), 3 mnd: 104.0 (16.4). d=0,08

Liv-hofteratio (cm): Baseline: 0.95 (0.10) 3 mnd; 0.94 (0.10). d=0,08

Positiv

Samdal et al., 2021

Artikkel

RCT

n=118 v/baseline

Intervensjon n= 57

Kontroll n=61

Ventelistekontroll

n=86 ved 6 mnd

I: n=42, K: n=44

 Vekt og høyde

Baseline:

6mnd

Studien fant ingen intervensjonseffekt på BMI mellom de to gruppene.

BMI intervensjonsgruppe Baseline: 33,8 (SD 6,2), 6 mnd: 34,3 (7,0)

BMI kontrollgruppe Baseline: 34,1 (5,4), 6 mnd: 34,0 (4,8)

P=0,185

Ingen

Breili, 2023

Masteroppgave

Longitudinell, ikke-randomisert kontrollert studie.

n= 12 i intervensjonsgruppen

n= 19 i kontrollgruppen

En FLS

 DEXA kroppssammensetning, blodprøver, arteriell stivhet.

Baseline:

12 uker

Det var ingen forskjeller mellom intervensjonsgruppen og kontrollgruppen i endringer i visceralt fett (hhv. -70.63 (186.99) g og -10.46 (141.67) g, p=0.287), triglyserider (hhv. 0.13 (0.26) mmol/l og -0.11 (0.46 mmol/l), p=0.080), HDL-kolesterol (hhv. 0.12 (0.15) mmol/l og 0.04 (0.18) mmol/l, p=0.177), LDL-kolesterol (hhv. 0.33 (0.35) mmol/l og 0.29 (0.57) mmol/l, p=0.823), fastende blodglukose (hhv. -0.17 (0.99) mmol/l og 0.06 (0.53) mmol/l, p=0.403) eller arteriell stivhet (hhv. 0.16 (0.79) m/s og 0.02 (1.03) m/s, p=0.686) fra pre- til posttest.

Ingen

Tabell E: Endringer i risiko for diabetes type 2 hos deltakere i kommunale frisklivssentraler i Norge

Forfatter, år

Type

publikasjon

Studiedesign og utvalg

Målemetode

Måle-tidspunkt

Resultat

Endring

Følling et al., 2022

Artikkel

Longitudinell 12 mnd oppfølging ved FLS (Bra mat-kurs og FA styrke + utholdenhet inne og ute) 

n=189 ved baseline fra fire FLS i Trøndelag. 

n=135 ved 60 mnd 

 

FINDRISK spørreskjema,

HbA1c, antropometriske mål

Baseline:

12 mnd
36 mnd
60 mnd

Risiko for diabetes type 2 og antropometriske mål redusert etter 12 mnd oppfølging ved FLS og vedlikeholdt etter 60 mnd.

FINDRISK: Baseline: 14,9 (4,1), 12 mnd: 13,9 (4,3), 36 mnd: 14,1 (4,6), 60 mnd: 14,0 (4,3) F=3,30 (adj df 2,9/341,2) p=0,022

HbA1c (%mmol/mol): Baseline: 5.8/40 (0.7) 12 mnd: 5.6/38 (0.4) 36 mnd: 5.6/38 (0.5) 60 mnd: 5.5/37 (0.4) F=16.78 (2.3/269.5), p<0.001

Antropometiske mål: Se vedlegg nr. 4, tabell D.

Ingen signifikant endringer i total kolesterol, HDL, LDL eller triglyserider (p=0,197-0,782)

65 (54 %) deltakere med høy risiko for T2D (HbA1c 6,0 %–6,5 %, 42–48 mmol/mol) ved oppstart ble redusert til 40 (33 %) deltakere (HbA1c <6 %, 42 mmol/mol) etter 36 mnd, noe som ytterligere bedret seg til 38 (32 %) deltakere etter 60 mnd. 27 deltakere (42 %) endret fra høy risiko for T2-diabetes (HbA1c 6.0 %–6.5 %, 42–48mmol/mol) ved baseline til moderat risiko ved 60 mnd oppfølging. Remisjon av diabetes basert på målte endringer i HbA1c verdier ble observert hos seks av ni deltakere fra baseline til 60 mnd. 

Positiv

Tabell F: Endringer livskvalitet, selvrapportert helse og funksjon hos deltakere i kommunale frisklivssentraler i Norge

Forfatter, år

Type publikasjon

Studiedesign og utvalg

Målemetode

Måle-tidspunkt

Resultat

Endring

Bjurholt, 2014

Master-oppgave

Longitudinell n=194, 14 FLS

Spørreskjema, selvrapportert helse VAS-skala (0–100 skala), HRLK:Euro Quality of life (EQ-5D-5L) (0–1 skala)

Baseline:

3,5 mnd

Selvrapportert helse hadde økt fra 49.9 til 59.3 på VAS-skala. (p<0.001). HRLK (helserelatert livskvalitet) økte fra 0.72 til 0.75 (p<0.006)

Positiv

Blom et al, 2020

Artikkel

Longitudinell n=524, 32 FLS

Spørreskjema, SF-36 (0–100 skala)

Baseline:

3 mnd
15 mnd

Alle 9 dimensjoner av helserelatert livskvalitet forbedret seg fra baseline til 3 mnd. Forbedringene vedvarte ved 15 mnd. Gjennomsnittlig 3,1–13,1 poeng, p<0,001)

For 7 av 9 dimensjoner: fysisk rollefunksjon, generell helse, vitalitet, sosial funksjon, emosjonell rollefunksjon, mental helse og helse endring var endringene vurdert som klinisk signifikante (mer enn 5 poeng økning) fra baseline til 15 mnd oppfølging.

Positiv

Dybdahl, 2014

Master-oppgave

Longitudinell n=1018, 16 FLS

COOP WONCA spørreskjema (1–5 skala)

Baseline:

3 mnd

Totalt viste deltakerne en signifikant forbedring i funksjonsevne etter 12 uker med fysisk aktivitet på resept ved fysiotekene (gj.sn.= 0,38, KI: 0,34 – 0,41, p < 0,01), Dette indikerer forbedret livskvalitet.

Positiv

Skrove og medarb., 2013

Vitenskapelig rapport

Longitudinell  n=5, 1 FLS

COOP WONCA spørreskjema

Baseline:

3 mnd

Signifikant forbedring etter 3 mnd på spørsmålet: «Hvordan vil du bedømme helsen din i dag, fysisk og psykisk, sammenlignet med for 2 uker siden?» Og en positiv trend i  de andre 5 spørsmålene om egenopplevd helse.

Positiv

Tabell G: Endringer psykiske belastninger hos deltakere i kommunale frisklivssentraler i Norge

Forfatter, år

Type publikasjon

Studiedesign og utvalg

Målemetode

Måletidspunkt

Resultat

Endring

Sevild et al, 2022

Artikkel

Longitudinell, n=120, 1 FLS

 

Spørreskjema: The Hopkins Symptom Checklist-10; 1-4 skala. Verdi >1,85 indikerer psykisk belastning.

Baseline:

6 mnd
12 mnd

Betydelige forbedringer i psykisk belastning (d = 0,71)

Baseline: 2,4 (0,7) 6 mnd: 1,9 (0,7), 12 mnd: 1,9 (0,8). p<0,01, d=0,71

Positiv

Tabell H: Endringer i motivasjon for fysisk aktivitet hos deltakere i kommunale frisklivssentraler i Norge

Forfatter, år

Type publikasjon

Studiedesign og utvalg

Målemetode

Måletidspunkt

Resultat

Endring

Sevild et al, 2022

Artikkel

Longitudinell, n=120, 1 FLS

 

Spørreskjema, BREQ-2

Baseline:

6 mnd
12 mnd

Deltakerne opplevde betydelige forbedringer i autonom motivasjon for fysisk aktivitet fra baseline til 6 mnd (d=1,30) og den ble opprettholdt ved 12 mnd (d = 0,89), Opplevd kompetanse for fysisk aktivitet økte fra baseline til 6 mnd (d = 1,40) og ved 12 mnd (1,64)

 Positiv

Våge, 2018

Master-oppgave

Longitudinell, n=271, 32 FLS

Spørreskjema, BREQ-2

Baseline:

3 mnd

Positive endringer i type motivasjon for fysisk aktivitet ihht selvbestemmelsesteori etter 3 mnd deltakelse. På en 0-4 skala: Amotivasjon: -0.1 (-0.2--0.04) p=0,002, Introjektert regulering: 0.1 (0.03-0.2) p=0,014, Identifisert regulering: 0.2 (0.1-0.3) p<.001, Indre motivasjon: 0.3 (0.2-0.4) p<.001.

Positiv

Tabell I: Endringer i sosiale aktiviteter hos deltakere i kommunale frisklivssentraler i Norge

Forfatter, år

Type

publikasjon

Studiedesign og utvalg

Målemetode

Måle-tidspunkt

Resultat

Endring

Haugland, 2018

Masteroppgave

Longitudinell

n=284, 32 FLS

Spørreskjema (et spørsmål fra CONOR og to fra SF-36)

Baseline:

3 mnd

Etter 3 mnd deltakelse var det signifikant flere som deltok i foreningsvirksomhet (p=.039). Skalaen for sosial funksjon (0–100) viste signifikant forbedring fra pre- til post-test (p<.001)

Positiv

Tabell J: Effekt av deltakelse i ulike kurs i kommunale frisklivssentraler i Norge

Forfatter, år

Type

publikasjon

Kurs/

intervensjon

Studiedesign og utvalg

Måle-metode

Måletidspunkt

Resultat

Endring

Hjetland, 2023

Master-oppgave

Gruppebasert søvnkurs

Kvalitativ, n=3

Intervju (fokusgruppe)

Etter deltakelse

Ulike erfaringer med søvnkursdeltakelsens påvirkning på egen insomni. Alle beskrev søvnkursdeltakelsen som en positiv opplevelse. De erfarte en følelse av fellesskap gjennom deltakelsen, noe som bidro til økt mestringstro knyttet til håndtering av egen situasjon.

 i.a.

Pleym et al., 2022 og Pleym et al., 2024

Artikkel

Intervensjon: Røykeslutt MI-basert rådgiving av sykepleier ved sykehus, veiledning om røykesluttmedikament og direkte henvisning til FLS for røykeslutt oppfølging ved FLS og gratis røykeslutt medikament. FLS tok telefonkontakt.

Kontroll: vanlig oppfølging og informasjonsskriv med kontaktinformasjon til FLS

RCT

Nn59 akutte CVD pasienter ved oppstart

Intervensjon: n=29

Kontroll: n= 30

n=55 ved 6 mnd oppfølging.

Spørreskjema og telefonintervju. Endemål: Deltakelse i røykeslutt oppfølging ved FLS, bruk av legemidler for røykeslutt og røykestatus

Baseline:

1 mnd
3 mnd
6 mnd

Pleym 2024: Resultater etter 6 mnd: Intervensjonsgruppen hadde større sannsynlighet for å delta i røykesluttbehandling ved FLS {48 % vs. 7 %, forskjell: 41 % [95 % konfidensintervall (KI): 14 %, 63 %]} og brukte røykesluttmedikamenter oftere [59 % vs. 21 %, forskjell: 38 % (95 % KI: 17 %, 59 %)]. Betydelige forskjeller mellom gruppene i selvrapportert sluttrate (48 % vs. 25 %) etter 6 mnd.

Positiv

Bergsvik og Lund, 2022

Vitenskapelig rapport

Vestre Viken-prosjektet Røykeslutt ved frisklivssentraler i Vestre Viken. Røykesluttkurs assistert med gratis røykesluttmedikamenter.

Pre-post 9 mnd n= 756 v/oppstart, n=403 v/9 mnd

Spørreskjema

Baseline:

9 mnd

53,6 % av dem som svarte på post-test  rapporterte at de hadde sluttet helt å røyke. I en intention-to-treat prosedyre, der frafallet er plassert blant dem som fortsatt røyker, vil det være 28,6 % som rapporterer at de hadde sluttet helt å røyke.

Positiv

Mathisen, 2024

Artikkel

Eget kursopplegg (PED-t) for behandling av overspisingslidelse/bulimi gjennomført ved FLS. PED-t gjennomføres i gruppeformat med 8–10 deltakere over 20 ukentlige økter i løpet av 4 mnd. Hver terapitime består av en veiledet treningsøkt og en kostholdspsykoedukativ økt som inkluderer deltakernes diskusjoner.

Kvalitativt, n=10 deltakere og n=10 veiledere ved FLS

Intervju

Før oppstart av tiltak

De fleste pasientene hadde begrenset kunnskap om spiseforstyrrelser (ED) og innså først behovet for profesjonell hjelp etter å ha lært om PED-t. Pasientene viste sterk motivasjon for behandling og en positiv oppfatning av både PED-t, den nye behandlingssettingen og veiledernes kompetanse. Veilederne, etter et kort opplæringsprogram følte seg trygge på sine evner til å behandle spiseforstyrrelser og tilby PED-t. Med mindre driftsmessige justeringer kan PED-t sømløst integreres i nasjonale FLS.

i.a

Mathisen, 2023

Artikkel

PED-t: Gruppebasert behandling av bulimi overspising basert på veiledet trening og diett-terapi. Gjennomført ved frisklivssentraler etter kort opplæring av FLS-veiledere.

Mixed Method kvantitativ del pre-post intervensjon: n=16. Intervju: n= 8

Spørreskjema EDE-Q, intervju

Kvantitativ

Baseline:

3 mnd + 1/per uke

Signifikant reduksjon i symptomer på spiseforestyrrelse: «eating restriction» -1.5 (1.1), p < .001, g = 1.2; «eating concern» -1.6 (1.4), p < .001, g = 1.5; «figure concern» -1.5 (1.2), p < .001, g = 1.3; «bodyweight concern» -.8 (1.3), p = .02, g = 1.4. Av de 16 som fullførte behandlingen, var seks (37,5 %) i full remisjon etter behandlingen, mens tre oppnådde delvis remisjon (18,8 %). Dermed hadde ni (56,3 % av de som fullførte – 47,4 % av det totale utvalget) mistet sin BN- eller BED-diagnose etter behandlingen.

 Positiv

Grønning, 2018

Artikkel

Smertemestringskurs gjennomført ved FLS.

Kvalitativ

n= 7

Intervju

Etter gjennomført kurs

Deltakerne vurderte intervensjonen som verdifull. De beskrev at de brukte mestringsteknikker for å bedre håndtere sin kroniske smerte, og utviklerne uttalte at målet med intervensjonen var å gi deltakerne mestringsteknikker.

i.a

Nøst, 2018

Artikkel

Intervensjonsgruppe: gruppebasert kronisk smertemestringskurs. 2,5t/uke i 6 uker. Kurset inkluderte opplæring i kognitive og atferdsmessige strategier for smertehåndtering, bevegelsesøvelser, gruppediskusjoner og deling av erfaringer blant deltakerne. Kontrollgruppen: tilbud om en drop-in lavterskel utendørs fysisk aktivitet i grupper med instruktør med ukentlige økter på én time inkluderte gåturer og enkle styrkeøvelser i 6 uker.

RCT, parallelle grupper. Intervensjon: n= 60 Kontrollgruppe: n=61

 

Spørreskjema: Primært utfallsmål: Patient activation (PAM), (grad av aktiv og engasjert i egen helse)

Sekundære mål: smerte, fysisk funksjon, emosjonell funksjon og mestring. Spørreskjema og 30s chair to stand

Baseline:

3 mnd

Ingen signifikant forskjell mellom gruppene etter 3 mnd i patient activitation (estimert gjennomsnittlig forskjell: −0.5, 95 % CI −4.8 to 3.7, p=0.802).

Begge gruppene bedret opplevelse av smerte fra oppstart til 3 mnd: Intervensjonsgr.: −7.9 (95% CI −13.1 to −2.7, p=0.003, kontrollgr.: −6.6 (95% CI −11.8 to −1.4, p=0.014.

Ingen

Nøst, 2018

Artikkel

Intervensjonsgruppe: gruppebasert kronisk smerte-mestringskurs. 2,5t/uke i 6 uker. Kurset inkluderte opplæring i kognitive og atferdsmessige strategier for smertehåndtering, bevegelsesøvelser, gruppediskusjoner og deling av erfaringer blant deltakerne. Kontrollgruppen: tilbud om en drop-in lavterskel utendørs fysisk aktivitet i grupper med instruktør med ukentlige økter på én time inkluderte gåturer og enkle styrkeøvelser i 6 uker.

RCT, parallelle grupper

Intervensjonsgruppen: n= 60 og kontrollgruppen: n =61

Spørreskjema og 30s chair-raise test (som over)

Baseline:

12 mnd

Ingen statistiske signifikante forskjeller mellom gruppene etter 12 mnd. Den estimerte gjennomsnittlige forskjellen mellom gruppene for det primære utfallet PAM var 4,0 (95 % KI -0,6 til 8,6, p = 0,085). Innenfor begge gruppene var det imidlertid statistisk signifikante forbedringer i smerteopplevelse den siste uken, den globale selvvurderte helseindikatoren og 30-sekunders Stol til stå-testen.

Ingen

Haugen, 2020

Master-oppgave

Livsstyrketrening

Kvalitativ n=6

Intervju, individuelt, semistrukturert.

Etter gjennomført kurs

Deltakerne har fått det bedre på flere måter etter deltakelse på kurs i livsstyrketrening,  Bedringen har sammenheng med å oppleve aksept og optimisme, og ser ut til i stor grad skyldes at de mer enn før føler en opplevelse av sammenheng. Gruppefellesskapet ga mulighet til å speile seg i andre og få perspektiv på livet, noe som gjorde informantene styrket både i opplevelse av sammenheng og empowerment. Mestringsopplevelsene som oppstod rundt å styre livet selv og å sette egne grenser gir inntrykk av at deltakerne har oppnådd en sterkere følelse av empowerment.

i.a

Loken 2022

Artikkel

Kreftrehabiliteringsprogram gjennomført ved frisklivssentral

Kvalitativ Nn56 kreft overlevere

Fokusgruppe intervju

Etter 12 ukers rehab.program

Generelt uttrykte deltakerne at programmet økte deres mestringsevne og deltakelse i hverdagen etter kreftbehandling, hvor økt energi, kapasitet, aksept, forståelse og struktur i hverdagen samt håp for fremtiden var viktige opplevde fordeler. Totalt sett synes et multidimensjonalt og tilgjengelig lokalt rehabiliteringsprogram i kombinasjon med fagfolks ekspertise og kompetanse å være en viktig faktor for deltakernes opplevde utfall av programmet.

i.a

Stea, 2023

Artikkel

Tilbud for familier med barn med overvekt/fedme. Individuell familie rådgiving (3–8 konsultasjoner) og gruppebasert kostholdskurs (4–5 fysiske møter) og fysisk aktivitetsgrupper (1–2 ggr/uka)

Ikke-randomisert kluster-kontroll

n=90 i intervensjonsgr.

n=73 i kontrollgr.

Spørreskjema om kostholdsvaner, måling av vekt og høyre

Baseline:

6 mnd

Intervensjonen resulterte i økte odds for å innta kveldsmåltider (OR: 3.42), en redusert tilgjengelighet av salte snacks (β = –0.17), et redusert inntak av salte snacks (−0.18),  økt vanninntak (β = 0.20), og et redusert estimert totalt energiinntak (β = –0.17), karbohydrater (β = –0.17), mono- og disakkarider (β = –0.21), sukrose (β = –0.24), og mettede fettsyrer (β = –0.17). Intervensjonen forutså direkte en lavere BMI z-score (β = –0.17), og nivåene etter behandling av energi (β = –0.65), mettet fett (β = 0.43), og totale karbohydrater (β = 0.41) var direkte knyttet til BMI z-score etter intervensjonen.

Positiv

Jonassen, 2015

Master-oppgave

Aktiv Ung

Kvalitativ N=6 ansatte og aktivitetskontakter

Intervju

Etter tilbud

Samtlige informanter har opplevd en endring hos deltakerne, som strekker seg utover fysiske utfordringer. De ser endringer i humør, selvtillit, selvbilde og sosial status.

i.a

Tabell K: Opplevelse av brukermedvirkning i kommunale frisklivssentraler i Norge

Forfatter, år

Type

publikasjon

Metode

Utvalg

Resultat

Bjørndal, 2020

Master-oppgave

Kvantitativ tverrsnitt, spørreskjema

n=172 ansatte ved FLS

Mest brukermedvirkning på individnivå. Ansatte rapporterte om praksis med brukermedvirkning på individnivå; 89,9 % oppga å innhente innspill fra brukere. FLS utførte sjeldnere aktiviteter relatert til brukermedvirkning på systemnivå; 40,1 % oppga at FLS innhentet informasjon fra brukerorganisasjoner, 8,2 % oppga å ha brukerrepresentanter, 23,3 % honorerte brukerrepresentanter, og 45,8 % gjennomførte brukerundersøkelser. Respondentene hadde positive holdninger til brukermedvirkning, der 91,7 prosent mente tjenestetilbudene ble bedre ved å involvere brukere i utformingen av FLS.

Sagsveen et al, 2019

Artikkel

Kvalitativ, Individuelle semistrukturerte intervju

n=20, 16  kvinner, 4 menn, deltakere ved FLS

Deltakerne opplevde at å bli respektert og å ha et pålitelig forhold til fagpersonene var viktig for deres deltakelse. Bygging av et pålitelig forhold ble for noen forstyrret av mangel på relasjonskontinuitet. Relasjonskontinuitet var viktig for å ivareta oppfølging av utfordringer og personlige mål. Tjenestebrukernes foretrukne nivåer av brukermedvirkning varierte. Noen deltakere ønsket ikke alltid å spille en aktiv rolle og foretrakk at fagpersonene, som «eksperter», tok avgjørelsene.

Sagsveen et al., 2023

Artikkel

Kvalitativ, semistrukturerte fokusgruppe intervju

n= 27 ansatte fra 27 FLS

Studien undersøkte ansattes erfaringer med å involvere brukerrepresentanter i planlegging, gjennomføring og evaluering av FLS-tjenestene. Involveringen av brukerrepresentanter varierte fra godt integrert og systematisert til det motsatte. De ansattes primære begrunnelse for å involvere brukerrepresentanter var å inkludere representantenes unike erfaringskunnskap for å sikre kvaliteten på tjenesten. Erfaringskunnskap ble sett på som en «annen» kompetanse som kom i tillegg til fagkompetansen. Fagfolkenes valg av brukerrepresentanter avhang av formålet. De ansatte håndplukket ofte tidligere brukere basert på deres helseproblemer, motivasjon og FLS-ens behov. De ansatte sa at de var ansvarlige for å igangsette tilretteleggingen for å oppnå genuin involvering. Støtte fra deres ledere for å prioritere disse oppgavene var essensiell.

Sagsveen et al., 2018

Artikkel

Kvalitativ, fokusgruppe intervju

n= 23 ansatte ved 23 FLS

Studien undersøkte ansattes erfaring med brukermedvirkning på et individuelt nivå og hvordan de beskriver å involvere brukere ved frisklivssentraler. Studien identifiserte fire hovedfunn: 1) Involvering av brukerne gjennom motiverende intervju, 2) å bygge en god og tillitsfull relasjon, 3) å kartlegge og tilpasse seg brukerens behov og livssituasjon og 4) å styrke brukerens eierskap og deltakelse i livsstilsendringsprosessen.

Motiverende intervju ble beskrevet av fagpersonene som en måte å fremme og sikre brukerinvolvering på.

Salemonsen et al., 2020

Artikkel

Kvalitativ, semistrukturerte dybdeintervjuer

n= 13 deltakere, 5 menn og 8 kvinner fra 5 FLS

Studien undersøkte opplevelse av brukermedvirkning og egenmestring hos deltakere med overvekt og fedme ved FLS. Resultatene viste at deltakerne tok personlig ansvar for aktiv involvering. De beskrev hjelp som å få støtte til å øke selvfølelsen og styrke troen på egenmestring. De opplevde at de ble styrket og gjenvant selvfølelse og verdighet gjennom å bli invitert til å delta i et likeverdig partnerskap basert på en tillitsfull relasjon med kompetent helsepersonell. Brukermedvirkning ble beskrevet som anerkjennelse. Dermed kan anerkjennelse være helsepersonellets evne til individuell tilpasning og skreddersydd støtte for egenmestring og livsstilsintervensjoner etter tjenestebrukernes behov og hverdag. Deltakelse i veiledede grupper og følelsesmessig støtte fra jevnaldrende økte motivasjon og tro på seg selv. Flere av deltakerne uttrykte behov for langvarig støtte, og tilgjengelighet og langvarig støtte var avgjørende for å opprettholde livsstilsendringer.

Siste faglige endring: 26. november 2025