20.5. Oppfølging og prognose

Kontrollhyppighet justeres i forhold til pasientens alder, komorbiditet, antatt prognose og behandlingsmuligheter ved evt. progresjon, se Oppfølging og kontroller.

Ved radikalt fjernede G1 svulster 1 cm eller mindre er det ikke indikasjon for ytterligere utredning (bildeundersøkelser) eller kontroller. Ellers er kontrollopplegget som for andre NEN.

Ved ufullstendig reseksjon av G1 og G2 svulster bør pasienten følges med rektoskopi årlig i 3 år, deretter etter 2 år i tillegg til evt. annen oppfølging avhengig av størrelse på fjernede svulst.

Anbefalinger

• Ved G1 svulster < 1 cm, radikalt fjernet, er det ikke indikasjon for ytterligere utredning eller oppfølging.
• Ved G1 svulster ≥ 1 cm og G2 og G3 svulster, uansett størrelse, anbefales CT/MR-abdomen og MR-bekken, CT-thorax, og evt. [⁶⁸Ga]Ga-DOTATOC/ PET [¹⁸F]F FDG PET før evt. ytterligere endoskopisk eller kirurgisk behandling. 
• Svulster < 2 cm kan ofte fjernes endoskopisk. 
• Svulster ≥ 2 cm fjernes kirurgisk. 
• Radikalt fjernede G1 svulster ≥ 1 cm og G2 svulster følges opp som tynntarms-NET.
• Radikalt fjernede G3 følges opp som andre G3 svulster.
• Ved ufullstendig fjernet G1 og G2 svulster anbefales i tillegg rektoskopi årlig i 3 år, deretter etter 2 år.