18.1. Anatomi, lymfedrenasje og spredningsmønster

Figur 18.1: Hypofarynks anatomi. Illustrasjon: Kari C. Toverud brukt med tillatelse fra opphavseier.
Figur 18.1: Hypofarynks anatomi. Illustrasjon: Kari C. Toverud brukt med tillatelse fra opphavseier.

Regional anatomi

Hypofarynks utgjør den nedre delen av svelget, og avgrenses av orofarynks, larynks og øsofagus (figur 18.1). Hypofarynks strekker seg fra øvre del av tungebeinet til nedre begrensning av krikoidbrusken. Omfatter sinus piriformis, postkrikoidalt område, samt bakre farynksvegg. De fleste svulstene har sitt utgangspunkt i sinus piriformis. Hypofarynkssvulster kan spre seg under slimhinnen og gi opphav til lesjoner et stykke fra primærtumor.

Tabell 18.1:  ICD-10 kodene er som følger: (FinnKode - ICD-10)
C12Ondartet svulst i sinus piriformis (neoplasma malignum recessus piriformis)
C13Ondartet svulst i hypofarynks (neoplasma malignum hypopharyngis)
Ekskl: sinus piriformis (C12)
C13.0Postkrikoidalt område (regio retrocricoidea)
C13.1Plica aryepiglottica, hypofarygeal side
Ekskl: plica aryepiglottica, laryngeal side (C32.1)
C13.2Bakre vegg i hypofarynks
C13.8Overlappende svulst i hypofarynks
C13.9Hypofarynks, uspesifisert
Vegg i hypofarynks INA

FinnKode - ICD-10

Lymfedrenasje

Svulster i hypofarynks drenerer bilateralt primært til lymfeknuter i regio II, III, IVa (og IVb). Ved N0 hals, kan øvre del av regio II vurderes utelatt.

Svulster i apex av sinus piriformis kan drenere til regio VIb (Gregoire et al., 2014). Ved affeksjon av øsofagus eller subglottis, bør regio VI tas med.

Siste faglige endring: 27. november 2023