Allergenekstrakt fra husstøvmidd

Indikasjon: Del 1/3	Allergisk rinitt mot husstøvmidd hos barn under 12 år
Diagnosekoder	ICD-10: J30 / ICPC-2: R97
Hjemmel	§ 3 ICD-10: J30 Før 1. januar 2018: § 3 jf § 2 ICD-10: J30 ICPC-2: R97
Vilkår	Diagnosen skal være påvist med en positiv hudprikktest og/eller spesifikk IgE-test mot husstøvmidd
Krav til tidligere behandling	Minst to legemidler i ATC-gruppe R06A med ulike virkestoff og minst ett legemiddel i ATC-gruppe R01AD eller H02AB Preparatene som er forsøkt skal være forhåndsgodkjent på blå resept
Spesialistkrav	Ingen spesialistkrav
Merknad	Det er en forutsetning for stønad at behandlingen ikke foregår ved sykehus eller poliklinikk. Det gis ikke stønad til legemidler som skal brukes diagnostisk (påvise eller avkrefte sykdom/skade). Preparatet ble forhåndsgodkjent til ungdom (12-17 år) og voksne fra 15.05.18. Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt.

Indikasjon: Del 2/3	Allergisk konjunktivitt
Diagnosekoder	ICD-10: H10.1 / F71 Allergisk (akutt atopisk) konjunktivitt
Hjemmel	§ 3 ICD-10: H10.1 Før 1. januar 2018: § 3a, jf. § 2 ICD-10: H10.1 ICPC-2: F71
Krav til tidligere behandling	Minst to legemidler i ATC-gruppe R06A med ulike virkestoff og minst ett legemiddel i ATC-gruppe S01G Legemidlene som er forsøkt skal være forhåndsgodkjent på blå resept.
Spesialistkrav	Ingen spesialistkrav
Merknad	Det er en forutsetning for stønad at behandlingen ikke foregår ved sykehus eller poliklinikk. Det gis ikke stønad til legemidler som skal brukes diagnostisk (påvise eller avkrefte sykdom/skade). Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt. Legemidlene er markedsført med denne indikasjonen i et annet EØS-land.

Indikasjon: Del 3/3	Allergisk astma kombinert med allergisk rinitt mot husstøvmidd hos barn under 18 år
Diagnosekoder	ICD-10: J45 / ICPC-2: R96
Hjemmel	§ 3 ICD-10: J45 Før 1. januar 2018: § 3 jf § 2 ICD-10: J30 ICPC-2: R97
Vilkår	Brukere med allergisk astma mot husstøvmidd skal samtidig ha allergisk rinitt mot husstøvmidd, jf. indikasjonen. Diagnosen skal være påvist med en positiv hudprikktest og/eller spesifikk IgE-test mot husstøvmidd.
Krav til tidligere behandling	Minst ett legemiddel i ATC-gruppe R03AK eller R03BA Preparatene som er forsøkt skal være forhåndsgodkjent på blå resept
Spesialistkrav	Ingen spesialistkrav
Merknad	Det er en forutsetning for stønad at behandlingen ikke foregår ved sykehus eller poliklinikk. Det gis ikke stønad til legemidler som skal brukes diagnostisk (påvise eller avkrefte sykdom/skade). Preparatet ble forhåndsgodkjent til voksne fra 15.05.18. Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt.

Allergenekstrakt fra husstøvmidd Virkestoff