Opioider 1 - Helsedirektoratet

Sist faglig oppdatert: 02.04.2020

Legemiddelnavn: Opioider 1

ATC-kode: N02A, N07BC02 og R05DA04

Gjelder alle markedsførte opioider i ATC-gruppe N02A, N07BC02 og R05DA04 (herunder Morfin NAF og Morfin SA) unntatt injeksjons- og infusjonsløsninger, nesesprayer og sublingvaltabletter/resoribletter

Indikasjon: Del 1/1	Kroniske sterke smerter som ikke skyldes aktiv kreftsykdom (Unntatt cluster-/Hortons/klasehodepine, migrene og trigeminusnevralgi)
Hjemmel	§ 3 ICD-10: -71 Før 1. januar 2018: § 3a, jf. § 2 ICD-10: -71/ ICPC-2: -71
Tidsbegrensning	2 år fra søknadsdatoen
Vilkår	Det skal bekreftes at faren for avhengighet er vurdert og funnet underordnet behovet for behandling en konkret behandlingsplan foreligger en smerteanalyse er utført, for eksempel ved hjelp av VAS-skala Døgndosen skal oppgis per legemiddel eller som mg orale morfinekvivalenter. Navnet på fastlege med tilhørende legekontor, sykehusavdeling og/eller tverrfaglig smerteklinikk som skal forskrive legemidlene til pasienten skal oppgis.
Krav til søkende lege	Søknad skal komme fra pasientens fastlege / lege ved fastlegens kontor eller fra en lege ved en tverrfaglig smerteklinikk ved: Søknader om legemidler i ATC-gruppe N02A og R05DA04 Døgndose inntil (≤) 100 mg orale morfinekvivalenter Avklart smertetilstand Søknad skal komme fra lege ved en tverrfaglig smerteklinikk ved: Døgndose over 100 mg og inntil 300 (≤) mg orale morfinekvivalenter Uavklart smertetilstand Søknader om metadon (ATC-kode N07BC02) Metadon (ATC-kode N07BC02) inkluderes i alle vedtak når søknaden kommer fra tverrfaglig smerteklinikk.
Krav til tidligere behandling	Nevropatiske smerter: a) gabapentin (ATC-kode: N03AX12) og b) minst ett annet forhåndsgodkjent preparat fra gruppene: - paracetamol (ATC-kode: N02BE01) eller - NSAIDs (ATC-gruppe: M01A) eller - amitriptylin (ATC-kode: N06AA09) Ved alder > 80 år er det ikke krav til NSAIDs eller amitryptylin. Det er ikke et krav til at gabapentin er forsøkt dersom det fremkommer at pregabalin (ATC-kode: N03AX16) er forsøkt uten tilstrekkelig effekt. Nociceptive smerter: - paracetamol (ATC-kode: N02BE01) og - NSAIDs (ATC-gruppe: M01A) Ved alder > 80 år er det ikke krav til NSAIDs
Merknad	Medlemmets fastlege med tilhørende legekontor skal alltid oppføres i vedtaket som forskrivende lege(r). Fastlegen skal alltid motta kopi av et innvilgelsesvedtak. Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt.

Først publisert: 01.Jul 2019Sist endret: 02.Apr 2020

Skriv ut/Lag PDF er midlertidig deaktivert