Vurdering og beslutning om videre oppfølging (gjelder alle pasienter i forløpet)
Pasienten og/eller foreldre, ev. pårørende skal medvirke når det skal tas en klinisk beslutning om behov for videre tiltak.
Pasientens og/eller foreldres, ev. pårørendes ønske om hjelp skal ligge til grunn for beslutningen. Det bør fremkomme i journalen hvordan pasientens ønsker er ivaretatt.
For barn og unge er det særlig viktig å sikre ivaretakelse av familien og eventuelt samarbeid med kommunale tjenester som barnehage/skole etc.
Spesialist i psykiatri/psykologi skal delta i vurderingen. Vurderingen skal dokumenteres i journalen på en måte som danner et godt grunnlag for den videre oppfølgingen.
Det skal tas en klinisk beslutning om det:
- er behov for behandling innen psykisk helsevern
- er behov for behandling og oppfølging fra annen instans enn psykisk helsevern
Informasjon om beslutningen bør gis muntlig og skriftlig til pasienten og/eller foreldre, ev. pårørende.
Videre skal det tas stilling til om det er behov for:
- tiltak for pasientens mindreårige barn eller mindreårige søsken
- videre tiltak til pårørende, familie eller andre
- koordinerte tjenester, inkl. rett til individuell plan
- kriseplan
- tiltak knyttet til somatisk helse og levevaner
- tiltak knyttet til sosial aktivitet og inkludering, lærings- og mestringstilbud
- samarbeid med skole/arbeidsliv
- samarbeid med NAV om arbeidsrettet rehabilitering som f.eks. individuell jobbstøtte (napha.no) eller jobbmestrende oppfølging
- samarbeid med andre aktører som f.eks. familievern, barnevern
- iverksettelse av forebyggende tiltak på grunn av voldsutsatthet eller økt voldsrisiko. Ved økt risiko, må det gjøres en løpende vurdering gjennom hele forløpet.
- iverksettelse av forebyggende tiltak på grunn av selvmordsrisiko
Forløpstider
| Forløpstider | ||
| Poliklinikk | Fra første fremmøte til klinisk beslutning | Inntil 42 kalenderdager (6 uker) |
| Døgnenhet | Fra første fremmøte til klinisk beslutning | Inntil 14 kalenderdager (2 uker) |
Sist faglig oppdatert: 30. september 2022 Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2019). Vurdering og beslutning om videre oppfølging (gjelder alle pasienter i forløpet) [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 30. september 2022, lest 28. mai 2023). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/nasjonale-forlop/psykoselidelser-inkludert-mistanke-om-psykoseutvikling-barn-unge-og-voksne/kartlegging-og-utredning-psykose-pakkeforlop/vurdering-og-beslutning-om-videre-oppfolging-gjelder-alle-pasienter-i-forlopet