VirkestoffSiste faglige endring: 28.02.2025
Legemiddelnavn: Acarizax sublingvalt lyofilisat
ATC-kode: V01AA03
| Indikasjon: Del 1/3 | Allergisk rinitt mot husstøvmidd – hos barn under 12 år |
|---|---|
| Diagnosekoder |
ICD-10: J30.3 / ICPC-2: R97 Annen allergisk rinitt |
| Hjemmel | § 3 ICD-10: J30 |
| Tidsbegrensning | To år fra søknadsdatoen |
| Vilkår | Allergi er påvist med en positiv hudprikktest og/eller spesifikk IgE-test mot husstøvmidd. |
| Krav til tidligere behandling | Minst to legemidler i ATC-gruppe R06A (antihistaminer til systemisk* bruk) med ulike virkestoff Legemidlene som er forsøkt skal være forhåndsgodkjent på blå resept. *Systemiske legemidler påvirker hele kroppen. I denne sammenhengen anses dråper, injeksjonspreparater, kapsler, mikstur, smeltetabletter og tabletter som systemiske legemidler |
| Spesialistkrav | Ingen spesialistkrav |
| Merknad | Preparatet er forhåndsgodkjent til ungdom (12-17 år) og voksne. Fra 15.03.2025 blir forhåndsgodkjent refusjon utvidet til aldersgruppen fra 5 til og med 11 år. Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt. |
| Indikasjon: Del 2/3 | Allergisk konjunktivitt mot husstøvmidd |
|---|---|
| Diagnosekoder |
ICD-10: H10.1 / ICPC-2: F71 Allergisk (akutt atopisk) konjunktivitt |
| Hjemmel | § 3 ICD-10: H10.1 |
| Tidsbegrensning | To år fra søknadsdatoen |
| Vilkår | Allergi er påvist med en positiv hudprikktest og/eller spesifikk IgE-test mot husstøvmidd. |
| Krav til tidligere behandling | Minst to legemidler i ATC-gruppe R06A (antihistaminer til systemisk* bruk) med ulike virkestoff Legemidlene som er forsøkt skal være forhåndsgodkjent på blå resept. *Systemiske legemidler påvirker hele kroppen. I denne sammenhengen anses dråper, injeksjonspreparater, kapsler, mikstur, smeltetabletter og tabletter som systemiske legemidler |
| Spesialistkrav | Ingen spesialistkrav |
| Merknad | Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt. Effektdokumentasjonen er overført fra et allergenekstrakt med sammenlignbar formulering. |
| Indikasjon: Del 3/3 | Allergisk astma kombinert med allergisk rinitt mot husstøvmidd – hos barn under 18 år |
|---|---|
| Diagnosekoder |
ICD-10: J45.0 / ICPC-2: R96 Hovedsakelig allergisk astma |
| Hjemmel | § 3 ICD-10: J45 |
| Tidsbegrensning | To år fra søknadsdatoen |
| Vilkår | Brukere med allergisk astma mot husstøvmidd skal samtidig ha allergisk rinitt mot husstøvmidd, jf. indikasjonen. Allergi er påvist med en positiv hudprikktest og/eller spesifikk IgE-test mot husstøvmidd. |
| Krav til tidligere behandling | Minst ett legemiddel i ATC-gruppe R03AK (adrenergika i kombinasjon med kortikosteroider eller andre midler, unntatt antikolinergika) eller minst ett legemiddel i ATC-gruppe R03BA (glukokortikoider) og minst ett legemiddel i ATC-gruppe R03AC (selektive beta2-agonister) Legemidlene som er forsøkt skal være forhåndsgodkjent på blå resept |
| Spesialistkrav | Ingen spesialistkrav |
| Merknad | Preparatet er forhåndsgodkjent til voksne. Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt. |