VirkestoffSiste faglige endring: 21.11.2023
Legemiddelnavn: Opioider, hurtigvirkende
ATC-kode: N01AH01, N02A (unntatt N02AB03) og N07BC02, markedsførte hurtigvirkende opioider. ATC-gruppe N02A inkluderer Morfin NAF og Morfin SA. ATC-kode N07BC02 inkluderer Metadon NAF.
| Indikasjon: Del 1/4 | Kroniske sterke smerter ved trigeminusnevralgi |
|---|---|
| Diagnosekoder |
ICD-10: G50.0 / ICPC-2: N92 Trigeminusnevralgi |
| Hjemmel | § 3 ICD-10: -71 |
| Tidsbegrensning | 2 år fra søknadsdatoen. (Fra og med 23.11.23: Ett år fra søknadsdatoen) |
| Vilkår | Det skal bekreftes at
Samlet døgndose for all behandling med opioider skal oppgis i antall mg orale morfinekvivalenter (OMEQ). |
| Krav til søkende lege | Søknad skal komme fra pasientens fastlege / lege ved fastlegens kontor eller fra en lege ved en tverrfaglig smerteklinikk ved:
Søknad skal komme fra en lege ved en tverrfaglig smerteklinikk ved:
|
| Krav til tidligere behandling | a) karbamazepin (ATC-kode: N03AF01) Legen må bekrefte at det er tungtveiende medisinske hensyn til at pasienten ikke kan benytte opioider med lang virketid. Det er ikke et krav at gabapentin er forsøkt dersom pregabalin (ATC-kode: N02BF02) er forsøkt uten tilstrekkelig effekt. Det er ikke et krav at paracetamol er forsøkt alene dersom paracetamol i kombinasjon med et opioid (ATC-gruppe N02AJ) er forsøkt uten tilstrekkelig effekt. |
| Merknad | Døgndose på vedtaket: Medlemmets fastlege med tilhørende legekontor blir alltid oppført i vedtaket som forskrivende lege(r). Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt. |
| Indikasjon: Del 2/4 | Kroniske sterke smerter som ikke skyldes aktiv kreftsykdom (Unntatt cluster-/Hortons/klasehodepine, migrene og trigeminusnevralgi) |
|---|---|
| Hjemmel | § 3 ICD-10: -71 |
| Tidsbegrensning | 2 år fra søknadsdatoen. (Fra og med 23.11.23: Ett år fra søknadsdatoen) |
| Vilkår | Det skal bekreftes at
Samlet døgndose for all behandling med opioider skal oppgis i antall mg orale morfinekvivalenter (OMEQ). |
| Krav til søkende lege | Søknad skal komme fra pasientens fastlege / lege ved fastlegens kontor eller fra en lege ved en tverrfaglig smerteklinikk ved:
Søknad skal komme fra en lege ved en tverrfaglig smerteklinikk ved:
|
| Krav til tidligere behandling | Nevropatiske smerter: a) gabapentin (ATC-kode N02BF01) Legen må bekrefte at det er tungtveiende medisinske hensyn til at pasienten ikke kan benytte opioider med lang virketid. Ved alder > 80 år er det ikke krav til NSAIDs eller amitriptylin. Det er ikke et krav at gabapentin er forsøkt dersom pregabalin (ATC-kode N02BF02) er forsøkt uten tilstrekkelig effekt. Det er ikke et krav at paracetamol er forsøkt alene dersom paracetamol i kombinasjon med et opioid (ATC-gruppe N02AJ) er forsøkt uten tilstrekkelig effekt. Nociceptive smerter: a) paracetamol (ATC-kode N02BE01) Legen må bekrefte at det er tungtveiende medisinske hensyn til at pasienten ikke kan benytte opioider med lang virketid. Ved alder > 80 år er det ikke krav til NSAIDs. Det er ikke et krav at paracetamol er forsøkt alene dersom paracetamol i kombinasjon med et opioid (ATC-gruppe N02AJ) er forsøkt uten tilstrekkelig effekt. |
| Merknad | Døgndose på vedtaket: Medlemmets fastlege med tilhørende legekontor blir alltid oppført i vedtaket som forskrivende lege(r). Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt. |
| Indikasjon: Del 3/4 | Kroniske sterke smerter som skyldes migrene |
|---|---|
| Diagnosekoder |
ICD-10: G43 / ICPC-2: N89 Migrene |
| Hjemmel | § 3 ICD-10: -71 |
| Tidsbegrensning | 2 år fra søknadsdatoen. (Fra og med 23.11.23: Ett år fra søknadsdatoen) |
| Vilkår | Det skal bekreftes at
Samlet døgndose for all behandling med opioider skal oppgis i antall mg orale morfinekvivalenter (OMEQ). |
| Krav til søkende lege | Søknad skal komme fra pasientens fastlege / lege ved fastlegens kontor eller fra en lege ved en tverrfaglig smerteklinikk ved:
Søknad skal komme fra en lege ved en tverrfaglig smerteklinikk ved:
|
| Krav til tidligere behandling | paracetamol (ATC-kode: N02BE01) Legen må bekrefte at det er tungtveiende medisinske hensyn til at pasienten ikke kan benytte opioider med lang virketid. Ved alder > 80 år er det ikke krav til NSAIDs. Det er ikke et krav at paracetamol er forsøkt alene dersom paracetamol i kombinasjon med et opioid (ATC-gruppe N02AJ) er forsøkt uten tilstrekkelig effekt. |
| Merknad | Døgndose på vedtaket:
Medlemmets fastlege med tilhørende legekontor blir alltid oppført i vedtaket som forskrivende lege(r). Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt. |
| Indikasjon: Del 4/4 | Kroniske sterke smerter som skyldes klasehodepine (cluster-/Hortons hodepine) |
|---|---|
| Diagnosekoder |
ICD-10: G44 / ICPC-2: N90 Cluster-hodepinesyndrom |
| Hjemmel | § 3 ICD-10: -71 |
| Tidsbegrensning | 2 år fra søknadsdatoen. (Fra og med 23.11.23: Ett år fra søknadsdatoen) |
| Vilkår | Det skal bekreftes at
Samlet døgndose for all behandling med opioider skal oppgis i antall mg orale morfinekvivalenter (OMEQ). |
| Krav til søkende lege | Søknad skal komme fra pasientens fastlege / lege ved fastlegens kontor eller fra en lege ved en tverrfaglig smerteklinikk ved:
Søknad skal komme fra en lege ved en tverrfaglig smerteklinikk ved:
|
| Krav til tidligere behandling | sumatriptan injeksjonsvæske (ATC-kode N02CC01) Legen må bekrefte at det er tungtveiende medisinske hensyn til at pasienten ikke kan benytte opioider med lang virketid. |
| Merknad | Døgndose på vedtaket:
Medlemmets fastlege med tilhørende legekontor blir alltid oppført i vedtaket som forskrivende lege(r). Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt. |