Legemidler i helseforetak omfatter følgende grupper:
- legemidler gitt i sykehus
- hjemmeadministrerte legemidler (h-reseptordningen)
- legemiddelassistert rehabilitering (LAR)
Kostnadsutviklingen for legemiddelassistert rehabilitering vil ikke bli kommentert nærmere i denne rapporten.
Kostnader til legemidler i helseforetak utgjorde 14,6 mrd. kroner inklusive mva. i 2024 (11,7 mrd. kroner eksklusive mva.). Korrigert for budsjettoverføring til h-reseptordningen, var det i perioden 2012 til 2024 en realvekst i totale kostnader til legemidler på 23,6 prosent. Siste år fra 2023 til 2024 har det vært en økning i kostnadene på 3,0 prosent.
Uten korreksjon for overføring av finansieringsansvar til h-reseptordningen var realveksten i legemiddelkostnader på 152,8 prosent i perioden 2012 til 2024.
Figur 1 viser indeksert utvikling i kostnader til legemidler i helseforetak, hvor kostnader i år 2012 er satt lik 100.
For h-reseptordningen var det en vekst i kostnader justert for prisvekst på 317,4 prosent i perioden 2012 til 2024. I denne perioden har finansieringsansvaret for flere legemiddelområder blitt overført fra folketrygden til h-reseptordningen i helseforetakene. Veksten i kostnader til h-reseptordningen, og dermed også totale legemiddelkostnader, må derfor sees i sammenheng med endret finansieringsansvar.
Korrigert for endret finansieringsansvar var det, som det framgår av figur 1, en reduksjon på 5,8 prosent i kostnader til h-reseptordningen fra 2012 til 2024. Siste år fra 2023 til 2024 har det vært en økning i kostnadene på 3,4 prosent. En reduksjon i kostnadene fra 2012 til 2024 innebærer at kostnadsveksten i h-reseptordningen har vært lavere enn overføringene av finansieringsansvaret i perioden. Lavere kostnadsvekst kan skyldes både lavere forbruk og lavere pris enn forutsatt i budsjettoverføringene.
Ved overføring av finansieringsansvaret for legemidler til h-reseptordningen ble bevilgningen til de regionale helseforetakene styrket for å ta hånd om forventet utgiftsnivå. I bevilgningene inngår også en forventning om vekst i utgiftsnivå som vi ikke har tilstrekkelig informasjon om til å kunne korrigere for i beregningene. Ideelt sett skulle forventet vekst vært ekskludert før korreksjon for budsjettoverføring. Dette må tas i betraktning ved vurdering av beregnede størrelser.
For legemidler gitt i sykehus var det en realvekst i kostnader på 87,1 prosent fra 2012 til 2024. Fra 2023 til 2024 var kostnadsveksten 2,7 prosent.
| År | Uten korreksjon for budsjettstyrking | Med korreksjon for budsjettstyrking | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Løpende priser | Faste priser | Faste priser | |||||
| Sum legemidler | Sum legemidler | Legemidler i sykehus | H-resept | LAR* | Sum kostnader | H-resept | |
| 2012 | 4 356 | 5 779 | 3 799 | 1 763 | 217 | 11 825 | 7 809 |
| 2013 | 4 604 | 6 042 | 3 915 | 1 920 | 207 | 12 088 | 7 966 |
| 2014 | 5 476 | 7 052 | 4 193 | 2 631 | 229 | 12 711 | 8 290 |
| 2015 | 5 929 | 7 545 | 4 490 | 2 840 | 214 | 13 204 | 8 499 |
| 2016 | 7 323 | 9 021 | 4 794 | 4 028 | 200 | 13 240 | 8 247 |
| 2017 | 8 715 | 10 599 | 5 345 | 5 047 | 207 | 13 930 | 8 378 |
| 2018 | 9 869 | 11 871 | 5 848 | 5 813 | 210 | 13 930 | 7 871 |
| 2019 | 10 654 | 12 528 | 5 879 | 6 479 | 169 | 13 248 | 7 200 |
| 2020 | 11 256 | 12 837 | 5 973 | 6 693 | 171 | 13 255 | 7 112 |
| 2021 | 12 634 | 14 210 | 6 491 | 7 544 | 174 | 14 218 | 7 552 |
| 2022 | 13 113 | 14 333 | 6 857 | 7 308 | 168 | 14 333 | 7 308 |
| 2023 | 13 580 | 14 191 | 6 922 | 7 115 | 154 | 14 191 | 7 115 |
| 2024 | 14 612 | 14 612 | 7 109 | 7 358 | 145 | 14 612 | 7 358 |
* LAR-data er hentet fra Reseptregisteret til og med 2020, men baserer seg på en prognose fra og med 2021.