Elektrolyttblanding til peroralt bruk

Indikasjon: Del 1/4	Elektrolyttforstyrrelser
Diagnosekoder	Diagnosekode: ICD-10: E87 / ICPC-2: Andre forstyrrelser i væske-, elektrolytt- og syre-base-balanse Relaterte diagnoser: ICD-10: K50 / ICPC-2: D94 Crohns sykdom ICD-10: K51 / ICPC-2: D94 Ulcerøs kolitt ICD-10: K90 / ICPC-2: D99 Intestinal malabsorpsjon ICD-10: K91.2 / ICPC-2: D99 Postoperativ malabsorpsjon, ikke klassifisert annet sted
Hjemmel	§ 3 ICD-10: E87
Vilkår	Alvorlighetsvilkår: Elektrolyttforstyrrelse som har medført sykehusinnleggelse eller når sykehusinnleggelse med tilførsel av infusjonsvæske er alternativet. Dersom ingen av disse alvorlighetsvilkårene er oppfylt skal rådgivende overlege gi en anbefaling.
Krav til tidligere behandling	Ingen krav til tidligere behandling
Spesialistkrav	Ingen spesialistkrav
Merknad	Denne delen av vedlegget omfatter brukere som har elektrolyttforstyrrelser ved en av de relaterte diagnosene. Elektrolyttforstyrrelser ved andre indikasjoner, eller andre relaterte diagnoser enn de som er oppgitt i denne eller andre deler av vedlegget, skal vurderes av rådgiver. Hvis vilkårene i blåreseptforskriften § 3 er oppfylt kan det gis stønad til reseptfritt legemiddel. Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt.

Indikasjon: Del 2/4	Kronisk nyresykdom med elektrolyttforstyrrelser
Diagnosekoder	ICD-10: N18 / ICPC-2: U99 Kronisk nyresykdom
Hjemmel	§ 3 ICD-10: N18
Krav til tidligere behandling	Ingen krav til tidligere behandling
Spesialistkrav	Ingen spesialistkrav
Merknad	Ved elektrolyttforstyrrelser av andre årsaker enn kronisk nyresykdom eller diabetes insipidus skal søknaden vurderes etter del 1/4. Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt.

Indikasjon: Del 3/4	Kort-tarm-syndrom og diaré
Diagnosekoder	ICD-10: K90/ ICPC-2: D99 (Intestinal malabsorbsjon) ICD-10: K91.2/ ICPC-2: D99 (Postoperativ malabsorbsjon)
Hjemmel	§ 3 ICD-10: K90/K91.2
Krav til tidligere behandling	Loperamid/ Imodium (ATC-kode: A07DA03)
Spesialistkrav	Ingen spesialistkrav
Merknad	Ved diaré ved andre indikasjoner enn kort-tarm- syndrom skal saken vurderes av rådgiver. Hvis vilkårene i blåreseptforskriften § 3 er oppfylt kan det gis stønad til reseptfritt legemiddel. Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt.

Indikasjon: Del 4/4	Forstyrrelser av vann- og elektrolyttbalanse ved diabetes insipidus
Diagnosekoder	ICD-10:E23.2 / ICPC-2:T99 Diabetes insipidus
Hjemmel	§ 3 ICD-10: E23
Krav til tidligere behandling	Ett forhåndsgodkjent legemiddel med ATC-kode H01BA02 (desmopressin)
Spesialistkrav	Ingen spesialistkrav
Merknad	Ved elektrolyttforstyrrelser av andre årsaker enn kronisk nyresykdom eller diabetes insipidus skal søknaden vurderes etter del 1/4. **Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt.