VirkestoffSiste faglige endring: 01.12.2025
Legemiddelnavn: Opioider 1
ATC-kode: N02A og R05DA04, markedsførte opioider, unntatt injeksjons- og infusjonsløsninger, nesesprayer og sublingvaltabletter/resoribletter. ATC-gruppe N02A inkluderer Morfin NAF, Morfin SA og Petidin NAF.
| Indikasjon: Del 1/5 | Sterke smerter som skyldes aktiv kreftsykdom |
|---|---|
| Hjemmel | § 3 ICD-10: -71 |
| Krav til tidligere behandling | Ingen krav til tidligere behandling |
| Spesialistkrav | Søknaden skal komme fra pasientens fastlege / lege ved fastlegens kontor* |
| Merknad | Døgndose på vedtaket:
Medlemmets fastlege med tilhørende legekontor blir alltid oppført i vedtaket som forskrivende lege Informasjon som skal oppgis i vedtaket: Reseptene skal være skrevet av fastlegen din eller andre leger ved fastlegens kontor, en lege ved en tverrfaglig smerteklinikk eller en lege ved et offentlig sykehus. * Se vedlegg 1 for "Opioider 2" hvis
Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt. |
| Indikasjon: Del 2/5 | Kroniske sterke smerter ved trigeminusnevralgi |
|---|---|
| Diagnosekoder |
ICD-10: G50.0 / ICPC-2: N92 Trigeminusnevralgi |
| Hjemmel | § 3 ICD-10: -71 |
| Vilkår | Det skal bekreftes at
Samlet døgndose for all behandling med opioider skal oppgis i antall mg orale morfinekvivalenter (OMEQ). |
| Krav til søkende lege | Søknaden skal komme fra pasientens fastlege / lege ved fastlegens kontor eller fra en lege ved en tverrfaglig smerteklinikk ved: Søknaden skal komme fra en lege ved en tverrfaglig smerteklinikk ved: |
| Krav til tidligere behandling | a) karbamazepin (ATC-kode N03AF01) Det er ikke et krav at gabapentin er forsøkt dersom det fremkommer at pregabalin (ATC-kode: N02BF02) er forsøkt uten tilstrekkelig effekt. Det er ikke et krav at paracetamol er forsøkt alene dersom paracetamol i kombinasjon med et opioid (ATC-gruppe N02AJ) er forsøkt uten tilstrekkelig effekt. Ved alder > 80 år er det ikke krav til NSAIDs eller amitriptylin. |
| Merknad | Døgndose på vedtaket: Medlemmets fastlege med tilhørende legekontor blir alltid oppført i vedtaket som forskrivende lege(r). Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt. |
| Indikasjon: Del 3/5 | Kroniske sterke smerter som ikke skyldes aktiv kreftsykdom (Unntatt cluster-/Hortons/klasehodepine, migrene og trigeminusnevralgi) |
|---|---|
| Hjemmel | § 3 ICD-10: -71 |
| Vilkår | Det skal bekreftes at
Samlet døgndose for all behandling med opioider skal oppgis i antall mg orale morfinekvivalenter (OMEQ). |
| Krav til søkende lege | Søknaden skal komme fra pasientens fastlege / lege ved fastlegens kontor eller fra en lege ved en tverrfaglig smerteklinikk ved:
Søknaden skal komme fra en lege ved en tverrfaglig smerteklinikk ved:
|
| Krav til tidligere behandling | Nevropatiske smerter: a) gabapentin (ATC-kode: N02BF01) Det er ikke et krav at gabapentin er forsøkt dersom det fremkommer at pregabalin (ATC-kode: N02BF02) er forsøkt uten tilstrekkelig effekt. Det er ikke et krav at paracetamol er forsøkt alene dersom paracetamol i kombinasjon med et opioid (ATC-gruppe N02AJ) er forsøkt uten tilstrekkelig effekt. Ved alder > 80 år er det ikke krav til NSAIDs eller amitryptylin. Nociceptive smerter: - paracetamol (ATC-kode: N02BE01) Det er ikke et krav at paracetamol er forsøkt alene dersom paracetamol i kombinasjon med et opioid (ATC-gruppe N02AJ) er forsøkt uten tilstrekkelig effekt. Ved alder > 80 år er det ikke krav til NSAID. |
| Merknad | Døgndose på vedtaket:
Medlemmets fastlege med tilhørende legekontor blir alltid oppført i vedtaket som forskrivende lege(r). Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt. |
| Indikasjon: Del 4/5 | Kroniske sterke smerter som skyldes klasehodepine (cluster-/Hortons hodepine) |
|---|---|
| Diagnosekoder |
ICD-10: G44 / ICPC-2: N90 Cluster-hodepinesyndrom |
| Hjemmel | § 3 ICD-10: -71 |
| Vilkår | Det skal bekreftes at
Samlet døgndose for all behandling med opioider skal oppgis i antall mg orale morfinekvivalenter (OMEQ). |
| Krav til søkende lege | Søknaden skal komme fra pasientens fastlege / lege ved fastlegens kontor eller fra en lege ved en tverrfaglig smerteklinikk ved:
Søknaden skal komme en fra lege ved en tverrfaglig smerteklinikk ved:
|
| Krav til tidligere behandling | sumatriptan injeksjonsvæske (ATC-kode N02CC01) |
| Merknad | Døgndose på vedtaket:
Medlemmets fastlege med tilhørende legekontor blir alltid oppført i vedtaket som forskrivende lege(r). Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt. |
| Indikasjon: Del 5/5 | Kroniske sterke smerter som skyldes migrene |
|---|---|
| Diagnosekoder |
ICD-10: G43 / ICPC-2: N89 Migrene |
| Hjemmel | § 3 ICD-10: -71 |
| Vilkår | Det skal bekreftes at
Samlet døgndose for all behandling med opioider skal oppgis i antall mg orale morfinekvivalenter (OMEQ). |
| Krav til søkende lege | Søknaden skal komme fra pasientens fastlege / lege ved fastlegens kontor eller fra en lege ved en tverrfaglig smerteklinikk ved:
Søknaden skal komme fra en lege ved en tverrfaglig smerteklinikk ved:
|
| Krav til tidligere behandling | paracetamol (ATC-kode: N02BE01) Det er ikke et krav at paracetamol er forsøkt alene dersom paracetamol i kombinasjon med et opioid (ATC-gruppe N02AJ) er forsøkt uten tilstrekkelig effekt. Ved alder > 80 år er det ikke krav til NSAIDs. |
| Merknad | Døgndose på vedtaket:
Medlemmets fastlege med tilhørende legekontor blir alltid oppført i vedtaket som forskrivende lege(r). Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt. |