Valg av behandlingsstrategi gjøres på bakgrunn av utredning, vurdering av komorbiditet og samtale med pasienten, og besluttes i det multidisiplinære møtet. Det faglige grunnlaget samt detaljer for behandling av de ulike undergruppene av hode-halskreft finnes i Nasjonalt handlingsprogram for hode-/halskreft. Der finner man også informasjon om bivirkninger og seneffekter av behandlingen.
Hovedgruppene i behandlingsforløpet er kirurgi og strålebehandling. Hva som er primærbehandling, avhenger av mange faktorer inkludert tumor utbredelse og mulighet for å bevare best mulig organ funksjon.
Ved begrenset sykdom tilstrebes enten kirurgi eller strålebehandling alene.
Ved mer utbredt sykdom vil behandling ofte bestå av kombinasjon av kirurgi og strålebehandling (med eller uten cellegift) eller strålebehandling alene med tillegg av cellegift.
Intervallet mellom kirurgi og strålebehandling bør være 4-5 uker. Pasienter som er teknisk eller medisinsk inoperable gis strålebehandling alene.
Den regionale ØNH-avdelingen der pasienten behandles er ansvarlig for utredning, beslutning og behandling, i samarbeid med onkologisk avdeling.
Når undersøkelsessvar foreligger og er vurdert i MDT-møter, gjennomføres en samtale med pasienten om anbefalt behandling. Det informeres om mulige bivirkninger, risiko for komplikasjoner og konsekvenser av behandlingen.
Pasienten oppfordres til å ha en pårørende med til samtalen.
Den enkelte pasients behov for rehabilitering og etterbehandling vurderes så tidlig som mulig i behandlingsforløpet. Dette inkluderer også temaer som røykeslutt, fysisk aktivitet og kosthold/ernæring.
Ved behov for rehabilitering eller annen etterbehandling, vurderer behandlende lege sammen med pasienten aktuelle tiltak og hvor tiltaket best kan iverksettes. Fastlegen informeres om denne vurderingen.
Hvis det er påvist kreft og besluttet hvilken behandling pasienten skal ha, settes pasienten opp til behandling innen maksimalt anbefalte forløpstider.
Les mer i Rapporteringsveileder – Pakkeforløp for kreft på fhi.no:
Hvis pakkeforløpet avsluttes direkte av andre årsaker enn at det gjøres en klinisk beslutning, skal avdelingen registrere hendelse X Avslutning av pakkeforløp.