Dette kommer frem i den reviderte nasjonale retningslinjen for barselomsorgen som Helsedirektoratet har publisert.
Fødselsdepresjon er blant de vanligste komplikasjonene i forbindelse med graviditet og fødsel. Om lag én av ti kvinner i Norge opplever depressive symptomer i svangerskapet eller i tiden etter fødselen, mens rundt fem prosent utvikler en mer alvorlig depresjon. Når en nybakt mor får fødselsdepresjon, rammer det hele familien.
I retningslinjen gis det konkrete eksempler på hvordan helsepersonell kan stille åpne og utforskende spørsmål for å identifisere eventuelle psykiske plager eller lidelser. Det er også tilføyd en oversikt over symptomer og tegn helsepersonell bør være særlig oppmerksomme på i barseltiden.
Kan ikke ta for gitt
Det er normalt at barselkvinner opplever store følelsesmessige svingninger etter fødselen, og det kan være vanskelig å skille en normal reaksjon fra mer alvorlige psykiske tilstander.
Samtidig kan tidlige tegn på psykiske plager være vanskelige å fange opp. Derfor anbefaler Helsedirektoratet at psykisk helse tas opp i alle samtaler med nybakte mødre.
– Vi kan ikke ta for gitt at alle mødre har det bra selv om de har fått et friskt barn. Kvinner opplever fødsel og barseltid svært ulikt, og psykiske plager er ikke alltid synlige. Derfor må helsepersonell våge å spørre, lytte og følge opp over tid. Det er avgjørende for at kvinner skal få hjelp når de trenger det, sier helsedirektør Cathrine M. Lofthus.
Tettere oppfølging av sårbare kvinner
Nytt i den reviderte retningslinjen er en egen anbefaling om oppfølging av barselkvinner og nyfødte barn i sårbare livssituasjoner.
Hensikten er å styrke identifisering, oppfølging og samhandling rundt familier som kan ha behov for ekstra støtte i barseltiden.
Retningslinjen anbefaler også at helsepersonell tar opp vold som tema i samtaler, og at helsepersonell tar opp temaet flere ganger.
Dette kan bidra til å fange opp og forebygge vold, overgrep og krenkelser mot kvinner og barn.
Når det står bør eller anbefaler i en retningslinje, så er det en faglig sterk anbefaling, og om helsepersonell ikke følger opp skal det begrunnes faglig og dokumenteres.
Fysisk aktivitet i tiden etter fødsel
Fysisk aktivitet løftes fram som en viktig del av oppfølgingen etter fødselen. Retningslinjen anbefaler at helsepersonell tilbyr barselkvinner veiledning slik at de gradvis kan komme i gang med tilpasset fysisk aktivitet og bekkenbunnstrening etter fødsel.
Å komme i gang med daglig aktivitet etter fødselen kan blant annet forebygge blodpropp og psykiske plager. Retningslinjen gir eksempler på aktiviteter som er godt egnet i tiden rett etter fødsel.
Det gis også eksempler på hvordan bekkenbunnstrening og trening etter bekkenleddsmerter bør gjennomføres.
Andre nye temaer i retningslinjen for barselomsorgen
-
Informasjon og betydningen av samtaler er styrket gjennom en egen anbefaling for å sikre at barselkvinnen får nødvendig informasjon og veiledning i barseltiden.
-
Tidspunkt for klinisk nyfødtundersøkelse er endret og det er også foretatt endringer knyttet til hvilket helsepersonell som kan gjennomføre undersøkelsen.
-
Oppfølging etter fødselsrifter grad 3 og 4 er presisert.
-
Behovet for vurderinger, samhandling og informasjonsoverføring ved utskrivelse fra helseforetakene er tydeliggjort.
-
Det åpnes opp for digital oppfølging etter utreise fra helseforetakene.
-
Anbefalt tidspunkt for etterkontroll av barselkvinnen er endret til 4–8 uker etter fødsel, og påminnelse om konsultasjonen er tydeliggjort.
Ønsker kunnskap
Helsedirektoratet vil på oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet gjennomføre en nasjonal brukererfaringsundersøkelse blant kvinner som har født i perioden januar 2027 til og med desember 2027.
De første kvinnene vil bli kontaktet i mars 2027. Dette er en omfattende undersøkelse som gir oss svært viktig kunnskap om hvordan fødende selv opplever svangerskaps-, fødsels- og barselomsorgen.
Undersøkelsen er en videreføring av en tilsvarende undersøkelse i 2025, og resultater fra denne undersøkelsen har brukt i arbeidet med revisjon av nasjonal retningslinje for barselomsorgen.