Noen av disse svulstene er vanskelig tilgjengelig for biopsi, selv i ikke-resektable tilfeller. Gjentatte forsøk på å sikre vevsprøve med tanke på oppstart livsforlengende kjemoterapi er derfor ikke uvanlig.
Pasienter med resektabel sykdom opereres også ofte uten preoperativ vevsdiagnose.
Beslutning om anbefalt behandling tas primært i et tverrfaglig møte/MDT-møte. Endelig beslutning om behandling tas i samråd med pasienten.
Anbefalt behandling besluttes i MDT-møte. Endelig beslutning om resektabilitet og operabilitet tas av lege ved avdeling som utfører lever- og pankreaskirurgi (HPB-kirurgi). Der reseksjon kan tilbys vil endelig beslutning skje i diskusjon mellom kirurg ved universitetsavdeling og pasienten. For ikke-resektable eller ikke-operable pasienter vil beslutning om annen behandling skje i diskusjon mellom henvisende lege (lokalsykehus) og pasienten, ev. onkolog på lokalsykehuset og pasienten.
Ansvaret for endelig beslutning om behandling tas av behandlende lege i samråd med pasienten.
Pasienten får tilpasset informasjon om utredning og aktuell behandling, slik at pasienten kan samtykke til behandling. Pasienten informeres om hvor man kan ta kontakt ved spørsmål.
Det gis informasjon om forberedende tiltak før behandlingsstart der dette er aktuelt. Slike tiltak kan for eksempel omfatte røykeslutt, tilrettelagt fysisk aktivitet og ernæring. Tilbud knyttet til disse tiltakene kan gis gjennom blant annet Pusterom, frisklivssentraler eller tilsvarende tjenester. Informasjon om fertilitetsbevarende behandling formidles til pasienter i fertil alder der dette vurderes aktuelt og der behandlingen kan påvirke reproduksjon.
Pasienten tilbys også en samtale med behovskartlegging som inneholder temaer som går utover selve kreftbehandlingen, jf. Pakkeforløp hjem for pasienter med kreft.
Pasientens første fremmøte til utredning i Pakkeforløp for kreft i galleveier og galleblære skal registreres på dato for første konsultasjon.
Les mer i Rapporteringsveileder – Pakkeforløp for kreft på fhi.no: