Veikart for delmål 2B

Helsepersonell skal ha tilgang til IT-støtte for legemidler, og strukturerte kliniske målinger og observasjoner

Legemiddelhåndteringskjeden står sentralt i helsetjenesten, består av mange prosesser som involverer flere aktører. En rekke faktorer i kjeden kan føre til alvorlige avvik som for høy dosering forordnet, feil legemiddel eller feil dose utdelt, eller riktig legemiddel utdelt til feil pasient. Flere av stegene i kjeden må sikres med dobbeltkontroll. Legemiddelområdet er høyt prioritert gjennom kommunal sektors ambisjoner, i spesialisthelsetjenesten ognasjonalt, og plan for digitalisering på legemiddelområdet er et viktig virkemiddel for å bidra til trygg og effektiv bruk av legemidler. Digital legemiddelhåndtering er ett av tiltaksområdet i plan for legemiddelområdet, og tiltaket skal sikre riktig legemiddelbruk og øke pasientsikkerheten i kommunal helse- og omsorgssektor. Her legges det særlig vekt på behovet for bedre systemer knyttet til klargjøring og utdeling av legemidler. Les mer om plan for legemiddelområdet på Helsedirektoratets hjemmesider.

Les mer om delmål 2B

Alle deler av helse- og omsorgstjenesten som benytter legemidler i helsehjelpen har behov for tilpasset IT-støtte, og utenom spesialisthelsetjenesten er denne støtten som regel bygget inn i EPJ-systemet. I sykehustjenesten brukes separate medikasjon- og kurveløsninger til legemiddelbehandling for særlig inneliggende pasienter, samt føring og presentasjon av strukturerte kliniske variabler i tilpassede kurver. Her føres og presenteres for eksempel puls, temperatur, blodtrykk, væskebalanse, infusjoner, gitte legemidler, scoringer, inngrep og andre tiltak, hendelser og undersøkelser som laboratoriesvar. Les meri Kunnskapsgrunnlag for plan for digitalisering på legemiddelområdet på Helsedirektoratet.no. De regionale helseforetakene arbeider med å oppnå en tettere samhandling mellom EPJ-systemet, medikasjon- og kurveløsninger, og spesialiserte fagsystemer som fødesystemer og andre.

Hva betyr de ulike fasene?
  • Konsept

    Utredning av konsepter for løsning, som beslutningsunderlag før oppstart av nasjonal utvikling.

  • Utvikling og begrenset utprøving

    Utvikling av nasjonal tjeneste/regler, inkludert vurdering av nytte og nasjonal utprøvning.

  • Tilpasning og utvidet utprøving

    Tilrettelegging for nasjonal tjeneste, ofte tilpasning i ulike relevante EPJ’er, for brukergrupper i helse- og omsorgssektoren.

  • Innføring

    Aktørene tar i bruk tjenesten, gjennom endring i virksomhetene med endrede arbeidsprosesser, opplæring og innføring av bruk.

  • Ny praksis i bruk

    Ny praksis i bruk betyr at aktørene har implementert den nye løsningen. Realisering av nytte.

  • Digital legemiddelhåndtering i kommunale helse- og omsorgstjenester

    Mindre informasjon Mer informasjon

    KS og kommunal sektor har gjennomført tre utredninger i perioden 2022-2024 som belyser behov og utfordringer tilknyttet legemiddelhåndtering i kommunehelsetjenesten. Her gir de anbefalinger om å få på plass digital funksjonalitet i EPJ for å støtte tilbereding og utdeling av legemidler, i tråd med lovkrav og i et strukturert og standardisert format. I tillegg er det nylig utarbeidet og forankret en kravspesifikasjon med brukerhistorier for legemiddeladministrasjon. Kravspesifikasjonen er tilgjengeliggjort i Felles rammer og anbefalinger, som skal støtte anskaffelser av nytt EPJ system i kommunene og ved utvikling av funksjonalitet hos EPJ leverandørene. Les mer om funksjonelle behov på KS sine hjemmesider.

    • Støtte til legemiddelhåndtering

      Eier: KS / Kommuner | Brukergrupper: Kommune og fylkeskommune

      • Støtte til legemiddelhåndtering innebærer at elektroniske pasientjournaler (EPJ) har integrasjon til Sentral forskrivningsmodul (SFM) eller tilsvarende for å gi en oppdatert oversikt over ordinasjoner og resepter for pasientens legemiddelbruk.
      • Det bør også kunne varsles om risiko relatert til legemiddelbehandling, samt støtte for at helsepersonell skal kunne dokumentere administrering av legemidler inkl. funksjon for signering og dobbeltkontroll.
      • Les mer på om funksjonelle behov til journalsystemer KS sine hjemmesider.
      Startdato: 01.01.2025
      Sluttdato: 31.12.2025
      Konsept
    • Felles krav og anbefalinger, KS

      Eier: KS / Kommuner | Brukergrupper: Kommune og fylkeskommune

      Startdato: 01.01.2025
      Sluttdato: 31.12.2025
      Konsept
  • Medikasjon- og kurvesystemer i sykehustjenesten

    Mindre informasjon Mer informasjon

    Helseregionene har innført regionale medikasjon- og kurvesystemer. Dette bidrar til å kvalitetssikre behandling og legemiddelhåndtering, slik at dataene følger pasienten gjennom pasientforløpet i hver helseregion.

    • Helse Nord har også tatt i bruk ny medikasjonsløsning (DIPS Arena Medikasjon) i samtlige helseforetak i regionen.
    • Helse Sør-Øst har innført flere IT-systemer med strukturerte helseopplysninger, blant annet MetaVision som elektronisk medikasjons- og kurvesystem og Partus som fødejournal. Gjennom prosjektet klinisk legemiddelsamhandling arbeides det med å legge til rette for mer enhetlig samhandling mellom disse.
    • Helse Vest har innført Meona som medikasjon- og kurvesystem.
    • I Helse Midt tilbyr Helseplattformen innbygd funksjonalitet for legemidler og kurve.
    • Elektronisk medikasjons- og kurveløsning, Helse Sør-Øst RHF

      Eier: Helse Sør Øst RHF | Brukergrupper: Spesialisthelsetjenesten

      • Innføring av elektronisk medikasjons- og kurveløsning i Helse Sør-Øst.
      • Den elektroniske kurve- og medikasjonsløsning gir alle behandlere en samlet oversikt over observasjoner og målinger for enkeltpasienter.
      Startdato: Udefinert
      Sluttdato: 31.03.2022
      Innføring
    • Lukket legemiddelsløyfe, Helse Sør-Øst RHF

      Eier: Helse Sør Øst RHF | Brukergrupper: Spesialisthelsetjenesten

      • Prosjektet skal etablere en regional standard for lukket legemiddelsløyfe som kan innføres ved alle helseforetakene i regionen, og omfatte alle administrasjons former og type legemidler.
      • En regional standard for lukket legemiddelsløyfe skal bi bedre kvalitet og færre legemiddelfeil.
      • Les mer om Lukket legemiddelsløyfe på Sykehuspartner sine hjemmesider.
      Startdato: 01.04.2022
      Sluttdato: 30.06.2025
      Innføring
    • Klinisk legemiddelsamhandling, Helse Sør-Øst

      Eier: Helse Sør Øst RHF | Brukergrupper: Spesialisthelsetjenesten

      Startdato: 01.04.2022
      Sluttdato: 31.12.2026
      Innføring
    • Elektronisk medikasjons- og kurveløsning, Helse Nord RHF

      Eier: Helse Nord RHF | Brukergrupper: Spesialisthelsetjenesten

      • Helse Nord har tatt i bruk ny Medikasjonsløsning fra DIPS - DIPS Arena Medikasjon - i samtlige helseforetak i regionen.
      • Løsningen gir behandlere en samlet oversikt over legemiddelbehandling, observasjoner og målinger for inneliggende pasienter.
      Startdato: Udefinert
      Sluttdato: 31.12.2024
      Innføring
    • Innføring av Kurve- og medikasjonsmodul på spesialområdene, Helse Vest RHF

      Eier: Helse Vest RHF | Brukergrupper: Spesialisthelsetjenesten

      • Innføring av kurve- og medikasjonsløsninger for alle foretak i Helse Vest skal dekke grunnleggende behov for sengepost, poliklinikk og utvalgte spesialområder.
      • Løsningen er lever og tatt i bruk på alle sengeposter på sykehusene. Videre er løsningen tatt i bruk ved de fleste poliklinikker/dagbehandlinger hvor det administreres legemidler. Løsningen er også tatt i bruk på alle intensivavdelinger i regionen, med unntak av Haukeland Universitetssjukehus som har egen kurve- og medikasjonsløsning for intensiv.
      • Helse Vest har pågående aktivitet for å videreutvikle og innføre løsningen på nyfødtintensiv, for anestesi og for medikamentell kreftbehandling. Målet er å fullføre disse løpene innen våren 2027. Løpende for anestesi og medikamentell kreftbehandling vil trolig ikke være fullført før ultimo 2028.
      Startdato: Udefinert
      Sluttdato: 31.03.2027
      Innføring
    • Integrasjon mellom EPJ og kurve, Helse Vest RHF

      Eier: Helse Vest RHF | Brukergrupper: Helse Vest RHF

      • Integrasjon mellom EPJ og kurve har fokus på kritisk informasjon og samstemte legemiddellister ved innkomst (LVI) og utreise (LVU).
      • Arbeidet med integrasjon for kritisk informasjon (legemiddelreaksjoner) pågår, og er planlagt fullført Q1 2025.
      • På grunn av pågående bytte av e-reseptløsning i Helse Vest, er LVI og LVU utsatt, og vil bli gjennomført i perioden medio 2025 - ultimo 2026.
      Startdato: 01.01.2024
      Sluttdato: 31.12.2026
      Tilpasning
      innføring
    • Medikasjon og kurve i Helseplattformen, Helse Midt-Norge

      Eier: Helse Midt-Norge RHF | Brukergrupper: Helse Midt-Norge RHF og kommuner i Helse Midt-Norge

      • Med Helseplattformen har spesialist- og kommunale helsetjenester medikasjon og kurve funksjonalitet i felles journal.
      • Spesialisthelsetjenesten har også lukket legemiddelsløyfe med Helseplattformen.

      Startdato: 01.01.2023
      Sluttdato: 31.12.2024
      I bruk