Beløp: 224 600 000 kr
MERK: Før du skal søke eller rapportere i Altinn, må du få delegert Altinnrollen Helse-, sosial- og velferdstjenester. Skal du signere skjemaet kreves rollen Begrenset signeringsrettighet. Du kan få delegert rollene av daglig leder eller styreleder i virksomheten.
Webinar: Informasjon om nye tilskuddsordninger for allmennlegetjenesten - Helsedirektoratet
Regelverk
Målet med tilskuddsordningen er å få flere leger til å starte opp med og fullføre spesialisering i allmennmedisin.
Alle leger som spesialiserer seg i allmennmedisin kan få tilbud om avtaler med kommunen om særskilte tiltak som bidrar til forutsigbarhet og trygghet i tiden spesialistutdanningen pågår (ALIS avtale). Avtalene inneholder tiltak og oppfølging i spesialiseringsløpet som kommer i tillegg til det legen har krav på som følge av Forskrift om spesialistutdanning og spesialistgodkjenning for leger og tannleger (spesialistforskriften).
Tilskuddsordningen skal bidra til å dekke kommunenes merkostnader ved inngåelse av ALIS-avtale. Ordningen dekker også kommunenes utgifter til forskriftsfestet veiledning til leger som er under spesialisering i allmennmedisin, og som ikke velger å inngå en ALIS-avtale.
Målgruppen er leger i kommunalt legearbeid som spesialiserer seg i allmennmedisin herunder fastleger, fastlegevikarer, introduksjonsleger og leger i andre allmennmedisinske stillinger i kommunen.
Kommuner
Tillegg og presiseringer:
Alle kommuner som har leger under spesialisering i allmennmedisin i ny ordning for spesialistutdanning kan søke tilskudd over ordningen.
Helse Nord ved Universitetssykehuset i Nord-Norge kan søke om tilskudd til Svalbard over tilskuddsordningen, jfr. Prop. 129 S (2016-2017).
Det er et krav at kommunen og legen har inngått ALIS-avtale med standard avtaleelementer for å søke tilskudd.
Kommuner som ikke inngår ALIS-avtale kan likevel søke tilskudd for å dekke utgifter til forskriftsfestet veiledning til leger som er under spesialisering i allmennmedisin.
Kommunen må være registrert utdanningsvirksomhet for gjennomføring av spesialistutdanning i allmennmedisin. Tilskuddsordningen omfatter også kommuner som har midlertidig registrering eller har søknaden under behandling.
Søkerens mål med tilskuddet.
Søknaden undertegnes av kommunedirektør eller den som har signeringsfullmakt.
Tillegg og presiseringer:
Tilskuddet søkes om og utbetales etterskuddsvis. Det må fremkomme hvilken periode det søkes tilskudd for, og hvilken stillingsandel ALIS har hatt i perioden.
Det kan bare søkes tilskudd etterskuddsvis for ett år.
Det må sendes ny søknad for hvert tilskuddsår. Kommunen må i søknaden oppgi hvor mange år de tidligere har mottatt tilskudd for den aktuelle ALIS.
Ved inngåelse av ALIS-avtale som kvalifiserer for tilskudd må Helsedirektoratets mal for ALIS avtale benyttes. Det er ikke et krav at ALIS-avtalen vedlegges, men kommunen må fremlegge avtalen ved kontroll.
Mal for ALIS-avtale
Helsedirektoratets mal er tilpasset regelverket for tilskuddsordningen. Avtalen regulerer rettigheter og plikter for ALIS og kommunen knyttet til standard avtaleelementer med statlig tilskudd, tilleggselementer med statlig tilskudd (for kommuner definert i kategorien som har særskilte rekrutteringsutfordringer) og eventuelle elementer med kommunal egenfinansiering.
Avtalemalen er utformet slik at elementer i avtaler inngått før 1.1.22, og som ikke passer med de konkretiserte standardelementene, kan legges inn enten som valgfritt standardelement eller som element med kun kommunal finansiering.
Revisorsattest må sendes Helsedirektoratet i etterkant av tilskuddssøknad og senest innen frist angitt i utlysningsteksten. Revisors avtalte kontrollhandling er rettet mot legens stillingsandel i perioden og inngåelse av ALIS-avtale, se presisering under punkt 5.
Det gis tilskudd til:
Midlene skal bidra til å dekke kommunens merkostnader ved inngåelse av ALIS-avtaler. Midlene skal også bidra til å dekke kommunenes utgifter til forskriftsfestet veiledning til leger som er under spesialisering i allmennmedisin, og som ikke velger å inngå en ALIS-avtale.
Tilskuddsberegning:
Tilskuddet skal bidra til å dekke kommunens kostnader for avtaleelementer inntil fastsatt maksimalt årlig tilskuddsbeløp per ALIS. Tilskuddets størrelse vil avhenge av om kommunen er definert av Helsedirektoratet til å være i kategorien med særskilte rekrutteringsutfordringer.
Videre vil tilskuddets størrelse avhenge av om ALIS er fastlege/fastlegevikar, introduksjonslege, allmennlege i annet kommunalt legearbeid eller om det kun søkes tilskudd til veiledning. Tilskuddsbeløpet graderes i henhold til ALIS stillingsandel og antall hele måneder i perioden det søkes tilskudd for.
| Standard avtaleelementer | Tilleggselementer for kommuner med særskilte rekrutteringsutfordringer | Maksimalt tilskuddsbeløp | |
|---|---|---|---|
| Fastlege og fastlegevikar | 367 000 | 200 000 | 567 000 |
| Introduksjonslege | 240 000 | 200 000 | 440 000 |
| Allmennlege utenfor fastlegeordningen | 115 000 | 200 000 | 315 000 |
| Bare veiledning | 57 750 | 57 750 |
Tillegg og presiseringer:
For å kvalifisere for tilskudd må legen starte opp med eller være i gang med ny ordning for spesialistutdanning.
Tilskudd per ALIS-avtale kan gis for totalt 5 år gitt fulltidsarbeid, perioden kan forlenges ved deltidsarbeid, og ved lov- og avtalefestet fravær.
Tilskudd til veiledning
Alle kommuner, også de som ikke har inngått ALIS avtale, kan søke tilskudd for å dekke utgifter til forskriftsfestet veiledning til leger i spesialisering i allmennmedisin. Veiledningen av leger i spesialisering i allmennmedisin skal gjennomføres i tråd med kravene i spesialistforskriften. Se presiseringer i tabellen under.
Tilskudd til ALIS avtale - Nasjonal ALIS
Alle kommuner som har inngått ALIS-avtale kan søke tilskudd for å dekke sine merkostnader til ALIS avtalens standardelementer, som beskrevet i tabellen under.
| Standard avtaleelementer for alle søkerkommuner | Presiseringer |
|---|---|
| Praksiskompensasjon/kompensasjon ved fravær fra fastlegepraksis for gjennomføring av læringsaktiviteter, individuell veiledning og gruppeveiledning. | Gjelder ikke allmennlege i kommunalt legearbeid utenfor fastlegeordningen. |
| Utgifter ved gjennomføring av læringsaktiviteter, herunder kursavgift med mer. | Gjelder ikke for utgifter som dekkes av legeforeningens utdanningsfond II. |
| Kompensasjon for lavere produktivitet. | Gjelder ikke introduksjonslege og allmennlege i kommunalt legearbeid utenfor fastlegeordningen. Kompensasjon gjelder reduksjon i antall pasientkonsultasjoner per dag og/eller reduksjon av antall listeinnbyggere. |
| Kompensasjon for kommunens utgifter til veiledning. | Elementet er obligatorisk, noe som følger av spesialistforskriftens krav til veiledning. Veiledningen skal utgjøre 4 timer per måned i 10,5 av årets måneder. I tillegg gis kompensasjon for inntil 1,5 times forarbeid og etterarbeid per måned i 10,5 av årets måneder for veileder. |
| Utgifter til valgfrie elementer | Dette kan eksempelvis være faglige nettverkssamlinger, opplæring av veileder og/eller andre relevante og målrettede tiltak. |
Tilleggselementer og definisjon av særskilt rekrutteringssvake kommuner
Kommuner med sentralitetsgrad 6 kan få ekstra tilskudd utover tilskudd til standard avtaleelementene. Dette innebærer at ALIS i disse kommunene kan få tilleggselementer i ALIS-avtalen, og kommunen får ett høyere maksimalt årlig tilskuddsbeløp. Tilleggselementene tilbys av kommunen gjennom dialog med den enkelte ALIS, og kan variere fra avtale til avtale.
Eksempler på tilleggselementer kan være:
- Praksiskompensasjon ved fravær fra egen praksis som følge av sykefravær rettet mot
- næringsdrivende ALIS
- Tilskudd til samlokalisering og utvidelse av legekontor
- Etablering av vikarordninger
- Ferie og permisjonsordninger utover det som er knyttet til gjennomføring av spesialistutdanningen
- Innkjøp av utstyr til legepraksisen
- Insentiv for rekruttering av veiledere utover veiledningshonoraret
- Andre tilleggselementer som utfra lokale forhold anses som relevante
- Opprettelse av ALIS-koordinator stillinger i kommunen eller som et samarbeid mellom kommuner for å følge opp og til rette legge for ALIS
Dette er en refusjonsordning. Tilskuddsordningen er uten krav til videre rapportering fra tilskuddsmottaker. Kommunen skal allikevel, innen 1. april neste år levere attest fra revisor, iht. standarden ISRS 4400 "Avtalte kontrollhandlinger", som bekrefter at opplysningene i søknadene var riktige, det vil si at:
Stillingsandel i perioden det søkes tilskudd for stemmer overens med avtale/ansettelsesforholdet til legen.
- Det er inngått ALIS-avtale mellom kommunen og den enkelte lege det ble søkt tilskudd for, samt at elementene i ALIS-avtalen samsvarer med elementene det er innvilget tilskudd til.
Krav om attest fra revisor gjelder ikke dersom søknaden kun gjelder tilskudd til forskriftsfestet veiledning.